5.Вещества обладающие удушающим и нейротропным действием.

К ним относится аммиак. В организм человека он попадает через дыхательные пути и кожу. Вызывает раздражение и некроз верхних дыхательных путей и кожи, отёк языка, гортани лорингоспазм. Через несколько часов развивается токсический отёк лёгких. Аммиак действует на ЦНС, вызывал у пораженных сильное возбуждение, резкое расстройство дыхания и кровообращения, слабость, судороги. Поражающая доза – 15 мг (л. мин), смертельная – 100 мг (л.мин).

6.К метоболическим ядам относятся вещества с алкимирующей активностью и извращающие обмен в организме. Яды этой группы обладают выраженным цитохимическим действием.

Диоксин Попадает в организм через кожу и слизистые оболочки. Вещество обладает политропным действием: страдают функции ЦНС, серджечно-сосудистая система, печень, кровь. Смерть может наступить в результате паралича дыхания.

44.Понятие о лечебно-эвакуационном обеспечении пораженного населения при применении современных видов оружия.

В условиях войны с применением современных средств вооруженной борьбы, включая ОМП, вследствие уничтожения медицинских организаций, запасов лекарственных средств и медицинских изделий и выхода из строя медицинского персонала в очагах поражения, как правило, будет отсутствовать возможность для оказания на месте исчерпывающей медицинской помощи пораженным. Поэтому, в целях оказания полноценной медицинской помощи пораженному населению и осуществления стационарного лечения планируется его эвакуация в медицинские организации, находящиеся за пределами зон поражения.

Для решения этой задачи принята система лечебно-эвакуационного обеспечения (ЛЭО) пораженного населения. Сущность ЛЭО заключается в организации своевременных и последовательно проводимых мероприятий по оказанию медицинской помощи и лечению пострадавших на двух этапах медицинской эвакуации, с их обязательной транспортировкой из очага в медицинские организации в соответствии с характером полученного повреждения, т.е. по медицинским показаниям.

Основными целями ЛЭО являются:

• спасение жизни пораженным, снижение инвалидности и смертности путем своевременного оказания медицинской помощи;

• предупреждение возникновения инфекционных заболеваний.

Задачи ЛЭО:

• своевременное оказание медицинской помощи в необходимом объеме, исходя из состояния пораженных и сложившейся обстановки в зоне ЧС;

• вынос (вывоз) пораженных из зоны ЧС, проведение медицинской сортировки;

• подготовка и осуществление эвакуации пораженных, требующих специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи и лечения в соответствующих медицинских организациях.

В основу системы ЛЭО положены следующие принципы военно-медицинской доктрины:

• максимальное приближение медицинских сил и средств к очагу поражения (массовых санитарных потерь), маневр силами, средствами и объемом медицинской помощи;

• приоритет проведения неотложных мероприятий медицинской помощи на этапах медицинской эвакуации;

• единое понимание патогенеза различных видов поражений, принципов хирургической и терапевтической работы;

• преемственность и последовательность в оказании медицинской помощи на этапах медицинской эвакуации;

• необходимость ведения краткой и четкой медицинской документации, фиксирующей время, место, вид поражения и перечень выполненных медицинских мероприятий.

В настоящее время действует принятая двухэтапная система ЛЭО пораженных с эвакуацией по назначению.

Первым этапом являются выдвигающиеся непосредственно в очаги массовых санитарных потерь медицинские формирования (отряды первой помощи) Гражданской обороны и ВСМК, а также медицинские организации, уцелевшие в очаге поражения.

Вторым этапом являются больничные базы (ББ) – совокупность лечебно-профилактических организаций, объединенных едиными задачами и руководством, развернутых в загородной зоне, в пределах границ области (края, республики без областного деления), и предназначенных для оказания первичной медико-санитарной специализированной помощи, а также специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи пострадавшим и лечения их до окончательного исхода.

Развертывание ББ осуществляется по решению органов государственной власти соответствующих административных территорий. Их состав должен обеспечивать лечение всех категорий пострадавших. Как правило, ББ имеет в своем составе различные больницы: многопрофильные, травматологические, терапевтические, инфекционные, психоневрологические, детские и другие профильные медицинские организации. ББ развертываются на основе медицинских организаций, расположенных загородных зонах. В составе ББ функции управления работой базы в целом возлагаются на головную больницу (как правило, одну из наиболее крупных больниц, расположенных на эвакуационном направлении). В ее задачи входит прием пострадавших из очагов поражения, проведение медицинской сортировки, оказание неотложной специализированной медицинской помощи и перераспределение и отправка пострадавших другие медицинские организации ББ.

В состав группировки медицинских сил, привлекаемых к ликвидации последствий ЧС военного характера, включаются медицинские формирования СМК, Минобороны России, других министерств и ведомств. При этом важнейшим условием их эффективной работы должна быть организация межведомственного взаимодействия привлекаемых медицинских сил и средств.