Лечебное дело задачи

Тестовый режим отображения задачи. Желаем Вам удачи на тестировании! <3 vk.com/alcocomp

01Необходимыми для постановки диагноза лабораторными методами обследования являются (выберите 4)< = = = >биохимический анализ

крови;клинический анализ крови;клинический анализ мочи;кровь на маркеры вирусных гепатитов< = = = >кал на фекальный кальпротектин;кровь на кортизол

02Необходимыми для постановки диагноза инструментальными методами обследования являются (выберите 3)< = = = >компьютерная

томография органов брюшной полости;ультразвуковое исследование органов брюшной полости;эзофагогастродуоденоскопия< = = =

>обзорная рентгенография органов брюшной полости;обзорная рентгенография органов грудной клетки;электрокардиография

03Основным диагнозом является< = = = >Цирроз печени алкогольной этиологии. Портальная гипертензия. ВРВП1 степени. Асцит.

Печёночная энцефалопатия< = = = >Первичный билиарный цирроз печени. Портальная гипертензия. ВРВП1 степени. Асцит. Печёночная энцефалопатия;Хронический алкогольный гепатит. Портальная гипертензия. ВРВП1 степени. Асцит. Печёночная энцефалопатия;Хронический калькулезный холецистит. Портальная гипертензия. ВРВП1 степени. Асцит. Печёночная энцефалопатия

04 Степень тяжести цирроза печени определяется по шкале< = = = >Чайлд-Пью< = = = >Вернера-Моррисона;Моргана-Стокса;Фореста

05К проявлениям портальной гипертензии относят< = = = >печеночную энцефалопатию< = = = >желтушность кожи и склер;отеки

нижних конечностей;пальмарную эритему

06Важнейшей рекомендацией немедикаментозного лечения служит< = = = >отказ от алкоголя, консультация врача-нарколога< = = =

>дополнительное энтеральное и парентеральное питание;нормализация массы тела, достаточная физическая нагрузка;строжайший постельный режим

07Для лечения геморрагического синдрома при циррозе печени следует назначить< = = = >препараты плазмы< = = = >аминокапроновую

кислоту;аскорбиновую кислоту;менадиона натрия бисульфит

08 Для коррекции асцита предпочтительно назначение< = = = >спиронолактона< = = = >индапамида;маннитола;отвара брусники

09При лечении асцита следует назначить внутривенно< = = = >альбумин< = = = >адеметионин;тиоктовую кислоту;эссенциальные

фософолипиды

10Самым опасным осложнением асцита считается развитие< = = = >асцита-перитонита< = = = >почечной недостаточности;пупочной

грыжи;тромбоза подвздошных вен

11Для лечения печеночной энцефалопатии следует назначить< = = = >лактулозу< = = = >омепразол;пропранолол;фуросемид

12При циррозе печени под гиперспленизмом понимают сочетание< = = = >спленомегалии и панцитопении< = = = >асцита и тромбоза

селезеночной вены;инфаркта селезенки и анемии;увеличение селезенки и селезеночной вены

Тестовый режим отображения задачи. Желаем Вам удачи на тестировании! <3

Дополнительные данные даны сплошным текстом без сохранения структуры таблиц, рисунков для экономии места в файле.

Биохимический анализ крови

Клинический анализ крови

Кровь на маркеры вирусных гепатитов

HBsAg–отрицательный Anti-HCV – отрицательный Anti-HAV-IgM - отрицательный Клинический анализ мочи

УЗИ органов брюшной полости В брюшной полости визуализируется свободная жидкость в умеренном количестве. Печень: краниокаудальный размер правой доли 150 мм,

толщина правой доли 130 мм, толщина левой доли 85 мм, контуры неровные, размытые. Эхоструктура мелкозернистая за счёт множества мелких точечной и линейной формы эхосигналов, неравномерно распределённых в паренхиме. Эхогенность повышена. Периферический сосудистый рисунок обеднен. Воротная вена 16 мм (норма до 12 мм). Внутрипечёночные желчные протоки не расширены, общий желчный проток 5 мм. Желчный пузырь расположен обычно, форма овоидная, длиной 70 мм, шириной 3 см, толщина стенки 2 мм. Поджелудочная железа: контуры ровные четкие, эхогенность ниже эхогенности коркового слоя почек, эхоструктура умеренно неоднородная. Головка 25 мм, тело 20 мм, хвост 20 мм. Вирсунгов проток 1 мм. Селезенка увеличена,расположена типично, размерами 140×62 мм, контуры ровные, эхогенность не изменена. Селезёночная вена 10 мм (норма до 8 мм).

Эзофагогастродуоденоскопия Пищевод свободно проходим. В просвете умеренное количество слизи. Стенки эластичные, слизистая не изменена. В нижней трети

котурируются варикозно расширенные вены в виде единичных стволов до 3 мм в диаметре. «Z-линия» на отметке 41 см от резцов. Кардия см

Компьютерная томография органов брюшной полости В полости живота умеренное количество свободной жидкости. Печень увеличена в размерах, краниокаудальный размер правой доли по

срединоключичной линии - 150 мм. Контуры печени неровные, паренхима с признаками цирротической трансформации. Воротная вена 16

мм

Диагноз Цирроз печени алкогольной этиологии. Портальная гипертензия. ВРВП1 степени. Асцит. Печёночная энцефалопатия

Тестовый режим отображения задачи. Желаем Вам удачи на тестировании! <3

Ситуация Мужчина 55 лет, служащий, обратился к врачу-терапевту участковому с просьбой обследовать и назначить лечение.

Жалобы на сжимающие боли в грудной клетке с иррадиацией в левую руку длительностью до 5 минут, ощущение нехватки воздуха при

умеренной физической нагрузке (быстрая ходьба более 500 м, подъем более 2-х пролетов).

Анамнез заболевания Из анамнеза известно, что боли в грудной клетке при физической нагрузке появились около 2-х лет назад, купировались

самостоятельно после прекращения нагрузки. Кроме этого, в последние полгода стал отмечать появление и постепенное нарастание одышки при физической нагрузке. Ранее за медицинской помощью не обращался, лечения не получал.

Анамнез жизни Рос и развивался нормально. Образование высшее. Работает. Наследственность: мать 79-ти лет страдает АГ, ИБС, перенесла

ИМ; отец умер в 50 лет от ИМ. Аллергологический анамнез не отягощен. Вредные привычки: курит более 30 лет, по ½ пачке сигарет в день, злоупотребление алкоголем отрицает.

Объективный статус Общее состояние относительно удовлетворительное. Телосложение нормостеническое, рост – 179 см, масса тела – 93

кг, ИМТ=29 кг/м2. Кожные покровы обычной окраски, чистые, влажные. Лимфоузлы не увеличены. Костно-суставная система: без патологии. Мышечная система: без патологии. ЧДД – 16 в минуту. Перкуторный звук ясный легочный. Дыхание везикулярное, хрипов нет. Границы сердца не расширены. Тоны приглушены, ритмичные, шумов нет. ЧСС – 72 удара в минуту, АД – 130/80 мм рт.ст. Живот мягкий, безболезненный при пальпации. Печень, селезенка не увеличены. Симптом поколачивания отрицательный с обеих сторон. Щитовидная железа: пальпируется перешеек щитовидной железы. В неврологическом статусе очаговой симптоматики не выявлено.

NB!

Нами представлены задачи (!) только с официального сайта в том виде в котором они там опубликованы на момент времени создания файла,

неофициальные источники не представлены. В данном файле могут быть не все задачи, так как на аккредитации могут использовать данные прошлых лет, непубличный банк заданий. Мы будем Вам очень признательны, если Вы дадите обратную связь как положительную так и отрицательную, благодарим за Ваше время, прочтение и понимание.

Тестовый режим отображения задачи. Желаем Вам удачи на тестировании! <3 vk.com/alcocomp

01Выберите необходимые для постановки диагноза лабораторные методы обследования (выберите 4)< = = = >измерение уровня

гликозилированного гемоглобина крови и уровня глюкозы крови натощак;исследование уровня креатинина крови;исследование уровня общего холестерина (ОХС), холестерина липопротеидов высокой плотности (ХС ЛПВП), холестерина липопротеидов низкой плотности (ХС ЛПНП), триглицеридов (ТГ);общий анализ крови< = = = >анализ мочи по Нечипоренко;определение уровня тропонина T

02Выберите необходимые для постановки диагноза инструментальные методы обследования (выберите 4)< = = = >рентгенография

грудной клетки;ультразвуковое исследование сонных артерий;электрокардиография покоя в 12 отведениях;эхокардиография трансторакальная< = = = >магнитно-резонансная томография головного мозга;ультразвуковое исследование почек

03План дальнейшего обследования и лечения больного строится исходя из полученных первичных данных и< = = = >предтестовой

вероятности (ПТВ) диагноза ИБС< = = = >суммы баллов по шкале GRACE;суммы баллов по шкале SCORE;суммы баллов по шкале TIMI

04Основной диагноз пациента следующий< = = = >ИБС. Стенокардия напряжения< = = = >ИБС. Атеросклеротический кардиосклероз;ИБС.

Нестабильная стенокардия;ИБС. Постинфарктный кардиосклероз

05 У пациента _______ функциональный класс стенокардии< = = = >2< = = = >1;3;4

06У пациента предтестовая вероятность (ПТВ) диагноза стабильной ишемической болезни сердца в зависимости от характера боли в

грудной клетке, пола и возраста составляет 32%. На основании этого следует его< = = = >направить на дополнительные неинвазивные визуализирующе тесты< = = = >направить на дополнительные инвазивные исследования;направить на обследование для выявления функционального заболевания сердца или некардиальных причин клинических симптомов;не проводить дальнейшие исследования для подтверждения диагноза, а приступать к стратификации риска ССО и назначению лечения

07Инвазивная коронароангиография (КАГ) показана при доказанной ИБС у< = = = >пациентов с тяжелой стабильной стенокардией III-IV

ФК или с клиническими признаками высокого риска ССО, особенно когда симптомы плохо поддаются лечению< = = = >всех пациентов со стабильной стенокардией в качестве скрининга стратификации риска ССО;пациентов со стабильной стенокардией I-II ФК;пациентов со стабильной стенокардией с клиническими признаками низкого риска ССО

08В качестве антиишемического препарата 1-й линии пациенту рекомендуется назначить< = = = >бета-адреноблокатор или

ритмурежающий антагонист кальция< = = = >ивабрадин;мельдоний;триметазидин

09Для профилактики ССО в качестве антитромбоцитарного средства пациенту рекомендуется назначить< = = = >ацетилсалициловую

кислоту в низких дозах< = = = >ацетилсалициловую кислоту в высоких дозах;дипиридамол;ривароксабан

10Для профилактики ССО пациенту рекомендуется назначить статины для достижения целевого уровня ХсЛНП ____ ммоль/л< = = =

><1,4< = = = ><1,0;<2,8;<3,8

11Помимо отказа от курения и диеты с ограничением употребления животных жиров и легкоусвояемых углеводов пациенту следует

рекомендовать< = = = >снизить массу тела< = = = >выполнять интенсивные физические нагрузки;избегать переохлаждений;увеличить массу тела

12У пациента< = = = >избыточная масса тела< = = = >ожирение 1 ст.;ожирение 2 ст.;ожирение 3 ст.

Тестовый режим отображения задачи. Желаем Вам удачи на тестировании! <3

Дополнительные данные даны сплошным текстом без сохранения структуры таблиц, рисунков для экономии места в файле.

Общий анализ крови Показатель Результат Норма Эритроциты, *1012/л 4,33 м. 4,5-5,0 ж. 3,7-4,7 Гемоглобин, г/л 155 м. 132-164 ж. 115-145 ЦП 1,05 0,85-1,05

Ретикулоциты, ‰ - 2-12 СОЭ, мм/ч 5 м. 2-10 ж. 2-15 Тромбоциты, *109/л 220,5 180-320 Гематокрит, % 42,7 м. 40-48 ж. 36-41 Лейкоциты, *109/л 6,98 4-9 Лейкоцитарная формула Нейтрофилы палочкоядерные, % 1 1-5 Нейтрофилы сегментоядерные, % 58 47-72 Эозинофилы, % 3 1-5 Базофилы, % 1 0-1 Лимфоциты, % 31 20-40 Моноциты, % 6 2-10

Измерение уровня гликозилированного гемоглобина крови и уровня глюкозы крови натощак Гликированный гемоглобин (HbA1c) – 6%. Глюкоза в плазме крови натощак – 5,4 ммоль/л. Исследование уровня креатинина крови

Креатинин – 0,85 мг/дл, СКФ по формуле CKD-EPI = 98 мл/мин/1,73 м2.

Исследование уровня общего холестерина (ОХС), холестерина липопротеидов высокой плотности (ХС ЛПВП), холестерина липопротеидов

низкой плотности (ХС ЛПНП), триглицеридов (ТГ)

Показатель Результат Ед.измерения Норма Холестерин общий 7,8 ммоль/л (0,00-5,30) Триглицериды 1,46 ммоль/л (0,00-1,70) Холестерин

ЛПВП 1,13 ммоль/л (0,90-1,90) Холестерин ЛПОНП 0,29 ммоль/л (0,10-1,00) Холестерин ЛПНП 6,4 ммоль/л (0,00-3,30) Коэффициент атерогенности 5,9 (2,28-3,02)

ЭКГ покоя в 12 отведениях

Заключение: ритм синусовый, правильный, ЧСС 75 в минуту, PR 162 мсек., QRS 90 мсек., QT 408 мсек., QTc 392 мсек., нормальное

положение ЭОС, депрессии ST не зарегистрировано, признаков гипертрофии миокарда ЛЖ нет.

Эхокардиография трансторакальная

Полость левого желудочка: Dd 5,1 см (N до 5,5); KDO 114 мл; KSO 47 мл. Толщина стенок ЛЖ: МЖП 1,0 см; ЗС 1,0 см. Глобальная

сократительная функция ЛЖ: не нарушена, ФВ=59%. Нарушений локальной сократимости нет. Диастолическая функция: снижена, Е/А=0,9. Пол

Ультразвуковое исследование сонных артерий Заключение: утолщение КИМ до 1,0 мм. Эхо-признаки стенозирующего атеросклероза экстракраниальных отделов магистральных артерий

шеи: стеноз правой подключичной артерии до 28% по диаметру, стеноз правой ОСА до 35% по диаметру, меньший диаметр левой ПА.

Рентгенография грудной клетки Легкие без свежих очаговых и инфильтративных изменений. Корни легких структурны. Диафрагма обычно расположена. Плевральные

синусы свободны. Сердце и аорта без особенностей. Заключение: патологии не выявлено.

Диагноз ИБС. Стенокардия напряжения

Тестовый режим отображения задачи. Желаем Вам удачи на тестировании! <3

Ситуация Мужчина 56 лет самостоятельно обратился в приемное отделение ГБ.

Жалобы на интенсивные боли давящего характера за грудиной длительностью более 30 минут, нитроглицерин (3 таблетки под язык

последовательно через 5 мин.) без эффекта, общую слабость.

Анамнез заболевания В течение последних 3 лет страдает стенокардией напряжения (I-II ФК). На ЭКГ 2 месяца назад регистрировался

синусовый ритм с ЧСС 76 в мин., выявлена депрессия сегмента ST II, III, AVF, V5-6, что расценено как снижение кровоснабжения в области нижне-боковой стенки левого желудочка. Назначена терапия аспирином, бета-адреноблокатором (бисопролол), ингибитором АПФ (эналаприл), статином. Утром резкие боли за грудиной. Попытки купировать приступ нитроглицерином без эффекта.

Анамнез жизни Рос и развивался нормально. Образование высшее. Работает, предприниматель. Наследственность: отец умер от ИМ в 60 лет,

мать 84-х лет страдает ИБС, сестра 60-ти лет страдает ИБС, АГ. Аллергологический анамнез не отягощен. Вредные привычки: курит около 40 лет по ½ - 1 пачке сигарет в день, злоупотребление алкоголем отрицает.

Объективный статус Общее состояние тяжелое. Кожные покровы бледные, влажные. ИМТ=28 кг/м2. ЧДД – 18 в минуту. В лёгких дыхание

жесткое, проводится во все отделы, хрипов нет. Тоны сердца приглушены, ритмичные. ЧСС – 50 ударов в минуту, АД – 120/70 мм рт.ст. Живот при пальпации мягкий, безболезненный. Печень не увеличена. Отёков нет.

NB!

Нами представлены задачи (!) только с официального сайта в том виде в котором они там опубликованы на момент времени создания файла,

неофициальные источники не представлены. В данном файле могут быть не все задачи, так как на аккредитации могут использовать данные прошлых лет, непубличный банк заданий. Мы будем Вам очень признательны, если Вы дадите обратную связь как положительную так и отрицательную, благодарим за Ваше время, прочтение и понимание.

Тестовый режим отображения задачи. Желаем Вам удачи на тестировании! <3 vk.com/alcocomp

01Выберите необходимые для постановки диагноза инструментальные и лабораторные методы исследования (выберите 2)< = = = >ЭКГ

покоя в 12 отведениях;измерение уровня тропонина I или тропонина Т< = = = >измерение уровня Д-димера;измерение уровня ЛДГ;измерение уровня глюкозы крови;рентгенография грудной клетки

02При подозрении на инфаркт миокарда правого желудочка необходимо использовать дополнительные отведения ЭКГ< = = = >V3R и

V4R< = = = >V7-V9;по Лиану;по Нэбу

03Эхокардиографическим признаком инфаркта миокарда может быть< = = = >локальный а-, гипокинез< = = = >диффузный а-,

гипокинез;диффузный гиперкинез;локальный гиперкинез

04 Основным диагнозом пациента является< = = = >ОКСпST< = = = >ОКСбпST;нестабильная стенокардия;стенокардия напряжения 4 ф.кл.

05Пациенту необходимо выполнить< = = = >чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ)< = = = >аортокоронарное шунтирование

(АКШ);радиочастотную аблацию (РЧА);тромболитическую терапию (ТЛТ)

06Пациенту в возможно более ранние сроки необходимо назначить двойную антиагрегационную терапию в нагрузочной дозе< = = =

>ацетилсалициловая кислота 300 мг + тикагрелор 180 мг< = = = >ацетилсалициловая кислота 100 мг + клопидогрел 300 мг;ацетилсалициловая кислота 100 мг + клопидогрел 75 мг;ацетилсалициловая кислота 100 мг + тикагрелор 90 мг

07Пациенту показано< = = = >введение парентеральных антикоагулянтов< = = = >введение коллоидных растворов;прием

глюкокортикостероидов;прием пероральных антикоагулянтов

08При выполнении чрескожного коронарного вмешательства нефракционированный гепарин вводится внутривенно болюсно в дозе

__________________ ЕД/кг с возможным повторным введением (20 МЕ/кг) с целью поддержания активированного времени свертывания крови 250-350 сек< = = = >70-100< = = = >10-20;110-130;30-60

09Первичное коронарное вмешательство пациенту должно быть выполнено в пределах ______ после первичного контакта с медицинским

работником< = = = >120 минут< = = = >24 часов;60 минут;72 часов

10Пациенту необходимо назначить аторвастатин в дозе _____ мг/сут< = = = >80< = = = >10;160;20

11При возникновении пароксизма устойчивой желудочковой тахикардии на фоне инфаркта миокарда показано< = = = >незамедлительное

проведение электроимпульсной терапии< = = = >назначение бета-блокаторов;проведение инфузии кордарона;проведение инфузии лидокаина

12Начальная энергия электрического разряда при лечении тахикардии с широкими комплексами QRS бифазным дефибриллятором

составляет ______________________ Дж< = = = >120-150< = = = >180-200;210-230;90-100

Тестовый режим отображения задачи. Желаем Вам удачи на тестировании! <3

Дополнительные данные даны сплошным текстом без сохранения структуры таблиц, рисунков для экономии места в файле.

ЭКГ покоя в 12 отведениях

Заключение: ритм синусовый, правильный, ЧСС 50 в минуту, PQ 24 мсек., QRS 90 мсек., QT 408 мсек, QTc 392 мсек. Нормальное положение

ЭОС. Подъем ST=0,2 мВ в отведениях: II, III, AVF. Отрицательный зубец Т в отведениях V5-6. Признаки гипертрофии миокарда ЛЖ.

Измерение уровня тропонина I или тропонина Т Тропонин I 200 нг/мл (N < 0,1 нг/мл)

Диагноз ОКСпST

Тестовый режим отображения задачи. Желаем Вам удачи на тестировании! <3

Ситуация Мужчина 57 лет вызвал врача-терапевта участкового на дом.

Жалобы на боль в загрудинной области сжимающего характера, возникшую после эмоционального стресса впервые в жизни, с иррадиацией

в левую половину туловища, длящуюся более 20 минут.

Анамнез заболевания Ранее болей в грудной клетке не отмечал, физическую нагрузку переносил удовлетворительно, цифры АД не измерял,

последний медицинский осмотр более 2-х лет назад.

Анамнез жизни Рос и развивался нормально. Образование высшее. Работает программистом, ведет малоподвижный образ жизни.

Наследственность: мать 78-ми лет страдает ИБС, отец умер в 60 лет от ИМ, брат 60-ти лет страдает АГ. Аллергологический анамнез не отягощен. Вредные привычки: курит в течение 40 лет по ½ пачке сигарет в день, злоупотребление алкоголем отрицает.

Объективный статус Общее состояние средней степени тяжести. Нормального питания. ИМТ – 25,2 кг/м2. Кожные покровы обычной окраски,

чистые, умеренной влажности. Периферических отеков нет. Язык влажный, чистый. Периферические лимфатические узлы, доступные пальпации, не увеличены. ЧДД – 18 в минуту. В легких дыхание жесткое, проводится во все отделы, хрипов нет. Тоны сердца приглушены, ритмичные, шумов нет. АД – 130/80 мм рт.ст., ЧСС – 83 удара в минуту. Живот при пальпации мягкий, безболезненный. Печень у края реберной дуги, при пальпации безболезненна. Селезенка не увеличена. Симптом поколачивания отрицательный с обеих сторон. Щитовидная железа не увеличена.

NB!

Нами представлены задачи (!) только с официального сайта в том виде в котором они там опубликованы на момент времени создания файла,

неофициальные источники не представлены. В данном файле могут быть не все задачи, так как на аккредитации могут использовать данные прошлых лет, непубличный банк заданий. Мы будем Вам очень признательны, если Вы дадите обратную связь как положительную так и отрицательную, благодарим за Ваше время, прочтение и понимание.

Тестовый режим отображения задачи. Желаем Вам удачи на тестировании! <3 vk.com/alcocomp

01Необходимыми для постановки диагноза инструментальными и лабораторными методами исследования являются (выберите 4)< = = =

>ЭКГ покоя в 12 отведениях;измерение уровня глюкозы;измерение уровня креатинина;измерение уровня тропонина I /или тропонина Т/или высокочувствительного тропонина< = = = >измерение уровня ЛДГ;рентгенография органов грудной клетки

02 Наиболее ранним, но неспецифическим, маркером некроза миокарда является< = = = >миоглобин< = = = >КФК;МВ-КФК;тропонин

03Больного необходимо< = = = >госпитализировать в стационар, имеющий отделение рентгенохирургических методов диагностики и

лечения< = = = >вести в амбулаторных условиях;направить на консультацию врача - сердечно-сосудистого хирурга;направить на консультацию врача-кардиолога

04Предварительным диагнозом данного пациента является< = = = >ОКСбпST< = = = >ИБС. Стенокардия напряжения 3 ф.кл.;ИБС.

Стенокардия напряжения 4 ф.кл.;ОКСпST

05У пациента ре-тест на высокочувствительный тропонин через 3 часа выявил дальнейшее повышение уровня фермента. По результатам

ЭхоКГ, выполненной в стационаре больному при поступлении, зон нарушения локальной сократимости миокарда не выявлено. Основным диагнозом является< = = = >ИМбпST< = = = >Вазоспастическая стенокардия;ИМпST;Нестабильная стенокардия

06 Для определения тактики ведения пациента необходимо оценить риск по шкале< = = = >GRACE< = = = >CHA2DS2-VASc;SCORE;TIMI

07У пациента сумма баллов по шкале GRACE равна 105, пациенту показана/показано< = = = >консервативная терапия< = = =

>коронарное шунтирование;первичное чрескожное коронарное вмешательство;тромболитическая терапия

08Больному в возможно более ранние сроки необходимо назначить двойную антиагрегантную терапию в нагрузочной дозе< = = =

>ацетилсалициловая кислота 300 мг + тикагрелор 180 мг< = = = >ацетилсалициловая кислота 100 мг + клопидогрел 75 мг;ацетилсалициловая кислота 100 мг + тикагрелор 180 мг;ацетилсалициловая кислота 100 мг + тикагрелор 90 мг

09В качестве антиишемического препарата необходимо назначить< = = = >бета-адреноблокатор< = = =

>ивабрадин;мельдоний;триметазидин

10У больных с ОКСбпST лечение b-адреноблокаторами не следует начинать при наличии на ЭКГ у больного< = = = >интервала PQ>0,24

сек.< = = = >(-) T в грудных отведениях;депрессии сегмента ST;индексе Соколова-Лайона >35 мм

11Назначение препаратов группы гепарина больным с ИМбпST< = = = >показано< = = = >не показано;показано больным старше 60

лет;показано в случае рецидивирования болевого синдрома

12Инвазивная коронароангиография (КАГ) показана пациенту при< = = = >неэффективности оптимальной медикаментозной терапии< = =

= >недостижении целевых уровней холестерина;неконтролируемой АГ;отсутствии приступов стенокардии на фоне лечения