1) Факторы, влияющие на реактивность

2) Патогенез ишемии, её клиника

Ишемия - уменьшение или полное прекращение кровообращения в органе или его участке в результате нарушения доставки крови по артериальным сосудам.

Выделяют три основные группы причин, вызывающих различные виды ишемии. 1. Ангиоспастическая ишемия — возникает в результате рефлекторного спазма артериальных сосудов при стрессе, болевых воздействиях, при механических, физических (например, холод), химических воздействиях на организм.

Обтурационная ишемия — наблюдается при закупорке просвета артериального сосуда тромбом, эмболом, изменении эндотелия

Компрессионная ишемия — связана со сдавленней артериальных сосудов извне за счет механического давления

При микроскопическом исследовании участка ишемии в результате уменьшения перфузионного давления снижается линейная и объемная скорость кровотока, уменьшается количество функционирующих капилляров, происходит перераспределение

форменных элементов и плазмы, следствием чего является появление микрососудов, заполненных преимущественно плазмой (плазматические капилляры).

Проявления ишемии целиком и полностью определяются нарушениями кровообращения и обмена веществ, степень выраженности которых зависит от скорости развития ишемии, продолжительности ее, наличия коллатерального кровообращения в органе, в котором формируется ишемия, а также функциональной органоспецифики.

1. Общие клинические проявления ишемии. Их генез.

Клинически ишемизированный участок характеризуется уменьшением в объеме, побледнением, понижением температуры (кроме ишемии внутренних органов, температура которых практически не меняется), нередко болью (например, при ишемии сердца, нижних конечностей и т.д.).

Клинически ишемизированный участок характеризуется уменьшением в объеме, побледнением, понижением температуры (кроме ишемии внутренних органов, температура которых практически не меняется), нередко болью (например, при ишемии сердца, нижних конечностей и т.д.).

Уменьшение участка ишемии в объеме связано с ограничением притока крови по артериальным сосудам. Это также ведет к уменьшению поступления оксигемоглобина и количества функционирующих капилляров, что является причиной побледнения.

Уменьшение притока крови, нарушение обмена веществ являются важными причинами понижения температуры ишемизированного участка. Боль при ишемии имеет сложный генез и обусловлена раздражением рецепторных образований вследствие уменьшения содержания кислорода, накопления продуктов нарушенного окисления (например, кислот) и биологически активных веществ типа гистамина, кининов, простагландинов

3) Закон исходного состояния

Вильдер сформулировал правило (закон) исходного состояния, которое гласит: «Чем

сильнее возбуждение системы, тем слабее ее реакция в отношении возбуждающих раздражителей и тем сильнее ее ответ в отношении угнетающих раздражителей».

4) Стадии острой лучевой болезни, её формы

В зависимости от клинического течения острая лучевая болезнь разделяется на 4 периода:

1 период — период первичных реакций на облучение;

2 период — скрытый;

3 период — период клинических проявлений;

4 период — исход.