КА помещают в термостат при 370С на 1-2 суток.

При наличии роста культуры только в анаэробных средах, далее для посевов создают анаэробные условия.

3 этап исследования

В случае выделения из крови стрептококков на пластинке КА отмечают рост мелких нежных полупрозрачных колоний с ровными краями, сероватым оттенком, окруженных обширными зонами зеленящего или прозрачного (соответственно α или β) гемолиза или без них.

Из колоний готовят мазки по Граму.

При наличии большого количества однотипных колоний и обнаружении в мазках характерных кокков, проводят тесты для родовой и видовой идентификации стрептококков:

1) тесты Шермена (на толерантность) - рост в сахарном бульоне при 100С и 450С, рост в солевом бульоне с 6,5% NaCl, в щелочном бульоне при рН 9,6, в 40%-м желчном бульоне, на молоке с метиленовой синью.биохимические тесты (окисление маннита, реакция ФогесаПроскауэра и др.) - табл.4 Оценивают результаты определения чувствительности культуры к антибиотикам в диско-

диффузионном методе с помощью таблиц.

4 этап исследования

Производят учет дифференциальных тестов.

Устанавливают род и вид выделенных из крови микроорганизмов с помощью табл.4 Дают заключение.

Примечание: наиболее частый возбудитель сепсиса стрептококковой этиологии -

Streptococcus agalactiae.

Таблица 4 Дифференциация основных серогрупп стрептококков, пневмококков и энтерококков