Патфиз Р3 (2)
.pdf
Лейкоз –опухоль из гемопоэтической тканиблок дифференцировки клеток на определенном уровне
<-Острых лейкозов
Базофильно-эозинофильная ассоциация
6. АРИТМИИ
Пароксизмальная тахикардия возникает, когда эктопический очаг водителя ритма выполняет свою функцию более длительно; на фоне функциональных (эмоциональное и физическое напряжение, резкие нарушения КОР и электролитного баланса) и органических (ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда) изменений, как в целом организме, так и в сердце. Приступ тахикардии начинается внезапно и продолжается секунды, минуты, часы и редко дни. Генерация импульсов в эктопическом очаге происходит значительно чаще, нежели в синусовом узле, и поэтому ЧСС от 140 до 250, а у детей до 300 в минуту.
Гемодинамические нарушения: уменьшение систолического объема сердца. При частом ритме страдает фаза диастолы сердца. Снижается артериальное давление, ухудшается питание сердечной мышцы, истощаются энергетические ресурсы миокарда, что является причиной появления фибрилляции желудочков и гибели организма.
Взависимости от локализации выделяют:
Предсердную: чаще всего носит функциональный характер, связана с ↑возбудимости симпатической НС → искусственная стимуляция блуждающего нерва (имитация рвоты, задержка дыхания) может прервать приступ тахикардии.
Атриовентрикулярную: встречается реже предсердной, ЭКГпризнаки похожи на атриовентрикулярную экстрасистолу; одновременное сокращение предсердий и желудочков → риск закупорки предсердий; клиника - ↓АД, застой крови выше предсердий, набухание и пульсация шейных вен, скопление крови в печени.
