53. Кровообращение в головном мозге, легких, сердце, печени, почках, селезенке и капиллярах. Роль селезенки в кровообращении.

Кровоснабжение головного мозга. Осуществляется двумя внутренними сонными артериями и двумя позвоночными артериями. Отток крови происходит по двум яремным венам. В состоянии покоя головной мозг потребляет около 15% объёма крови и 20–25% кислорода, получаемого при дыхании.

Легочное кровообращение. Часть сердечно-сосудистой системы, которая выносит лишённую кислорода кровь из сердца в лёгкие и возвращает её обратно в сердце, обогащённую кислородом. Обогащённая кислородом кровь покидает лёгкие через лёгочные вены, которые передают её левой половине сердца, завершая лёгочный цикл (малый круг кровообращения).

Кровоснабжение сердца. Осуществляется по системе артерий и вен, которая снабжает сердечную мышцу (миокард) богатой кислородом кровью, а затем возвращает бедную кислородом кровь к правому предсердию.

Кровообращение в печени. Циркуляция артериальной и венозной крови в печени осуществляется через систему воротной вены и печёночной артерии. Артериальная кровь, насыщенная кислородом, поступает в печень через печёночную артерию, обеспечивая орган необходимыми питательными веществами. Венозная кровь, содержащая продукты обмена, поступает из органов желудочно-кишечного тракта через воротную вену.

Роль селезёнки в кровообращении. Селезёнка — это своего рода «фильтр» в организме. Она поглощает и перерабатывает попадающие в кровь бактерии и другие вредные вещества, вырабатывая антибактериальные тела. Поэтому селезёнка очень важна для поддержания иммунитета. Кроме этого, в селезёнке содержится «запас» крови, которая при необходимости поступает в системный кровоток организма.

Капилляры — самые тонкие сосуды из одного слоя клеток. Через тонкие стенки капилляров кислород и питательные вещества проходят из крови в ткани, а отходы попадают из тканей в кровь. Из капилляров кровь попадает в венулы, затем в вены, и возвращается назад к сердцу.

54. Артериальный и венный пульс и их характеристика. Методы исследования.

Артериальный пульс — это ритмичные колебания стенки артерии, обусловленные выбросом крови в артериальную систему в течение одного сокращения сердца. Различают центральный (на аорте, сонных артериях) и периферический (на лучевой, тыльной артерии стопы и некоторых других артериях) пульс.

Венозный пульс — это пульсация яремных вен на шее, а также ряда других крупных вен, расположенных в непосредственной близости от сердца. Венозный пульс в периферических венах встречается редко.

Методы исследования пульса:

• Пальпаторное исследование. При этом определяют частоту пульса и оценивают такие его качества, как ритм, наполнение, напряжение, высота, скорость. Чаще всего пульс исследуют у взрослых на лучевой артерии.

• Графическая регистрация. Позволяет установить варианты изменений пульса, провести амплитудный и хронометрический анализ пульсовых кривых и измерить скорость пульсовой волны. Для наблюдения за частотой пульса используют специальные приборы — пульсотахометры.

• Осмотр. Применяется для исследования венного пульса.

Физиология артериального пульса: происхождение связано с циклической деятельностью сердца. Систолический объём крови, выбрасываемый в аорту, вызывает растяжение её начальной части и повышение в ней давления, которое во время диастолы снижается.

Физиология венного пульса: обусловлен затруднением притока крови из вен в сердце во время систолы предсердий и желудочков. При систоле этих отделов сердца давление внутри вен повышается и происходит колебания их стенок.