Общая семиотика при патологии почек и мочевыводящей системы Объективное исследование больного с патологий почек и МВП

Клинический пример

•Жалобы: выраженные боли в правой половине живота с иррадиацией в наружные половые органы, внутреннюю часть бедра, постоянного характера, не купируются спазмолитиками

•Болезненное учащенное мочеиспускание, кровь в моче

•Лихорадка

•Из анамнеза: Ухудшение в состоянии после интенсивной физической нагрузки (занятие в спортивном зале)

Объективное и дополнительное обследование

Интересные факты

•самый древний камень в мочевыводящих путях, который мог вызвать почечную колику, был найден в мумии, возраст которой насчитывает более 7000 лет

•почечная колика, вызванная камнями в мочевых путях, а также методы ее лечения описывается в книге римского медика Галена, жившего во втором веке нашей эры

•правая почка поражается значительно чаще, чем левая

•считается, что риск возникновения почечных камней и, почечной колики тем выше, чем выше уровень социально экономического благополучия

•рецидивы мочекаменной болезни и почечной колики наблюдаются почти в трети случаев

Знаменитые пациенты

•Петр I - мочекаменная болезнь (на посмертной гипсовой маска Петра лицо - отечное, одутловатое)

•Физик Исаака Ньютона - мочекаменная болезнь

•Наполеон I (во время Бородинской битвы император постоянно ощущал приступы, напоминавшие боли от прохождения камней в мочевом пузыре. Трудное мочеиспускание – Наполеон мог мочиться с большим трудом, прислонясь спиной к какой-либо пушке или дереву)

Основные положения лекции

1.Общие сведения о системе «почки - мочевыделительные пути (МВП)»

2.Основные жалобы больных с патологией почек и МВП 2.1.Болевой синдром 2.2. Нарушение мочевыделения 3.3. Отеки

3.4.Изменения качественной характеристики мочи

3.Объективное исследование больного с патологией почек и МВП

3.1. Осмотр 3.2.Пальпация 3.3.Перкуссия

Почки – основная роль в организме

Парный экскреторный орган, образующий и выводящий мочу