Лечебное дело задачи

Тестовый режим отображения задачи. Желаем Вам удачи на тестировании! <3

Ситуация Больной Р. 37 лет обратился в поликлинику к врачу-терапевту участковому

Жалобы на кашель с вязкой мокротой зеленого цвета, одышку при ходьбе до 50 метров, повышение температуры тела до 37,5°С, общую

слабость, повышенную утомляемость.

Анамнез заболевания с 32-летнего возраста отмечал частые респираторные инфекции (около 5 раз в год), после которых в течение нескольких

месяцев беспокоил кашель с отделением небольшого количества трудноотделяемой вязкой мокроты желтого цвета. В связи с этим часто проводились курсы антибактериальной и муколитической терапии, с положительным эффектом. С 35 лет пациент отметил появление и постепенное прогрессирование одышки, в настоящее время одышка возникает при преодолении 250 метров. Из-за одышки, по ровной местности, пациент ходит медленнее, чем люди его же возраста. Настоящее ухудшение состояния в течение 4 дней, когда после длительного нахождения на холоде, стали беспокоить кашель с мокротой зеленого цвета, выраженная общая слабость, утомляемость, одышка при ходьбе до 50 метров, повысилась температура тела до 37,5° С.

Анамнез жизни Рос и развивался соответственно возрасту. Наследственность: у отца пациента - ишемическая болезнь сердца; мать страдает

остеоартрозом тазобедренных суставов; у сестры – аденомиоз, дочь – практически здорова. Аллергологический анамнез: при приеме амоксиклава - крапивница. Профессиональный анамнез: работает трактористом в течение 12 лет. Вредные привычки: больной курит около 10 лет по 2 пачки сигарет в день; алкоголем не злоупотребляет.

Объективный статус Состояние средней тяжести. Температура тела 37,4° С. Кожные покровы с цианотичным оттенком, повышенной

влажности. ИМТ 27,5 кг/м2. ЧД 17 в мин. SpO2 93% при дыхании атмосферным воздухом. При перкуссии легких – коробочный звук. Аускультативно в легких жесткое дыхание, выслушиваются сухие свистящие и жужжащие хрипы над над всей поверхностью лёгких. Тоны сердца ритмичные, приглушены. ЧСС 91 в мин. АД 130/75 мм рт.ст. Живот при пальпации мягкий, безболезненный во всех отделах. Печень и селезенка не увеличены. Симптом поколачивания отрицательный с обеих сторон.

NB!

Нами представлены задачи (!) только с официального сайта в том виде в котором они там опубликованы на момент времени создания файла,

неофициальные источники не представлены. В данном файле могут быть не все задачи, так как на аккредитации могут использовать данные прошлых лет, непубличный банк заданий. Мы будем Вам очень признательны, если Вы дадите обратную связь как положительную так и отрицательную, благодарим за Ваше время, прочтение и понимание.

Тестовый режим отображения задачи. Желаем Вам удачи на тестировании! <3 vk.com/alcocomp

01Необходимым лабораторным методом исследования будет< = = = >клинический анализ крови< = = = >анализ крови на уровень

гликированного гемоглобина;исследование липидного спектра;общий анализ мокроты

02Необходимыми инструментальными исследованиями являются (выберите 2)< = = = >рентгенографию органов грудной

клетки;спирометрию с бронходилатационной пробой< = = = >конусно-лучевую компьютерную томографию придаточных пазух носа;ультразвуковое исследование легких;ультразвуковое исследование органов брюшной полости и почек;эхокардиографическое исследование

03При проведении фармакологической пробы с бронходилятатором используют сальмотерол в дозе _________ мкг< = = = >400< = = =

>0,4;4,0;40

04Для подбора адекватной антибиотикотерапии следует провести< = = = >бактериологический посев мокроты< = = =

>бактериологический посев крови;иммунологическое исследование крови;цитологическое исследование мазка из зева

05Учитывая клинические данные, диагноз пациента может быть сформулирован следующим образом< = = = >Хроническая обструктивная

болезнь легких, II степени нарушения бронхиальной проходимости с выраженными клиническими симптомами, частыми обострениями< = = = >Хроническая обструктивная болезнь легких, I степени нарушения бронхиальной проходимости с выраженными клиническими симптомами, редкими обострениями;Хроническая обструктивная болезнь легких, III степени нарушения бронхиальной проходимости с выраженными клиническими симптомами, частыми обострениями;Хроническая обструктивная болезнь легких, IV степени нарушения бронхиальной проходимости с выраженными клиническими симптомами, частыми обострениями

06При наличии гнойной мокроты обязательным является назначение< = = = >антибиотиков< = = =

>глюкокортикостероидов;иммуномодуляторов;цитостатиков

07Учитывая аллергоанамнез, в качестве этиотропной терапии пациенту необходимо назначить< = = = >азитромицин< = = =

>амоксициллин;ампициллин;цефуроксим

08Патогенетическая терапия у данного пациента предусматривает назначение< = = = >муколитических препаратов и бронхолитических

средств< = = = >антибактериальных препаратов;жаропонижающих средств;противокашлевых средств

09Оценка одышки по шкале mMRC составляет _____ степень< = = = >2< = = = >0;1;3

10Учитывая результаты шкалы mMRC, пациенту необходимо назначить бронходилататоры в виде< = = = >комбинации

длительнодействующих антихолинергиков + длительнодействующих β2–агонистов< = = = >длительнодействующих β2– агонистов;длительнодействующих антихолинергиков;комбинации длительнодействующих антихолинергиков + длительнодействующих β2–антагонистов

11В случае максимального облегчения симптомов объем бронходилятационной терапии рекомендуется< = = = >оставить прежним< = = =

>полностью отменить;уменьшить, путем отмены одного из лекарств;уменьшить, путем снижения дозы лекарств

12Для профилактики прогрессирования хронической обструктивной болезни легких и развития ее обострений пациенту необходимо< = = =

>отказаться от курения< = = = >отказаться от физических нагрузок;придерживаться гипоаллергенной диеты;соблюдать строгий постельный режим

Тестовый режим отображения задачи. Желаем Вам удачи на тестировании! <3

Дополнительные данные даны сплошным текстом без сохранения структуры таблиц, рисунков для экономии места в файле.

Клинический анализ крови Наименование Результат Нормы Гемоглобин г/л 135,0 130,0 - 160,0 Гематокрит % 42,6 35,0 - 47,0 Лейкоциты *109/л 13,4 4,0 - 9,0 Эритроциты

*1012/л 4,58 4,00 - 5,70 Тромбоциты *109/л 255,0 150,0 - 320,0 Лимфоциты % 35,6 17,0 - 48,0 Моноциты % 6,4 2,0 - 10,0 Нейтрофилы % 66,7 48,0 - 78,0 Эозинофилы % 2,1 0,0 - 5,0 Базофилы % 0,0 0,0 - 1,0 СОЭ мм/час 25 2 - 20

Спирометрия с бронходилатационной пробой Исходные показатели После бронхолитика Абсолютные величины % к норме Абсолютные величины % к норме ЖЕЛ 3,03 л 84% ФЖЕЛ 1,80

л 81% 2,14 85% ОФВ1 1,30 л 61% 1,49 71% ОФВ1/ФЖЕЛ 58% 60%

Рентгенография органов грудной клетки На рентгенограмме органов грудной клетки в прямой проекции свежих очаговых и инфильтративных изменений нет. Отмечается повышение

воздушности легочной ткани. Стенки бронхов уплотнены. Плевральные синусы свободны. Сердце и аорта не изменены.

Хроническая обструктивная болезнь легких, II степени нарушения бронхиальной проходимости с выраженными клиническими симптомами,

частыми обострениями

Тестовый режим отображения задачи. Желаем Вам удачи на тестировании! <3

Ситуация Больной Р. 37 лет обратился в поликлинику к врачу-терапевту участковому.

Жалобы на кашель с вязкой мокротой зеленого цвета, одышку при быстрой ходьбе, повышение температуры тела до 37,5°С, общую слабость,

повышенную утомляемость.

Анамнез заболевания С 32-летнего возраста отмечал частые респираторные инфекции (около 5 раз в год), после которых в течение

нескольких месяцев беспокоил кашель с отделением небольшого количества трудноотделяемой вязкой мокроты желтого цвета. В связи с этим часто проводились курсы антибактериальной и муколитической терапии, с положительным эффектом. С 35 лет пациент отметил появление и постепенное прогрессирование одышки, в настоящее время одышка возникает при преодолении 250 метров. Из-за одышки, по ровной местности, пациент ходит медленнее, чем люди его же возраста. Настоящее ухудшение состояния в течение 4 дней, когда после длительного нахождения на холоде, стали беспокоить кашель с мокротой зеленого цвета, выраженная общая слабость, утомляемость, одышка при ходьбе до 50 метров, повысилась температура тела до 37,5° С.

Анамнез жизни Рос и развивался соответственно возрасту. Наследственность: у отца пациента - ишемическая болезнь сердца; мать страдает

остеоартрозом тазобедренных суставов; у сестры – аденомиоз, дочь – практически здорова. Аллергологический анамнез: при приеме амоксиклава - крапивница. Профессиональный анамнез: работает трактористом в течение 12 лет. Вредные привычки: больной курит около 10 лет по 2 пачки сигарет в день; алкоголем не злоупотребляет.

Объективный статус Состояние средней тяжести. Температура тела 37,4° С. Кожные покровы с цианотичным оттенком, повышенной

влажности. ИМТ 27,5 кг/м2. ЧД 17 в мин. SpO2 93% при дыхании атмосферным воздухом. При перкуссии легких – коробочный звук. Аускультативно в легких жесткое дыхание, выслушиваются сухие свистящие и жужжащие хрипы над над всей поверхностью лёгких. Тоны сердца ритмичные, приглушены. ЧСС 91 в мин. АД 130/75 мм рт.ст. Живот при пальпации мягкий, безболезненный во всех отделах. Печень и селезенка не увеличены. Симптом поколачивания отрицательный с обеих сторон.

NB!

Нами представлены задачи (!) только с официального сайта в том виде в котором они там опубликованы на момент времени создания файла,

неофициальные источники не представлены. В данном файле могут быть не все задачи, так как на аккредитации могут использовать данные прошлых лет, непубличный банк заданий. Мы будем Вам очень признательны, если Вы дадите обратную связь как положительную так и отрицательную, благодарим за Ваше время, прочтение и понимание.

Тестовый режим отображения задачи. Желаем Вам удачи на тестировании! <3 vk.com/alcocomp

01К основным лабораторным методам обследования данного пациента относят< = = = >клинический анализ крови< = = = >анализ крови

на уровень гликированного гемоглобина;исследование липидного спектра;общий анализ мокроты

02Пациенту в качестве дообследования необходимо провести (выберите 2)< = = = >рентгенографию органов грудной клетки;спирометрию

с бронходилатационной пробой< = = = >конусно-лучевую компьютерную томографию придаточных пазух носа;ультразвуковое исследование легких;ультразвуковое исследование органов брюшной полости и почек;эхокардиографическое исследование

03Перед проведением спирометрии пациенту необходимо< = = = >исключить курение за 1 час перед исследованием< = = = >отменить

прием антибактериальных препаратов за сутки до исследования;провести курс муколитической терапии;соблюдать гипоаллергенную диету накануне исследования

04Для подбора адекватной антибиотикотерапии следует провести< = = = >бактериологический посев мокроты< = = = >иммунологическое

исследование крови;исследование кала на скрытую кровь;цитологическое исследование осадка мочи

05Учитывая клинические данные, диагноз пациента может быть сформулирован следующим образом< = = = >Хроническая обструктивная

болезнь легких, II степени нарушения бронхиальной проходимости с выраженными клиническими симптомами, частыми обострениями.<

= = = >Хроническая обструктивная болезнь легких, I степени нарушения бронхиальной проходимости с выраженными клиническими симптомами, редкими обострениями;Хроническая обструктивная болезнь легких, III степени нарушения бронхиальной проходимости с выраженными клиническими симптомами, частыми обострениями;Хроническая обструктивная болезнь легких, IV степени нарушения бронхиальной проходимости с выраженными клиническими симптомами, частыми обострениями

06При наличии гнойной мокроты обязательным является назначение< = = = >антибиотиков< = = =

>глюкокортикостероидов;иммуномодуляторов;цитостатиков

07Учитывая аллергоанамнез, в качестве этиотропной терапии пациенту необходимо назначить< = = = >азитромицин< = = =

>амоксициллин;ампициллин;цефуроксим

08Патогенетическая терапия у данного пациента предусматривает назначение< = = = >муколитических препаратов и бронхолитических

средств< = = = >антибактериальных препаратов;жаропонижающих средств;противокашлевых средств

09Согласно оценочному тесту ХОБЛ, САТ составил >10, пациенту для дальнейшего лечения следует рекомендовать бронходилятаторы,

представленные< = = = >комбинацией длительнодействующих антихолинергиков + длительнодействующих β2–агонистов< = = =

>длительнодействующими β2–агонистами;длительнодействующими антихолинергики;комбинацией длительнодействующих антихолинергиков + длительнодействующих β2–антагонистов

10Комбинацией длительнодействующих антихолинергиков + длительнодействующих β2–агонистов является< = = = >тиотропия бромид +

формотерол< = = = >сальбутамол + беклометазон;теофиллин + ипратропия бромид;фенотерол + рофлумиласт

11Всем пациентам с ХОБЛ следует рекомендовать вакцинацию против _______________________ инфекции< = = = >пневмококковой< = =

= >бруцеллезной;легионеллезной;стафилококковой

12Для профилактики прогрессирования хронической обструктивной болезни легких и развития ее обострений пациенту необходимо< = = =

>отказаться от курения< = = = >придерживаться гипоаллергенной диеты;регулярно принимать антигистаминные средства;соблюдать строгий постельный режим

Тестовый режим отображения задачи. Желаем Вам удачи на тестировании! <3

Дополнительные данные даны сплошным текстом без сохранения структуры таблиц, рисунков для экономии места в файле.

Дополнительная информация Пациент отпущен со следующими рекомендациями: азитромицин 500 мг по 1 табл. 1 р/сутки 7 дней, ингаляция

беродуала 1,0 мл + 3,0 мл физ. р-ра через небулайзер 3 р/д 7 дней, ацетилцистеин внутрь 200 мг быстрорастворимые табетки по 1

Клинический анализ крови Наименование Результат Нормы Гемоглобин г/л 135,0 130,0 - 160,0 Гематокрит % 42,6 35,0 - 47,0 Лейкоциты *109/л 13,4 4,0 - 9,0 Эритроциты

*1012/л 4,58 4,00 - 5,70 Тромбоциты *109/л 255,0 150,0 - 320,0 Лимфоциты % 35,6 17,0 - 48,0 Моноциты % 6,4 2,0 - 10,0

Спирометрия с бронходилатационной пробой Исходные показатели После бронхолитика Абсолютные величины % к норме Абсолютные величины % к норме ЖЕЛ 3,03 л 84% ФЖЕЛ 1,80

л 81% 2,14 85% ОФВ1 1,30 л 61% 1,49 71% ОФВ1/ФЖЕЛ 58% 60%

Рентгенография органов грудной клетки На рентгенограмме органов грудной клетки в прямой проекции свежих очаговых и инфильтративных изменений нет. Отмечается повышение

воздушности легочной ткани. Стенки бронхов уплотнены. Плевральные синусы свободны. Сердце и аорта не изменены.

Хроническая обструктивная болезнь легких, II степени нарушения бронхиальной проходимости с выраженными клиническими симптомами,

частыми обострениями.

Тестовый режим отображения задачи. Желаем Вам удачи на тестировании! <3

Ситуация Больной Р. 37 лет обратился в поликлинику к врачу-терапевту участковому.

Жалобы на кашель с вязкой мокротой зеленого цвета, одышку при быстрой ходьбе, повышение температуры тела до 37,5°С, общую слабость,

повышенную утомляемость.

Анамнез заболевания С 32-летнего возраста отмечал частые респираторные инфекции (около 5 раз в год), после которых в течение

нескольких месяцев беспокоил кашель с отделением небольшого количества трудноотделяемой вязкой мокроты желтого цвета. В связи с этим часто проводились курсы антибактериальной и муколитической терапии, с положительным эффектом. С 35 лет пациент отметил появление и постепенное прогрессирование одышки, в настоящее время одышка возникает при преодолении 250 метров. Из-за одышки, по ровной местности, пациент ходит медленнее, чем люди его же возраста. Настоящее ухудшение состояния в течение 4 дней, когда после длительного нахождения на холоде, стали беспокоить кашель с мокротой зеленого цвета, выраженная общая слабость, утомляемость, одышка при ходьбе до 50 метров, повысилась температура тела до 37,5° С.

Анамнез жизни Рос и развивался соответственно возрасту. Наследственность: у отца пациента - ишемическая болезнь сердца; мать страдает

остеоартрозом тазобедренных суставов; у сестры – аденомиоз, дочь – практически здорова. Аллергологический анамнез: при приеме амоксиклава - крапивница. Профессиональный анамнез: работает трактористом в течение 12 лет. Вредные привычки: больной курит около 10 лет по 2 пачки сигарет в день; алкоголем не злоупотребляет.

Объективный статус Состояние средней тяжести. Температура тела 37,4° С. Кожные покровы с цианотичным оттенком, повышенной

влажности. ИМТ 27,5 кг/м2. ЧД 17 в мин. SpO2 93% при дыхании атмосферным воздухом. При перкуссии легких – коробочный звук. Аускультативно в легких жесткое дыхание, выслушиваются сухие свистящие и жужжащие хрипы над над всей поверхностью лёгких. Тоны сердца ритмичные, приглушены. ЧСС 91 в мин. АД 130/75 мм рт.ст. Живот при пальпации мягкий, безболезненный во всех отделах. Печень и селезенка не увеличены. Симптом поколачивания отрицательный с обеих сторон.

NB!

Нами представлены задачи (!) только с официального сайта в том виде в котором они там опубликованы на момент времени создания файла,

неофициальные источники не представлены. В данном файле могут быть не все задачи, так как на аккредитации могут использовать данные прошлых лет, непубличный банк заданий. Мы будем Вам очень признательны, если Вы дадите обратную связь как положительную так и отрицательную, благодарим за Ваше время, прочтение и понимание.

Тестовый режим отображения задачи. Желаем Вам удачи на тестировании! <3 vk.com/alcocomp

01К основным лабораторным методам обследования данного пациента относят< = = = >клинический анализ крови< = = = >анализ крови

на уровень гликированного гемоглобина;исследование липидного спектра;общий анализ мокроты

02Пациенту в качестве дообследования необходимо провести (выберите 2)< = = = >рентгенографию органов грудной клетки;спирометрию

с бронходилатационной пробой< = = = >конусно-лучевую компьютерную томографию придаточных пазух носа;ультразвуковое исследование легких;ультразвуковое исследование органов брюшной полости и почек;эхокардиографическое исследование

03Перед проведением спирометрии пациенту необходимо< = = = >исключить курение за 1 час перед исследованием< = = = >отменить

прием антибактериальных препаратов за сутки до исследования;провести курс муколитической терапии;соблюдать гипоаллергенную диету накануне исследования

04Для подбора адекватной антибиотикотерапии следует провести< = = = >бактериологический посев мокроты< = = = >иммунологическое

исследование крови;исследование кала на скрытую кровь;цитологическое исследование осадка мочи

05Учитывая клинические данные, диагноз пациента может быть сформулирован следующим образом< = = = >Хроническая обструктивная

болезнь легких, II степени нарушения бронхиальной проходимости с выраженными клиническими симптомами, частыми обострениями.<

= = = >Хроническая обструктивная болезнь легких, I степени нарушения бронхиальной проходимости с выраженными клиническими симптомами, редкими обострениями;Хроническая обструктивная болезнь легких, III степени нарушения бронхиальной проходимости с выраженными клиническими симптомами, частыми обострениями;Хроническая обструктивная болезнь легких, IV степени нарушения бронхиальной проходимости с выраженными клиническими симптомами, частыми обострениями

06При наличии гнойной мокроты обязательным является назначение< = = = >антибиотиков< = = =

>глюкокортикостероидов;иммуномодуляторов;цитостатиков

07Учитывая аллергоанамнез, в качестве этиотропной терапии пациенту необходимо назначить< = = = >азитромицин< = = =

>амоксициллин;ампициллин;цефуроксим

08Патогенетическая терапия у данного пациента предусматривает назначение< = = = >муколитических препаратов и бронхолитических

средств< = = = >антибактериальных препаратов;жаропонижающих средств;противокашлевых средств

09Согласно оценочному тесту ХОБЛ, САТ составил >10, пациенту для дальнейшего лечения следует рекомендовать бронходилятаторы,

представленные< = = = >комбинацией длительнодействующих антихолинергиков + длительнодействующих β2–агонистов< = = =

>длительнодействующими β2–агонистами;длительнодействующими антихолинергики;комбинацией длительнодействующих антихолинергиков + длительнодействующих β2–антагонистов

10Комбинацией длительнодействующих антихолинергиков + длительнодействующих β2–агонистов является< = = = >тиотропия бромид +

формотерол< = = = >сальбутамол + беклометазон;теофиллин + ипратропия бромид;фенотерол + рофлумиласт

11Всем пациентам с ХОБЛ следует рекомендовать вакцинацию против _______________________ инфекции< = = = >пневмококковой< = =

= >бруцеллезной;легионеллезной;стафилококковой

12Для профилактики прогрессирования хронической обструктивной болезни легких и развития ее обострений пациенту необходимо< = = =

>отказаться от курения< = = = >придерживаться гипоаллергенной диеты;регулярно принимать антигистаминные средства;соблюдать строгий постельный режим

Тестовый режим отображения задачи. Желаем Вам удачи на тестировании! <3

Дополнительные данные даны сплошным текстом без сохранения структуры таблиц, рисунков для экономии места в файле.

Клинический анализ крови Наименование Результат Нормы Гемоглобин г/л 135,0 130,0 - 160,0 Гематокрит % 42,6 35,0 - 47,0 Лейкоциты *109/л 13,4 4,0 - 9,0 Эритроциты

*1012/л 4,58 4,00 - 5,70 Тромбоциты *109/л 255,0 150,0 - 320,0 Лимфоциты % 35,6 17,0 - 48,0 Моноциты % 6,4 2,0 - 10,0 Нейтрофилы % 66,7 48,0 - 78,0 Эозинофилы % 2,1 0,0 - 5,0 Базофилы % 0,0 0,0 - 1,0 СОЭ мм/час 25 2 - 20

Спирометрия с бронходилатационной пробой Исходные показатели После бронхолитика Абсолютные величины % к норме Абсолютные величины % к норме ЖЕЛ 3,03 л 84% ФЖЕЛ 1,80

л 81% 2,14 85% ОФВ1 1,30 л 61% 1,49 71% ОФВ1/ФЖЕЛ 58% 60%

Рентгенография органов грудной клетки На рентгенограмме органов грудной клетки в прямой проекции свежих очаговых и инфильтративных изменений нет. Отмечается повышение

воздушности легочной ткани. Стенки бронхов уплотнены. Плевральные синусы свободны. Сердце и аорта не изменены.

Хроническая обструктивная болезнь легких, II степени нарушения бронхиальной проходимости с выраженными клиническими симптомами,

частыми обострениями.

Тестовый режим отображения задачи. Желаем Вам удачи на тестировании! <3

Ситуация Больной С, 67 лет, поступил в неотложном порядке в приемно-диагностическое отделение из поликлиники.

Жалобы на одышку при ходьбе до 15 м, уменьшающуюся в покое; симметричные отеки голеней и стоп; отеки на лице в области глаз,

возникающие по утрам; невозможность спать, лежа на спине, только сидя (в положении ортопноэ); повышение АД до 170/100 мм рт. ст., сопровождаемое головной болью и головокружением.

Анамнез заболевания Впервые почувствовал себя больным в 64 года, когда на фоне полного здоровья возникла жгучая боль за грудиной.

Был диагностирован острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST. Реваскуляризации не проводилось. С тех пор отмечает симптомы сердечной недостаточности в виде одышки, снижения толерантности к физическим нагрузкам. Регулярно наблюдался у кардиолога и терапевта по месту жительства. Ухудшение состояния в течение последних нескольких месяце, когда начал отмечать появление одышки при небольшой физической нагрузке с последующим присоединением ортопноэ. Пришел на плановый прием к участковому терапевту, откуда, учитывая выраженные жалобы на одышку, был направлен в приемно-диагностическое отделение.

Анамнез жизни Работал сантехником. Перенесенные заболевания – пневмония (в 9 лет), ОРВИ 1-2 раза в год. Сопутствующие заболевания:

сахарный диабет 2 типа, инсулинопотребный, гипертоническая болезнь.Туберкулез, инфекционные заболевания, травмы, операции отрицает. Семейный анамнез – мать умерла в 75 лет, страдала гипертонической болезнью. Вредные привычки – не курит, алкоголь употребляет умеренно (крепкие напитки не чаще 1 раза в мес.). Аллергические реакции отрицает. Инвалидность – 2 группа, бессрочная по общему заболеванию

Объективный статус Состояние тяжелое. Сознание ясное. Рост 165 см, масса тела 76 кг. ИМТ 27,9 кг/м2. Температура тела 36,9°С. Кожные

покровы бледные. Щитовидная железа не увеличена. Отеки на лице в области глаз, возникающие по утрам. Симметричные периферические отеки на ногах до уровня средней трети голени. При сравнительной перкуссии в верхних симметричных участках грудной клетки определяется ясный легочный звук, в нижних отделах – притупление перкуторного звука. В верхних отделах легких при аускультации дыхание везикулярное, в нижних выслушиваются мелкопузырчатые хрипы. Границы относительной сердечной тупости: правая – по левому краю грудины, левая – в V межреберье по переднее-подмышечной линии, верхняя - по верхнему краю III ребра. При аускультации сердца тоны ослаблены, ритмичные. ЧСС - 72 уд. в мин. Пульс – 72 уд. в мин. АД – 130/70 мм рт. ст. Живот мягкий, безболезненный. Размеры печени 9х8х7 см. Селезенка не пальпируется. Область почек не изменена. Почки не пальпируются.

NB!

Нами представлены задачи (!) только с официального сайта в том виде в котором они там опубликованы на момент времени создания файла,

неофициальные источники не представлены. В данном файле могут быть не все задачи, так как на аккредитации могут использовать данные прошлых лет, непубличный банк заданий. Мы будем Вам очень признательны, если Вы дадите обратную связь как положительную так и отрицательную, благодарим за Ваше время, прочтение и понимание.