+ СР 2 ФКиФД

Фармакокинетика и фармакодинамика лекарственных средств

Вопросы для самоподготовки:

1. Пути введения ЛС в организм: особенности, достоинства и недостатки. Способы высокоточной доставки ЛВ в организм.

2. Способы проникновения ЛВ через клеточные мембраны и барьеры.

3. Распределение ЛВ в организме: связь с белками крови, депонирование ЛВ.

4. Биотрансформация ЛВ в организме: фазы биотрансформации, значение системы микросомального окисления печени в метаболизме ЛВ.

5. Пути выведения ЛВ. Факторы, влияющие на экскрецию ЛВ.

6. Основные фармакокинетические показатели (Т_1/2, Сl).

7. Определение фармакодинамики.

8. Виды действия ЛС (основное, побочное, токсическое).

9. Фармакологические эффекты.

10. Рецепторные механизмы действия ЛВ.

11. Связывание вещества с рецептором. Понятие об аффинитете и внутренней активности. Агонисты (полные и частичные), антагонисты.

12. Виды доз. Широта терапевтического действия.

13. Изменение действия ЛВ при многократном введении (кумуляция, толерантность (привыкание), тахифилаксия).

14. Лекарственная зависимость (психическая, физическая). Медицинские и социальные аспекты борьбы с наркоманиями и токсикоманиями.

15. Взаимодействие ЛС. Синергизм и антагонизм. Полипрагмазия.

16. Влияние состояния организма (возраст, пол, беременность, лактация) на действие ЛС.

17. Виды лекарственной терапии (этиотропная, патогенетическая, симптоматическая, заместительная терапия).

Задание. Заполнить таблицу «Сравнительная характеристика видов действия лекарственных веществ»

Вид действия	Характеристика	Примеры
Местное	дейсвие возникает от контакта лекарства с кожей или слизистыми оболочками, а также реакция тканей на инъекцию лекарств,	Местноанестезирующих, вяжущие препараты (Альмагель, Гевискон форте, Маалокс)
Резорбтивное	воздейсвие начинается после всасывания лекарства в кровь независимо от путей его введения в организм	Снотворные средства, анальгетики (Флуразепам, Мидазолам, Ибупрофен, Анальгин)
Прямое	воздействуют непосредственно на рецепторы	Адренергические средства (Адреналин, Сальбутамол)
Косвенное	действие возникает, когда лекарственное средство, изменяя функции одного органа, воздействует на другой орган	Кардиотонические средства (Дигоксин, Целанид)
Рефлекторное	реализуется посредством рефлекса, то есть ЛВ воздействует на рецепторы и эффект проявляется изменением состояния исполнительных органов	Вещесва раздражающие рецепторы (раствор аммиака, ментол, горчичное эфирное масло)