414 Хасанов А.М. ПЭ
.docx1.При повышении АД в 34 недели до 140/90 мм рт ст и без значительной протеинурии выставляется диагноз:
1. Умеренная ПЭ
2. Тяжелая ПЭ
3. Гестационная АГ
4. Гипертоническая болезнь
5. Вторичная АГ
2.При повышении АД в 36 недель до 150/90 мм.рт.ст., суточной протеинурии 1 г/л и отсутствии жалоб выставляется диагноз:
1. Умеренная ПЭ
2. Тяжелая ПЭ
3. Гестационная АГ
4. Гипертоническая болезнь
5. Вторичная АГ
3.При повышении АД в 32 недели до 170/120 мм.рт.ст., суточной протеинурии 5 г/л и отсутствии жалоб выставляется диагноз:
1. Умеренная ПЭ
2. Тяжелая ПЭ
3. Гестационная АГ
4. Гипертоническая болезнь
5. Вторичная АГ
4.При появлении в 38 недель беременности жалоб на головную боль, мелькание мушек перед глазами, повышении АД до 150/100 мм.рт.ст., суточной протеинурии 5 г/л выставляется диагноз:
1. Умеренная ПЭ
2. Тяжелая ПЭ
3. Гестационная АГ
4. Гипертоническая болезнь
5. Вторичная АГ
5. При появлении в 39 недель беременности жалоб на боли в эпигастрии, повышении АД до 150/110, выявлении тромбоцитопении, обнаружении шизоцитов в мазке крови, повышения уровня трансаминаз выставляется диагноз:
1. Умеренная ПЭ
2. Тяжелая ПЭ
3. Гестационная АГ
4. Гипертоническая болезнь
5. HELLP-синдром
6. Что не является фактором риска развития ПЭ:
1. Миопия легкой степени
2. Сахарный диабет
3. Хронический пиелонефрит
4. Гипертоническая болезнь
5. Хронический гломерулонефрит
7. Патологическая протеинурия – это:
1. Потеря 0,2 г/л белка в сутки
2. Потеря 0,25 г/л белка в сутки
3. Потеря 0,3 г/л белка в сутки и более
4. Потеря 0,2 г/л белка в двух порциях мочи, собранных с интервалом в 6 ч
5. Потеря 1 г/л белка и более в любой порции мочи
8. ПЭ, развившаяся на фоне хронической артериальной гипертензии, может характеризоваться:
1. Повышенным артериальным давлением
2. Протеинурией
3. Дисфункцией жизненно важных органов
4. Всем вышеуказанным
9. Признаком эклампсии является:
1. Гипертензия
2. Альбуминурия и отеки
3. Повышенная возбудимость
4. Судороги и кома
5. Головная боль
10. Осложнением эклампсии нельзя считать:
1. Неврологические изменения
2. Гибель плода
3. Острую почечную недостаточность
4. Разрыв матки
5. Отек головного мозга
11. Эклампсию необходимо дифференцировать от всех нижеперечисленных заболеваний, кроме:
1. Эпилепсии
2. Черепно-мозговой травмы
3. Гипертонического криза
4. Менингита
5. Вирусного гепатита
12. Базовая терапия ПЭ предусматривает все, кроме:
1. Решения вопроса о родоразрешении
2. Противосудорожная магнезиальная терапия
3. Применения антигипертензивных лекарственных средств
4. Гемотрансфузии
13. Для проведения антигипертензивной терапии при ПЭ не используют:
1. Антагонисты ионов кальция
2. Ингибиторы АПФ
3. α2-адреномиметики
4. ß-адреноблокаторы
14. Антигипертензивными лекарственными средствами первой линии при ПЭ являются (несколько ответов):
1. Сульфат магния
2. Метилдопа
3. Нифедипин
4. Метопролол
5. Клонидин
15. Для лечения ПЭ используют следующий лекарственный препарат из группы антагонистов кальция:
1. Лабетолол
2. Нифедипин
3. Амлодипин
4. Бетаксолол
5. Нитропруссид натрия
16. Назовите β-адреноблокатор, который используют при лечении ПЭ:
1. Метопролол
2. Небиволол
3. Лабетолол
4. Клонидин
5. Сульфат магния
17. Отсутствие эффекта от проводимой терапии ПЭ проявляется:
1. Снижением диуреза
2. Стойкой артериальной гипертензией
3. Прогрессирующей протеинурией
4. Нарушениями центральной и мозговой гемодинамики
5. Всем вышеперечисленным
18. Экстренное родоразрешение показано при развитии на фоне ПЭ:
1. Эклампсии
2. HELLP-синдрома
3. Острого жирового гепатоза беременных
4. Холестатического гепатоза беременных
5. Преждевременной отслойке плаценты
19. Экстренное родоразрешение показано при развитии на фоне ПЭ:
1. Эклампсии
2. HELLP-синдрома
3. Острого жирового гепатоза беременных
4. Острой гипоксии плода в сроке беременности более 22 недель
5. Острой гипоксии плода в сроке беременности более 32 недель
20. При тяжелой ПЭ могут быть следующие осложнения:
1. Отслойка сетчатки
2. Кровоизлияние в мозг
3. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
4. Острая почечно-печеночная недостаточность
5. Все вышеперечисленные
21. Для HELLP-синдрома характерно все, кроме:
1. Повышения уровня трансаминаз
2. Снижения количества тромбоцитов
3. Увеличения уровня билирубина (за счет непрямого)
4. Полицетемии
5. Повышении ЛДГ
22.Дифференциальную диагностику HELLP-синдрома необходимо проводить со всеми заболеваниями, кроме:
1. Острой жировой дистрофии печени
2. Тромботической тромбоцитопенической пурпуры
3. Гемолитико-уремического синдрома
4. Вирусного гепатита
5. Ишемический/геморрагический инсульт
23. Осложнениями HELLP-синдрома являются все перечисленные, кроме:
1. Субкапсулярной гематомы и разрыва печени
2. Преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты
3. Острой печеночной недостаточности
4. Отека легких
5. Эклампсии
24.Изменения в крови, характерные для НELLP-синдрома:
1. резкое повышение уровня трансаминаз
2. количество трансаминаз в норме
3. гиперкалиемия
4. гипокалиемия
25. Какой препарат применяется для профилактики ПЭ:
1. Аспирин
2. Фолиевая кислота
3. Диуретики
4. НМГ
5. сульфат магния
26. Беременность 36 нед. Умеренная ПЭ. «Незрелая» шейка матки. Острая гипоксия плода. Врачебная тактика:
1. пролонгировать беременность на 1-2 недели на фоне проведения патогенетической терапии
2. начать родовозбуждение простагландинами при целом плодном пузыре
3. провести родовозбуждение окситоцином с предварительной амниотомией
4. родоразрешить путем операции кесарева сечения в плановом порядке
5. родоразрешить путем операции кесарева сечения в экстренном порядке
27. Профилактику ПЭ назначают женщинам со следующими факторами риска:
1. 2 и более факторов высокого риска
2. 3 фактора умеренного риска
3. 1 и более факторов высокого риска или 2 и более фактора умеренного риска
4. 2 фактора высокого риска или 3 фактора умеренного риска
5. 1 фактор высокого риска и 1 фактор умеренного риска
28. Какова нагрузочная доза магния сульфата при тяжелой ПЭ:
1. 5 г (20мл) сухого вещества
2. 4 г (16 мл) сухого вещества
3. 3 г (12 мл) вещества сухого
4. 6 г (24 мл) вещества сухого
29. Какова поддерживающая доза магния сульфата при тяжелой ПЭ:
1. 5 г/час
2. 4 г/час
3. 1 г /час
4. 2 г/час
30. Какова нагрузочная доза магния сульфата при эклампсии:
1. 5 г (20мл) сухого вещества
2. 4 г (16 мл) сухого вещества
3. 3 г (12 мл) вещества сухого
4. 6 г (24 мл) вещества сухого