
- •1.) Правила хранения и распределения лекарственных средств процедурном кабинете.
- •2.) Оформление журналов учета лекарственных средств.
- •3.) Оснащение и документация процедурного кабинета.
- •4.) Должностные инструкции медицинской сестры процедурного кабинета
- •5.) Парентеральный способ применения лекарственных средств.
- •6.) Виды шприцев и игл. Цена деления шприца.
- •7.) Подготовка шприца однократного применения к инъекции.
- •8.) Набор лекарственных средств из ампул и флаконов. Разведение антибиотиков.
- •9.) Анатомические области для парентерального введения лекарственных средств при подкожном и внутрикожном введении.
- •10.) Техника внутрикожных и подкожных инъекций.
- •11.) Особенности введения некоторых лекарственных средств (масляные растворы, инсулин, гепарин).
- •12.) Возможные осложнения при выполнении внутрикожных и подкожных инъекций.
1.) Правила хранения и распределения лекарственных средств процедурном кабинете.
Все лекарственные средства подразделяются на три группы:
1. список A (Venena - яды), в него включены ядовитые и вызывающие пристрастие, наркоманию (стрихнин, строфантин, опий, морфин, фенамин и др.) лекарственные средства.
2. список Б (Heroica - сильнодействующие), к нему относятся сильнодействующие лекарства (фенобарбитал, нитроглицерин, бутадион, кофеин и др.).
3. лекарственные препараты, отпускаемые без рецепта
(ацетилсалици-ловая кислота, аспаркам, фарингопилс).
врача
Лекарственные средства, входящие в список А и Б хранят раздельно в специальных шкафах или сейфе. Допускается хранить лекарственные средства списков А и Б в одном сейфе, но в разных, раздельно запирающихся отделениях. На отделении сейфа, где хранятся ядовитые лекарственные средства должна быть надпись «Venena», а на внутренней стороне дверцы - перечень лекарственных средств с указанием максимальных разовых и суточных доз. Отделение сейфа с сильнодействующими средствами помечается надписью «eroica». Внутри отделения лекарственные средства распределяются по группам «наружные», «внутренние», «глазные капли», «инъекционные».
Правила хранения и распределения лекарственных средств в отделении: на сестринском посту и в процедурном кабинете.
Постовая и процедурная медицинские сестры несут ответственность за хранение медикаментов на своих рабочих местах. Старшая сестра осуществляет контроль и руководство за использованием и обеспечением сохранности лекарств в лечебном отделении.
Лекарственные средства для наружного и внутреннего применения должны храниться на посту медсестры в запирающемся шкафу, на различных полках, соответственно промаркированных: «наружные», «внутренние», «глазные капли».
Медикаменты для парентерального применения должны храниться в стеклянных шкафах в процедурном кабинете. Лекарства должны быть распределены по группам соответственно механизму действия.
При хранении нужно учитывать физико-химические свойства препаратов и сроки их хранения.
Хранение наркотических и сильнодействующих лекарственных средств осуществляется в сейфе.
2.) Оформление журналов учета лекарственных средств.
* Журналы учета, заполняемые на бумажном носителе, сброшюровываются, пронумеровываются и скрепляются подписью руководителя юридического лица (индивидуального предпринимателя) и печатью юридического лица (индивидуального предпринимателя) перед началом их ведения. Журналы учета оформляются на календарный год.
* Листы журналов учета, заполняемых в электронной форме, ежемесячно распечатываются, нумеруются, подписываются лицом, уполномоченным на ведение и хранение журналов учета, и брошюруются по наименованиям лекарственного средства, дозировке, лекарственной форме. По истечении календарного года сброшюрованные листы оформляются в журнал, опечатываются с указанием количества листов и заверяются подписью лица, уполномоченного на ведение и хранение журналов учета, руководителя юридического лица (индивидуального предпринимателя) и печатью юридического лица (индивидуального предпринимателя).
* Записи в журналах учета производятся лицом, уполномоченным на ведение и хранение журнала учета, шариковой ручкой (чернилами) в конце рабочего дня на основании документов, подтверждающих совершение приходных и расходных операций с лекарственным средством.
* Поступление лекарственного средства отражается в журнале учета по каждому приходному документу в отдельности с указанием номера и даты. Расход лекарственного средства записывается ежедневно. Аптечные организации и индивидуальные предприниматели, имеющие лицензии на фармацевтическую деятельность, записывают ежедневный расход лекарственного средства с указанием отдельно по рецептам, выписанным медицинским работникам, и по требованиям медицинских организаций.
* Исправления в журналах учета заверяются подписью лица, уполномоченного на ведение и хранение журналов учета. Подчистки и незаверенные исправления в журналах учета не допускаются.
* На последнее число каждого месяца лицо, уполномоченное на ведение и хранение журналов учета, проводит сверку фактического наличия лекарственных средств с их остатком по журналу учета и вносит соответствующие записи в журнал учета.
* Журнал учета хранится в металлическом шкафу (сейфе), ключи от которого находятся у лица, уполномоченного на ведение и хранение журнала учета. Приходные и расходные документы (их копии) подшиваются в порядке их поступления по датам и хранятся вместе с журналом учета.
* Заполненные журналы учета хранятся в архиве юридического лица (индивидуального предпринимателя).