Конспект - нервы-1, 2, 3, 4, 6, 8, 11, 12 пары
.pdf
Julianna Smagina (inst:chocoblondi) |
2020 год |
Для того, чтобы начать изучать сами нервы необходимо вспомнить ствол мозга (средний, мост и продолговатый мозг).
Что главное в этих элементах? Ядра. (но мы вспомним и строение, для колка лишним не будет)
Кроме этого, мост и продолговатый мозг образуют ромбовидную ямку (fossa rhomboidea), где расположены ядра черепных нервов!
Начинайте повтор/зубрежку именно в той последовательности, что я изложу. Так информация будет накладываться, а не теряться. Найдите листы, которые делали на ДО, визуализируйте или смотрите на картинку части мозга.
Ствол мозга
Средний мозг (mesencephalon)
Коротко о главном:
1.Относительно не сложный по строению. Выделяют: крышу и ножки
2.Полость — водопровод мозга/сильвиев водопровод (aqueductus cerebri)
3.Границы: если смотреть с вентральной поверхности — верхняя — зрительные тракты и сосцевидные тела, нижняя - передний край моста. Если с дорсальной — верхняя — задние
Julianna Smagina (inst:chocoblondi) |
2020 год |
|
поверхности таламусов, нижняя — выход |
|
корешков блокового нерва (n. trochlearis, IV |
|
пара). |
|
4.Крыша среднего мозга, (tectum |
|
mesencephalicum) — пластинка крыши |
|
(lamina tecti) четверохолмия — над |
|
водопроводом мозга. |
|
5.Крыша среднего мозга включает: |
|
четыре холмика, отделены друг от |
|
друга бороздами — продольная и |
|
поперечная. |
|
6.Продольная в передних отделах = ложе |
|
для шишковидного тела, а в нижних |
|
отделах — место-начало уздечки |
|
верхнего мозгового паруса. |
|
7.Поперечная верхние холмики (colliculi |
|
superiores/rostrales) от нижних холмиков |
|
(colliculi inferiores/caudales). |
8.От каждого из холмиков —> ручка холмика: ручка верхнего холмика
(brachium colliculi cranialis/superiores) — кзади от таламуса и к латеральному коленчатому телу; ручка
Julianna Smagina (inst:chocoblondi) |
2020 год |
нижнего холмика (brachium colliculi caudalis/ inferioris) к медиальному коленчатому телу.
9.От ядер верхних и нижних холмиков —> мост —> продолговатый мозг —>передние рога = покрышечно-спинномозговой путь (tractus tectospinalis)
10.Ножки мозга (pedunculi cerebri) — в виде двух толстых белых валиков — из моста —>
расходятся к правому и левому
полушариям большого мозга.
Верхние холмики и латеральные коленчатые тела =
подкорковые центры зрения. Нижние холмики и медиальные коленчатые тела = подкорковые центры слуха.
11.Углубление между правой и левой ножками мозга — межножковой ямки (fossa interpeduncularis) — через ее дно кровеносные сосуды.
12.Заднее продырявленное пространство
Julianna Smagina (inst:chocoblondi) |
2020 год |
(substantia perforate interpeduncularis/posterior) —
пластинка серого вещества в дне ямки.
13.На медиальной поверхности каждой из ножек мозга — глазодвигательная борозда/
медиальная борозда (sulcus oculomotorus) — >корешки глазодвигательного нерва (n. oculomotorius) (3 пара).
После удаления сосудистой оболочки в области дна межножковой ямки — огромное количество отверстий для кровеносных сосудов, питающих мозг.
14. Ножки мозга кпереди от водопровода мозга.
15. На поперечном разрезе в ножке мозга —
черное вещество (substantia nigra) — в нейронах пигмент меланин — от моста до промежуточного мозга.
16. Черное вещество ножку на 2 отдела: задний
— покрышка среднего мозга, (tegmentum mesencephali) и передний — основание ножки мозга (basis pedunculi cerebri).
Julianna Smagina (inst:chocoblondi) |
2020 год |
17.В покрышке — ядра среднего мозга и восходящие проводящие пути: основание ножки мозга ТОЛЬКО из белого вещества = нисходящие проводящие пути.
18.Водопровод среднего мозга (сильвиев водопровод) (aqueductus mesencephali (cerebri) — соединяет полость III желудочка с IV и содержит спинномозговую жидкость.
19.Вокруг водопровода — центральное серое
|
вещество (substantia grisea centralis) — в области дна |
|
Водопровод мозга — производный полости среднего |
||
водопровода — ядра двух пар черепных нервов. |
||
мозгового пузыря. |
||
|
||
|
|
Ядра |
Локализация |
Функции и тд |
|
|
|
|
|
Ядро глазодвигательного нерва |
На уровне верхних холмиков, под |
Иннервация: |
|
(nucleus nervi oculomotorii) |
передней стенкой водопровода |
• |
верхняя, нижняя, медиальная |
|
|
|
прямые мышцы глазного яблока |
|
|
• |
мышца, поднимающая верхнее веко |
|
|
|
|
Добавочное ядро глазодвигательного |
Кпереди от ядра глазодвигательного |
Парасиматическое ядро. |
|
нерва (ядро Якубовича, ядро |
нерва |
Иннервация: |
|
Вестфаля-Эдингера) (nucleus |
|
• |
мышца, суживающая зрачок |
oculomotorius accessorius) |
|
• |
ресничная мышца |
|
|
|
|
Ядро блокового нерва (nucleus n. |
На уровне нижних холмиков, в |
Особенность: выходит позади |
|
trochlearis) |
передних отделах центрального |
нижних холмиков, по бокам от |
|
|
серого вещества |
уздечки верхнего мозгового паруса |
|
|
|
Иннервация: |
|
|
|
• |
верхней косой мышцы глазного |
|
|
|
яблока |
Julianna Smagina (inst:chocoblondi) |
|
2020 год |
|
|
|
Ядро среднемозгового пути |
В боковых отделах центрального |
|
тройничного нерва (nucleus (tractus) |
серого вещества —> до верхних |
|
mesencephali nervi trigeminalis) |
холмиков |
|
|
|
|
Промежуточное ядро (nucleus |
Кпереди от ядер глазодвигательного |
Ядро ретикулярный формации. |
interstitialis) |
нерва |
Что делает? Образует волокна |
|
|
ретикулоспинномозгового пути и |
|
|
заднего продольного пучка |
|
|
|
Красное ядро (nucleus ruber) |
В покрышке, позади черного |
Что делает? Тонус скелетных мышц, |
|
вещества. От нижних холмиков до |
управляет первичными движениями. |
|
таламуса. |
К нему — корково-красноядерные и |
|
|
мозжечково-покрышечные пути, от |
|
|
него — красноядерно-спинномозговой |
|
|
|
20. Между медиальной петлей и центральным серым веществом —
ретикулярная формация.
21. Пути ножки: внутренние и наружные отделы основания ножек
— волокна корково-мостового пути: медиально 1/5 — лобно-
мостовой путь, латерально 1/5 —
височнотеменно-затылочно-
мостовой путь, середина 3/5 —
пирамидные пути: медиально — корково-ядерные волокна,
латерально —корково-
Julianna Smagina (inst:chocoblondi) |
2020 год |
спинномозговые пути.
22.Экстрапирамидная система — черное вещество (substantia nigra), красное ядро (nucleus ruber),
промежуточное ядро (nucleus interstitialis) — обеспечивают. Тонус мышц, автоматические неосознанные движения тела.
Внутренние дугообразные волокна образуются аксонами ядер клиновидного и тонкого пучков
23.Медиальная петля (lemniscus medialis) — за счет внутренних дугообразных волокон, (fibrae arcuatae internae) — отростки вторых нейронов путей проприоцептивной чувствительности.
24. Аксоны ядер клиновидного и тонкого пучков + волокна болевой температурной чувствительности (из продолговатого мозга к ядрам
таламуса) = спинномозговая петля (lemniscus spinalis)
25.Также есть тройничная петля (lemniscus trigeminalis) — в покрышке волокна от чувствительных ядер тройничного нерва к ядрам таламуса.
26.Отростки нервных клеток некоторых ядер в среднем мозге —> перекресты покрышки, (decussationes tegmenti): дорсальный перекрест — волокнаа покрышечно-спинномозгового пути (tractus tectospinalis), вентральный перекрест — волокна красноядерно-
спинномозгового пути (tractus rubrospinalis).
Мост (pons)
Коротко о главном:
I.Он же — варолиев мост, выглядит как валик.
II.Границы: спереди с ножками среднего мозга, сзади с продолговатым мозгом — от него бульбарномостовой бороздой (sulcus bulbopontinus) —> выход корешков 6,7,8 пары; сбоку — условная линия
Julianna Smagina (inst:chocoblondi) |
2020 год |
(linea trigminofacialis) —> через корешки тройничного и лицевого нервов.
III. Задняя поверхность —> ромбовидную ямку IV желудочка IV. По бокам —>в среднюю мозжечковую ножку, (pedunculus cerebellaris medius) —> в полушарие мозжечка.
V. Граница между средней мозжечковой ножкой и мостом — выход тройничного нерва.
VI. Отделяется мост от пирамид продолговатого мозга — поперечной бороздой —> выход корешков правого и левого отводящих нервов. В боковом отделе борозды —> корешки лицевого (VII пара) и преддверно-улиткового (VIII пара) нервов
VII. Вентральная поверхность моста — к скату (clivus) — здесь базилярная
(основная) борозда (sulcus basilaris).
Примечание: в борозде базилярная
Julianna Smagina (inst:chocoblondi) |
2020 год |
артерия.
Трапециевидное тело — нейроны его ядер 3 нейроны в пути слухового анализатора!
VIII.Вещество моста неоднородно: в центральных отделах пучок волокон — трапециевидное тело, (corpus trapezoideum) —> делит мост на покрышку моста-задняя часть (pars dorsalis (posterior/ pontis) и базилярную часть-передняя часть (pars ventralis anterior (basilaris) pontis).
IX.Между волокнами трапециевидного тела —> переднее и заднее ядра трапециевидного тела (nuclei corporis trapezoidei ventralis et dorsalis) и верхнее оливное ядро (nucleus olivaris superior)
X.В основании базилярной части моста
— продольные и поперечные волокна:
продольные волокна моста (fibrae pontis longitudinales) —> в составе пирамидного пути —> корково-
ядерные волокна (fibrae corticonucleares) и
корково-спинномозговые волокна;
аксоны нейронов ядер моста = пучки поперечный волокон моста (fibrae pontis transversae)
XI. Корково-мостовые волокна
(fibrae corticopontinae) —> на собственных ядрах моста (nuclei pontis proprii)
Julianna Smagina (inst:chocoblondi) |
2020 год |
XII. В покрышке моста: восходящие волокна — продолжение проводящих чувствительных путей продолговатого мозга, ядра — V, VI, VII, VIII пар черепных нервов.
XIII. Над трапециевидным телом —> волокна медиальной петли -
проприоцептивный путь коркового направления (lemniscus medialis), латеральнее от них — волокна спинномозговой петли (lemniscus spinalis) и латеральнее и выше медиальной петли — волокна латеральной петли.
Поперечные волокна моста образуют средние мозжечковые ножки
XIV.Над трапециевидным телом, к срединной плоскости — ретикулярная формация, выше неё — задний продольный пучок (fasciculus longitundinalis dorsalis).
Продолговатый мозг (medula oblongata/myelencephalon)
Коротко о главном:
1.Между мостом и спинным мозгом.
2.Границы: верхняя — на вентральной поверхности —> по нижнему краю моста,