Учебник (Абдурахманов) профилактика воспалительных заболеваний пародонта (1)

в) имплантированный кардиостимулятор; г) злокачественные новообразования; д) верно все перечисленное.

Правильные ответы:

1 - г; 2 - б, г; 3 - д; 4 - а; 5 - в; 6 - в; 7 - д.

Литература

1.Артюшкевич А.С. Заболевания периодонта. - М.: Медицина,

2006. - 328 с.

2.Грудянов А.И. Заболевания пародонта. - М.: МИЛ, 2009. - 336 с.

3.Заболевания пародонта / Под ред. Л.Ю. Ореховой. - М., 2004. -

432с.

4.Цепов Л.М., Николаев А.И., Михеева Е.А. Диагностика, лечение и профилактика заболеваний пародонта. - М.: МЕДпресс-информ,

2008. - 272 с.

5.Шумский А.В. Современные ультразвуковые технологии в лечении заболеваний пародонта // Пародонтология. - 2008. - № 4 (49). -

С. 31-34.

6.Klinger G, Klinger M., Pertsch J. et al. Пародонтальная терапия с помощью ультразвуковой системы Vector // Пародонтология. - 2003. - №1. - С. 33-37.

Тема 10 ОБЪЕМ РАБОТЫ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО ГИГИЕНИСТА ПО ПРОФИЛАКТИКЕ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

Цель

Ознакомление с объемом стоматологической помощи, проводимой стоматологическим гигиенистом.

Оснащение

Средства индивидуальной и профессиональной гигиены, плакаты, журналы, рисунки, слайды, мультимедийная презентация, тематический больной.

Вопросы для контроля исходного уровня знаний

1.Что такое профилактика?

2.Что включает в себя понятие «гигиена полости рта»?

3.Какими навыками должен обладать гигиенист стоматологический?

Основные положения темы

Необходимость профилактики стоматологических заболеваний об-щепризнана. Известно, что улучшению здоровья в целом, в том числе и полости рта, могут способствовать регулярные меры по его охране и защите. Это осуществляется программой профилактики, цель которой заключается в обеспечении здоровья человека.

Для реализации основной цели профилактики проводятся общественные, демографические, экономические, социальные, экологические, эпидемиологические, информационные, медицинские, гигиенические и просветительские мероприятия.

Профилактика стоматологических заболеваний - это предупреждение возникновения и развития заболеваний полости рта путем плани-

рования программ оказания стоматологической помощи и разработки индивидуальных профилактических программ.

В профилактике стоматологических заболеваний главенствующая роль отводится гигиенисту стоматологическому.

Гигиенист стоматологический - это специалист, способствующий реализации программы профилактики. Осуществляет свою деятельность на базе медицинских учреждений под руководством врача-стоматолога как его помощник, так и самостоятельно.

Главная задача стоматологического гигиениста состоит в выполнении полного объема мероприятий по профилактике стоматологических заболеваний, в том числе и воспалительных заболеваний пародонта.

При этом он должен знать:

•законы, постановления правительства и иные нормативные правовые акты по вопросам оказания стоматологической помощи населению;

•принципы медицинской этики и деонтологии; основы диспансеризации населения; вопросы организации профилактической стоматологической помощи детям и взрослым;

•методы и средства профилактики стоматологических заболеваний; • эпидемиологию, этиопатогенез, диагностику и общие принципы

лечения пациента с заболеваниями органов полости рта;

• индексы оценки интенсивности кариеса, гигиенического состояния полости рта и тканей пародонта;

•методы и средства индивидуальной и профессиональной гигиены полости рта, особенности обучения гигиене полости рта детей в организованных детских коллективах;

•методы санитарно-просветительной работы в стоматологии;

•правила техники безопасности и охраны труда, а также противопожарные мероприятия в стоматологии.

Стоматологический гигиенист должен уметь организовывать и проводить профилактические и гигиенические манипуляции, владеть навыками профессиональной гигиены.

Обязанности стоматологического гигиениста:

•определение гигиенического состояния полости рта - сбор анамнеза, диагностика кариеса зубов, болезней пародонта и слизистой оболочки рта, определение гигиенических и пародонтальных индексов и ведение соответствующей документации;

•составление индивидуального плана (перечень этапов) профилактики заболеваний полости рта;

•мотивирование пациента к лечению - проведение беседы о необходимости личной и профессиональной гигиены полости рта с це-

лью формирования у пациента правильного понимания важности этого вопроса;

•подбор пациенту средств индивидульной оральной гигиены с учетом его стоматологического статуса;

•выполнение комплекса мероприятий по профессиональной гигиене полости рта (удаление зубных отложений - налета, над- и поддесневого зубного камня, шлифовка и полировка поверхности зубов);

•проведение реминерализирующей терапии, герметизации фиссур, пародонтальных аппликаций, физиотерапевтических процедур;

•соблюдение санитарно-гигиенического режима, правил асептики и антисептики, условий стерилизации инструментария и материалов, мер по предупреждению постинъекционных осложнений, инфекций, вызываемых вирусом иммунодефицита человека, сывороточного гепатита;

•проведение профилактических осмотров населения;

•организация и осуществление стоматологического просвещения населения разных возрастных групп

(подготовка уголков гигиены полости рта в организованных детских коллективах, памяток, брошюр и др.).

Обобщая вышесказанное, можно сказать, что современный стоматологический гигиенист играет важную роль в снижении распространенности и интенсивности стоматологических заболеваний среди населения. Используя малозатратные профилактические меры, он помогает пациенту устранить или ослабить воздействие основных факторов риска развития наиболее распространенных видов патологий полости рта.

Вопросы для контроля усвоения темы

1.Что служит главной задачей стоматологического гигиениста?

2.Что должен знать стоматологический гигиенист?

3.Что входит в обязанности стоматологического гигиениста?

4.Какими навыками должен обладать стоматологический гигиенист?

Тесты для контроля

1.В должностные обязанности гигиениста стоматологического входит: а) уборка пола и обработка установки; б) лечение кариеса зубов; в) определение гигиенических индексов;

г) вскрытие очагов воспаления.

2.Гигиенисту необходимо соблюдать этику и деонтологию на: а) профилактическом приеме; б) терапевтическом приеме; в) хирургическом приеме;

г) любом из видов оказания медицинской помощи.

3.В обязанности гигиениста стоматологического на профилактическом осмотре входит: а) обучение методикам чистки зубов и ухода за полостью рта; б) лечение кариеса зубов; в) сошлифование твердых тканей зуба;

г) лечение заболеваний пародонта.

4.Должностные обязанности гигиениста стоматологического на приеме: а) проведение профессиональной гигиены полости рта; б) уборка пола и обработка установки; в) лечение заболеваний пародонта; г) верны все ответы.

Правильные ответы:

1- в; 2 - г, г; 3 - а; 4 - а.

Литература

1.Артюшкевич А.С. Заболевания периодонта. - М.: Медицина, 2006. - 328 с.

2.Грудянов А.И. Заболевания пародонта. - М.: МИА, 2009. - 336 с.

3.Заболевания пародонта / Под ред. Л.Ю. Ореховой. - М., 2004. - 432 с.

4.Цепов Л.М., Николаев А.И., Михеева Е.А. Диагностика, лечение и профилактика заболеваний пародонта. - М.: МЕДпресс-информ, 2008. - 272 с.

5.Энциклопедия профилактической стоматологии / Под ред. С.Б. Ули-товского. - СПб.: Изд-во «Человек»,

2004. - 184 с.

ПРЕДМЕТНЫЙ УКАЗАТЕЛЬ

Бляшка зубная 17, 22 состав микробный 22 фазы формирования 22 Бороздка десневая 14 Гигиена полости рта индивидуальная 37 средства 43 зубочистка 47 ирригатор 48 нить зубная 47 ополаскиватель 48 паста зубная 46 порошок зубной 47 резинка жевательная 48 скребок для языка 48 спрей-дезодорант 48 флоссета 47 флосстик 47 щетка зубная 44, 45, 46 профессиональная 51 инструменты ручные 58 мероприятия 52 методы 53 аппаратурные 65 мануальные 57 рекомендации 41 средства 38 чистка зубов 39 этапы 39 Гигиенист стоматологический 74

обязанности 74 Гингивит 16 Десна 13 часть прикрепленная 14 свободная 14

Жидкость десневая 14 Зуб

аппарат связочный 15 связка круговая 15 Зубные отложения

индикаторы 49 Индекс гигиенический GreenVermillion (OHI-S) 28 Федорова-Володкиной 28 кровоточивости бороздки

десневой (SBI) 31 налета зубного Silness-Loe 30 нуждаемости в лечении болезней

пародонта (CPITN) 32

папиллярно-маргинально-

альвеолярный Parma (PMA)

31

пародонтальный (ПИ) по Russel

32

Инструменты аппаратурные аппарат Vector 67 аппараты ультразвуковые 66 пьезоэлектрические 67 скалеры магнитостриктовые

66

системы воздушно-абразивные

(пескоструйные) 69 скалеры звуковые 66 ручные долото 60

зонд пародонтальный 58 имплакеры 60 кюрета 59

After five 59 Mini five 59 фуркационная 59 мотыга 60 рашпиль 60 скалер 58 эксплорер 58 Камень зубной 24 наддесневой 24 поддесневой 24 Налет зубной 23

коды и критерии 30 Оболочка слизистая полости рта Отложения зубные классификация 21 удаление аппаратурное 65 мануальное 58, 60 Отросток альвеолярный 15

Пародонт 13 заболевания 16 профилактика вторичная 9 первичная 9 третичная 10 риск 9 состояние 32 стадии воспаления 17 строение 13 функции 16 Пародонтит 17 Пелликула 22 Прикрепление

зубоэпителиальное 14 Профилактика заболеваний стоматологических 73 виды 8 уровни 8