20. Профиль Мошковского, его диагностическое значение.

Профиль мошковкого- абсолютное количество отдельных видов лейкоцитов в единице объема крови.

Дает более точное понимание, сколько клеток находится в лейкоцитарной формуле.

Преимущества профиля Мошковского заключаются также и в том, что он даёт возможность ориентироваться, с каким лейкоцитозом исследователь имеет дело: абсолютным или относительным.

Лейкоцитарный профиль Мошковского позволяет ориентироваться в характере реакции, возникающей со стороны кроветворной системы в ответ на инфекцию или интоксикацию.

21.    Лейкоцитозы, их виды, причины.

Механизмы развития лейкоцитозов: усиление нормального лейкопоэза, повышенный выход лейкоцитов из костного мозга, гесоконцентрация, пролиферация опухолевых лейкоцитов, перераспределение лейкоцитов в сосудах.

22.    Фазы лейкоцитарной реакции при остром инфекционном процессе.

1 фаза: нейтрофильная: нейтрофильный сдвиг влево, анэозинофилия, увеличение моноцитов. Осуществление фагоцитоза.

2 фаза: моноцитарная: нейтрофильный сдвиг вниз,эозинофилы в норме, моноциты увеличены.

3 фаза: лимфоцитарная: увеличение лимфоцитов, эозинофилов. Включение специфического иммунного ответа.

23.    Лейкопении, причины, механизмы развития.

Механизмы развития: нарушение/угнетение лейкопоэза, повышенное разрушение лейкоцитов, утрата лейкоцитов организмом, гемодилюция, перераспределение лейкоцитов в сосудах.

24.   Лейкемоидные реакции. Виды, этиология, картина периферической крови.

ЛЕЙКЕМОИДНАЯ РЕАКЦИЯ- в крови наблюдается лейкоцитоз, протекающий с появлением большого количества нормальных и патологических клеток, начиная с метамиелоцитов и кончая миелобластами.

Виды: нейтрофильные, эозинофильные, моноцитарные, в виде реакций двух и трех ростков кроветворения (эритроцитоз, тромбоцитоз, лейкоцитоз).

Этиология: т наблюдаться при инфекциях, особенно у детей (туберкулез, сепсис, пневмония, скарлатина), интоксикациях экзогенного происхождения, раке, резус-конфликте и т.д

Картина крови: по формуле: сдвиг влево лейкоцитарной формулы до миелоцитов (нейтрофильный тип); увеличение количества эозинофилов (более 20 %) и особенно метамиелоцитов, миело- и промиелоцитов (эзинофильный тип); увеличение моноцитов (более 15 %) с наличием промоноцитов (моноцитарный тип); лимфоцитов до 70 % и увеличение лимфоузлов и селезенки (лимфоцитарный тип); и наконец, появление до 2 % плазматических клеток (плазмоцитарный тип).

В самой крови: соответствует до известной степени хроническому миелолейкозу, но характеризуется меньшим промиелоцитарным и миелоцитарным сдвигом и превалированием сегментоядерных и палочкоядерных в гемограмме. токсическую зернистость лейкоцитов, она обычно резко выражена при лейкемоидных реакциях. Лейкоциты при лейкемоидных реакциях обнаруживают повышенную функциональную активность (подвижность, фагоцитоз) и содержат увеличенное количество гликогена

Клиника: токсическую зернистость лейкоцитов, она обычно резко выражена при лейкемоидных реакциях. Лейкоциты при лейкемоидных реакциях обнаруживают повышенную функциональную активность (подвижность, фагоцитоз) и содержат увеличенное количество гликогена.