Учебник (Лысов) - анатомия с основами спортивной морфологии

Резцы предназначены в основном для захватывания пищи и откусывания, клыки — для ее дробления, коренные зубы — для растирания, перемалывания пищи. Все зубы имеют общий план строения.

В составе зуба различают коронку, шейку и корень (рис. 141). Внутри зуба имеется полость, заполненная пульпой, она состоит из рыхлой соединительной ткани и содержит кровеносные сосуды, нервные волокна. Каждый зуб имеет 1 — 3 корня. Корень заканчивается верхушкой, на которой имеется отверстие. Между коронкой и корнем расположена шейка зуба, которую охватывает слизистая оболочка десны. Через отверстие на верхушке корня и через его канал в полость зуба входят артерия, нерв, выходит вена. Основную массу зуба образует дентин. В области коронки дентин покрыт эмалью, в области шейки зуба и его корня — цементом. Эмаль является очень прочным веществом, включающим фос- форно-кислый и углекислый кальций, фтористый кальций.

Различают молочные и постоянные зубы. Молочные зубы появляются у ребенка после рождения, начиная с 5 — 7 месяцев жизни. На каждой верхней и нижней челюсти среди молочных зубов имеются по 2 резца, 1 клык, 2 больших коренных зуба (всего 20 молочных зубов). Малые коренные молочные зубы отсутствуют. Далее молочные зубы выпадают и заменяются постоянными зубами.

Перед прорезыванием постоянного зуба соответствующий молочный зуб выпадает. Прорезывание постоянных зубов начинается с 6 — 7 лет и

Рис. 141. Схема строения зуба:

1 — эмаль; 2 — дентин; 3 — пульпа зуба; 4 — десна; 5 — цемент; 6 — периодонт; 7 — кость; I — коронка зуба; II — шейка зуба; III — корень зуба; IV — канал корня зуба

Рис. 142. Постоянные зубы. Вид справа (верхняя и нижняя челюсти частично удалены):

1 — верхнечелюстная (Гайморова) пазуха; 2 — малые коренные зубы; 3 — клык; 4 — резцы; 5 — подбородочное отверстие; 6 — большие коренные зубы; 7 — нижняя челюсть

11

Снаружи язык покрыт бархатистой слизистой оболочкой из-за наличия многочисленных сосочков — выростов слизистой оболочки. В соединительнотканной основе сосочков находятся многочисленные кровеносные капилляры, в эпителии располагаются чувствительные вкусовые нервные окончания. Различают нитевидные, конические, грибовидные, желобовидные и листовидные сосочки.

Нитевидные и конические сосочки длиной около 0,3 мм наиболее многочисленные, располагаются в области всей спинки языка. Грибовидные сосочки длиной около 0,7 — 1,8 мм находятся преимущественно на в ерхушке и по кр аям языка. В толще эпителия грибовидных сосочков имеются вкусовые почки, воспринимающие вкусовую чувствительность (по 3 — 4 почки в каждом сосочке). Желобовидные сосочки, или сосочки, окруженные валом, в количестве 7 — 12 расположены на границе тела и корня языка. В эпителии желобовидных сосочков расположены многочисленные вкусовые почки. Листовидные сосочки в виде плоских пластинок длиной 2 — 5 мм каждая располагаются на краях языка; они также содержат вкусовые почки.

Слизистая оболочка корня языка

имеет многочисленные углубления и возвышения, под которыми залегает язычная миндалина. Под кончиком языка по срединной линии слизистая оболочка образует складку — уздечку языка, от которой с каждой стороны расположено по возвышению — подъязычному сосочку. На подъязычном сосочке открываются выводные про-

токи поднижнечелюстной и подъязычной слюнных желез соответствующей стороны. Кзади от подъязычного сосочка расположена подъязычная складка, под которой лежит одноименная слюнная железа.

Среди мышц языка, парных, по- перечно-полосатых, выделяют собственные мышцы и мышцы, начинающиеся на костях скелета (скелетные мышцы). Собственные мышцы языка начинаются и заканчиваются в пределах языка, скелетные имеют костное начало (рис. 144).

Собственные мышцы языка начинаются и заканчиваются в пределах языка. Верхняя продольная мышца

Рис. 144. Мышцы языка. Вид справа (правая половина нижней челюсти удалена):

1 — спинка языка; 2 — верхушка языка; 3 — нижняя челюсть; 4 — подбородочно-язычная мышца; 5 — подбородочно-подъязычная мышца; 6 — нижняя продольная мышца; 7 — подъязычно-язычная мышца; 8 — подъязычная кость; 9 — средний констриктор глотки; 10 — шилоглоточная мышца; 11 — шилоязыч-

ная мышца

13

начинается в области корня языка и заканчивается в его кончике. При сокращении эта мышца укорачивает язык и поднимает его верхушку.

Нижняя продольная мышца языка

начинается в области корня языка и заканчивается в толще его верхушки. Эта мышца укорачивает язык, опускает его верхушку. Поперечная мышца языка идет поперечно между верхней и нижней продольными мышцами. Она суживает язык, приподнимает его спинку. Вертикальная мышца языка располагается между спинкой и нижней поверхностью языка. Сокращаясь, уплощает язык.

Скелетные мышцы языка имеют начало на костях черепа. Подборо- дочно-язычная мышца начинается на подбородочной ости нижней челюсти и заканчивается в толще языка. При сокращении тянет язык вниз и вперед. Подъязычно-язычная мышца

идет от большого рога и тела подъязычной кости вверх, заканчивается в боковых отделах языка. Смещает язык вниз и кзади. Шилоязычная мышца начинается на шиловидном отростке височной кости, вплетается сбоку в толщу языка. Тянет язык вверх и кзади. При одностороннем сокращении смещает язык в свою сторону.

Железы рта

К железам рта относят малые и большие слюнные железы. Малые слюнные железы располагаются в толще слизистой оболочки и подслизистой основы стенок ротовой полости. Их длина колеблется от 1 до 5 мм. Различают губные, щеч-

ные, молярные (р асположенные возле моляров), нёбные и язычные железы.

Большие слюнные железы находятся вне стенок ротовой полости, но открываются в нее с помощью выводных протоков. Все большие слюнные железы имеют общий план строения, они представляют собой сложные альвеолярные или альвеолярнотрубчатые железы. Слюнные железы имеют тело (главный отдел) и выводной проток. Тело представлено паренхимой и стромой железы. Начальные части (секреторные отделы) по строению и характеру секрета подразделяют на белковые (серозные), слизистые (мукозные) и смешанные (белково-слизистые) отделы. Белковые железы выделяют жидкий секрет, богатый ферментами. Слизистые железы секретируют более густой и вязкий секрет, содержащий большое количество муцина.

Слюнные железы выделяют в ротовую полость слюну. В состав слюны входят вода (примерно 99 %), слизь, ферменты, неорганические вещества, иммуноглобулины. Слюна увлажняет пищу, смачивает слизистую оболочку рта. Ферменты слюны расщепляют полисахариды.

К большим слюнным железам относятся парные околоушные, поднижнечелюстные и подъязычные железы (рис. 145).

Околоушная слюнная железа

серозного типа секреции, располагается кпереди и книзу от ушной раковины, на боковой поверхности ветви нижней челюсти. Вверху железа подходит к скуловой дуге, внизу доходит до угла нижней челюсти, сзади — до сосцевидного отростка

височной кости и переднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Через железу проходят наружная сонная артерия, занижнечелюстная в ена, лицевой и ушновисочный нервы, рядом располагаются околоушные лимфатические узлы. Выводной проток околоушной железы — околоушный проток проходит кпереди по наружной поверхности жевательной мышцы, прободает щечную мышцу и открывается в преддверие рта на уровне второго верхнего большого коренного зуба.

Поднижнечелюстная слюнная железа смешанного типа секреции, располагается в области поднижнечелюстного треугольника шеи. Латеральная поверхность железы приле-

жит к лицевым артерии и вене, а также соседствует с поднижнечелюстными лимфатическими узлами. Поднижнечелюстной проток железы направляется вперед и открывается устьем на подъязычном сосочке, рядом с уздечкой языка.

Подъязычная слюнная железа

преимущественно слизистого типа секреции, располагается на челюст- но-подъязычной мышце, непосредственно под слизистой оболочкой дна р отов ой поло сти . Большой подъязычный проток (главный вы- в одной пр оток) открыв ается на подъязычном сосочке. Несколько малых подъязычных протоков (дополнительных) впадают в ротовую полость на поверхности подъязычной складки.

ГЛОТКА

Глотка расположена в области головы и шеи, является частью пищеварительной и дыхательной систем (рис. 146). Представляет собой полую воронкообразную трубку, подвешенную к наружному основанию черепа. Внизу глотка переходит в пищевод на уровне VI шейного позвонка. Длина глотки у взрослого человека 12 —

Рис. 146. Полость глотки. Вид сзади (задняя стенка вскрыта):

1 — свод глотки; 2 — перегородка носа; 3 — хоаны; 4 — трубный валик; 5 — шилоподъязычная мышца; 6 — боковая стенка глотки; 7 — верхняя поверхность мягкого нёба; 8 — нёбный язычок; 9 — нёбно-глоточная дужка; 10 — корень языка; 11 — надгортанник; 12 — черпалонадгортанная складка; 13 — вход в гортань; 14 — грушевидный карман; 15 — щи-

товидная железа; 16 — пищевод

15 см. Позади глотки находится шейный отдел позвоночного столба. Между задней стенкой глотки и пластинкой шейной фасции располагается заглоточное пространство, заполненное рыхлой соединительной тканью, в котором залегают заглоточные лимфатические узлы. К боковым стенкам глотки с каждой стороны прилежат общая и внутренняя сонные артерии, внутренняя яремная вена, блуждающий нерв.

Спереди в глотку открываются отверстия полости носа (хоаны), а ниже — отверстие ротовой полости (зев). Еще ниже располагается вход

вгортань. У глотки выделяют носовую часть глотки (носоглотку), расположенную позади хоан. Ротовая часть глотки (ротоглотка) находится на уровне от нёбной занавески до входа в гортань. Гортанная часть глотки (гортаноглотка) располагается между входом в гортань вверху и переходом глотки в пищевод внизу. Носовая часть глотки относится к дыхательным путям, ротовая часть — к дыхательным и пищеварительным путям. В слизистой оболочке глотки в области ее свода располагается скопление лимфоидной ткани (глоточная миндалина). На боковых стенках глотки у заднего края нижней носовой раковины имеется глоточное отверстие слуховой трубы, соединяющей глотку с барабанной полостью, способствующей выравниванию давления

всреднем ухе с внешним атмосферным давлением. Возле глоточного отверстия слуховой трубы в правой и левой стенках глотки располагается трубная миндалина — орган иммунной системы.