Лечебное дело задачи

Тестовый режим отображения задачи. Желаем Вам удачи на тестировании! <3 vk.com/alcocomp

01Необходимыми для постановки диагноза лабораторными методами обследования являются (выберите 2)< = = = >биохимический анализ

крови с определением липидного профиля, АЛТ, АСТ, глюкозы, мочевины, креатинина, калия, натрия;клинический анализ крови< = = =

>генетическое исследование для выявления мутации в генах, кодирующих белки цитоскелетакардиомиоцитов (ламины, десмин);общий анализ мокроты;общий анализ мочи;определение уровня С-реактивного протеина и ревматоидного фактора

02Необходимыми для постановки диагноза инструментальными методами обследования являются (выберите 2)< = = = >ЭКГ в 12

отведениях;Эхо-КГ< = = = >УЗИ органов брюшной полости;ЭГДС;спирометрия

03С учетом жалоб, анамнеза, результатов лабораторных и инструментальных методов исследования больному может быть установлен

диагноз< = = = >ИБС: стенокардия напряжения I ФК. Ожирение I ст.< = = = >ИБС: нестабильная вазоспастическая стенокардия. Ожирение 2 ст.;Распространенный остеохондроз позвоночника с вторичным корешковым и мышечно-тоническим синдромом;Хронический гастродуоденит, обострение. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

04Для уточнения диагноза ИБС у данного больного показано проведение< = = = >проб с дозированной физической нагрузкой< = = =

>биохимических анализов крови для определения уровня тропонинов;диагностической обзорной коронароангиографии;рентгенографии органов грудной клетки в двух проекциях

05Тактика лечения данного больного должна включать< = = = >комбинированную терапию бета-блокаторам в адекватной дозе,

аспирином, статинами< = = = >только коррекцию модифицируемых факторов риска без назначения медикаментозной терапии;увеличение дозы короткодействующих нитратов до максимально переносимой в комбинации с НПВС для профилактики и лечения головной боли;экстренную госпитализацию в кардиохирургический стационар для проведения диагностической коронароангиографии

06 Доза аспирина, которую следует назначить данному больному, составляет _______ мг/сут< = = = >75-100< = = = >25-50;5-10;500-1000

07Для уменьшения ульцерогенного эффекта аспирина, назначаемого пациенту с хроническим гастритом, рекомендуется< = = =

>использовать ингибиторы протоновой помпы< = = = >использовать «шипучие» растворимые формы;использовать его в комбинации с энтеросорбентами;принимать препарат натощак

08Коррекция рациона больного должна заключаться в< = = = >увеличении количества пищевых волокон< = = = >полном отказе от

употребления животных жиров;увеличении говяжьего красного мяса и говяжьей печени;уменьшении потребления соли до 7 г/сути жидкости до 2000 мл

09Препаратами выбора для коррекции дислипидемии у больного являются< = = = >статины< = = = >препараты полиненасыщенных

жирных кислот;фибраты;холестирамин

10Побочным эффектом статинов, развитие которого следует контролировать у больного после начала терапии, является< = = =

>повышение активности печеночных трансаминаз< = = = >бронхиальная обструкция со снижением ОФВ1 менее 60%;симптомная артериальная гипотензия и/или брадикардия;увеличение продолжительности интервала корригированного QT

11Неинвазивным методом визуализации, который можно использовать для уточнения наличия и выраженности коронарного атеросклероза

у больного, является< = = = >МРТ-ангиография коронарных артерий< = = = >внутрисосудистое УЗИ коронарных артерий;обзорная и селективная коронароангиография;трансэзофагеальная эхокардиография

12Основным диагностическим ЭКГ-признаком ишемии во время выполнения нагрузочных проб является появление< = = =

>горизонтальной или косонисходящей депрессии сегмента ST ≥0,1 мВ продолжительностью 0,06–0,08 секунд от точки J< = = =

>желудочковой аллоритмии;косовосходящей депрессии ST ≥0,1 мВ в точке J;элевации ST ≥0,1 мВ продолжительностью 0,06–0,08 секунд от точки J

Тестовый режим отображения задачи. Желаем Вам удачи на тестировании! <3

Дополнительные данные даны сплошным текстом без сохранения структуры таблиц, рисунков для экономии места в файле.

Клинический анализ крови Наименование Нормы Результат Гемоглобин 130,0 - 160,0 160 Эритроциты 4,00 - 5,70 5,6 Лейкоциты 4,00 - 9,00 6,4 Нейтрофилы 48,00 - 78,00

70 Лимфоциты 17,0 - 48,0 23 Моноциты 2,0 - 10,0 5 Эозинофилы 0,0 - 6,0 2 Базофилы 0,0 - 1,0 0 Тромбоциты 150,0 - 320,0 256 СОЭ по Панченкову 2 - 20 4

Биохимический анализ крови с определением липидного профиля, АЛТ, АСТ, глюкозы, мочевины, креатинина, калия, натрия Показатель Результат Норма Белок общий 77 63-87 г/л Креатинин 92 44-115 мкмоль/л Мочевина 8,1 2,5-8,3 ммоль/л Мочевая кислота 216

120-430 мкмоль/л. Холестерин общий 6,4 3,3-5, 8 ммоль/л ЛПНП 3,4 <3 ммоль/л, <1,8ммоль/л у больных ИБС ЛПВП 0,8 >1,2 ммоль/л

ЭКГ в 12 отведениях

Эхо-КГ Аорта не расширена. Створки аортального клапана и стенки аорты уплотнены, расхождение створок полное. Толщина задней стенки и

межжелудочковой перегородки 10 мм. Зоны с нарушенной локальной сократимостью не выявлены. ФВ ЛЖ 61%.Патологических потоков нет.

Диагноз

ИБС: стенокардия напряжения I ФК. Ожирение I ст

Тестовый режим отображения задачи. Желаем Вам удачи на тестировании! <3

Ситуация Больной В. 63 лет, обратился к врачу-терапевту участковому

Жалобы На повышение температуры тела до 37,5°С, кашель с отхождением слизистой мокроты, выраженную слабость, потливость

Анамнез заболевания Считает себя больным в течение 4 дней, когда после переохлаждения внезапно стала повышаться температура тела до

37,5°С, появился кашель со слизистой мокротой. За медицинской помощью не обращался, самостоятельно принимал доксициклин без эффекта: к третьим суткам заболевания температура тела повысилась до 38,3°С, присоединилась выраженная слабость, потливость, преимущественно в ночное время

Анамнез жизни Рос и развивался соответственно возрасту. Перенесенные заболевания и операции: холецистэктомия. Наследственность не

отягощена. Вредные привычки: курит в течение 25 лет по пачке сигарет в сутки, алкоголь не употребляет. По профессии кондитер.

Объективный статус Состояние средней тяжести. Вес 94 кг, рост 170 см. Температура тела 38,3°С. Кожные покровы и видимые слизистые

нормальной окраски и влажности. Периферических отеков нет. При пальпации грудной клетки справа выявлено усиление голосового дрожания. При сравнительной перкуссии определяется укорочение звука справа ниже угла лопатки, по средней и задней подмышечной линиям. Аускультативно дыхание жесткое, справа в нижней доле выслушиваются влажные звонкие мелкопузырчатые хрипы. Частота дыхания 20 в минуту. Границы сердца не изменены. Тоны сердца ясные, ритмичные. ЧCC 100 ударов в минуту. АД 130/80 мм рт. ст. Живот мягкий, безболезненный. Печень не выступает из-под края реберной дуги. Физиологические отправления не нарушены. В сознании, своевременно и адекватно отвечает на вопросы.

NB!

Нами представлены задачи (!) только с официального сайта в том виде в котором они там опубликованы на момент времени создания файла,

неофициальные источники не представлены. В данном файле могут быть не все задачи, так как на аккредитации могут использовать данные прошлых лет, непубличный банк заданий. Мы будем Вам очень признательны, если Вы дадите обратную связь как положительную так и отрицательную, благодарим за Ваше время, прочтение и понимание.

Тестовый режим отображения задачи. Желаем Вам удачи на тестировании! <3 vk.com/alcocomp

01Необходимыми для постановки диагноза лабораторными методами обследования являются< = = = >общий анализ крови< = = =

>анализ кала на скрытую кровь;определение липидного спектра в сыворотке крови;посев крови с определением чувствительности к антибиотикам выявленного возбудителя

02Необходимыми для постановки диагноза инструментальными методами обследования являются< = = = >рентгенография органов

грудной клетки в двух проекциях (прямая и боковая)< = = = >КТ органов брюшной полости;Эхо-КГ;сцинтиграфия почек

03На основании жалоб, анамнеза, результатов лабораторных и инструментальных исследований больному может быть установлен

клинический диагноз< = = = >Внебольничная очаговая пневмония в нижней доле правого легкого нетяжелого течения< = = =

>Внебольничная очагово-сливная пневмония нижней доле левого легкого, тяжелого течения;Идиопатический фиброзирующий альвеолит;ТЭЛА

04Появление у больного немотивированной слабости и потливости следует расценивать как проявление< = = = >интоксикационного

синдрома< = = = >дисбактериоза кишечника, индуцированного приемом антибиотиков;сахарного диабета;сердечной недостаточности

05Дифференциальную диагностику пневмонии у пожилого пациента следует проводить с< = = = >опухолью легкого< = = =

>бронхиальной астмой;гипертоническим кризом;инфекционным эндокардитом

06Препаратами выбора для лечения внебольничной пневмонии нетяжелого течения у пациента, имеющего в анамнезе факт приема

антибактериального препарата более 2 суток, являются< = = = >ингибиторозащищенные аминопенициллины< = = =

>аминогликозиды;аналоги нуклеозидов;макролиды

07Тактика ведения данного больного заключается в< = = = >ведении в амбулаторных условиях< = = = >госпитализации в инфекционное

отделение;госпитализации в отделение реанимации;госпитализации в отделение терапевтического профиля

08Антибактериальная терапия должна< = = = >начинаться как можно раньше после установления диагноза пневмонии< = = =

>назначаться только с учетом пола пациента (степень тяжести, наличие сопутствующей патологии и эпидемиологические данные не должны влиять на выбор антибактериального препарата);начинаться только после получения результатов посева мокроты с учетом выявленной чувствительности высеянного микроорганизма;проводиться до полного исчезновения инфильтративных изменений при рентгенографии органов грудной клетки

09Критериями эффективности антибактериальной терапии у больных с пневмониями следует считать _______ в течение 48-72 часов после

назначения антибиотика< = = = >снижение температуры тела, уменьшение интоксикации, улучшение общего самочувствия< = = =

>исчезновение инфильтрации при контрольной рентгенограмме органов грудной клетки;исчезновение кашля;нормализацию картины крови (исчезновение лейкоцитоза)

10При сохранении в течение 72 часов после назначения антибактериального препарата лихорадки на прежнем уровне, верной тактикой

дальнейшего ведения больного является< = = = >пересмотр тактики лечения и повторная оценка целесообразности госпитализации пациента< = = = >добавление к терапии НПВС;проведение контрольной рентгенографии органов грудной клетки с целью оценки динамики инфильтративных изменений;продолжение терапии этим же антибактериальным препаратом в течение 10 дней

11Средняя продолжительность антибактериальной терапии неосложненной пневмонии должна составлять _______ дней< = = = >7-10< =

= = >14-30;18-20;2-5

12К клиническим особенностям пневмонии у лиц пожилого возраста относят< = = = >сонливость или беспокойство, спутанность сознания,

анорексию, тошноту, рвоту< = = = >высокую лихорадку, выраженный болевой синдром;легкое течение болезни, почти не влияющее на общее состояние пациента;частое развитие такого осложнения, как абсцесс легких

Тестовый режим отображения задачи. Желаем Вам удачи на тестировании! <3

Дополнительные данные даны сплошным текстом без сохранения структуры таблиц, рисунков для экономии места в файле.

Общий анализ крови Наименование Нормы Результат Гемоглобин, г/л 130 - 160 135,0 Гематокрит, % 35 - 47 39,7 Лейкоциты, х109 4,0 - 9,0 11,40 Эритроциты,

х1012 4,0 - 5,7 4,9 Тромбоциты, х109 150 - 320 280,0 Ср.объем эритроцита, фл 80,0 - 97,0 91,9 Ср.содерж.гемоглобина, пг 28,0 - 35,0 33,0 Тромбоцитокрит 0,150 - 0,400 0,330 Лимфоциты, % 17,0 - 48,0 27 Моноциты, % 2,0 - 10,0 3 Гранулоциты, % 42,00 - 80,00 83 Нейтрофилы, % 48,00 - 78,00 81 Эозинофилы, % 0,0 - 6,0 2 Базофилы, % 0,0 - 1,0 0 Палочкоядерные, % 1-6 8 Сегментоядерные, % 45-72 73 СОЭ по Панченкову, мм /ч 1-15 28

Рентгенография органов грудной клетки в двух проекциях (прямая и боковая)

Рентгенография легких: определяется очаг негомогенной инфильтрации в S8-10 нижней доли правого легкого. Диагноз Внебольничная очаговая пневмония в нижней доле правого легкого нетяжелого течения

Тестовый режим отображения задачи. Желаем Вам удачи на тестировании! <3

Ситуация Больной В., 27 лет, обратился к врачу общей практики в поликлинику по месту жительства.

Жалобы Неинтенсивная тянущая боль в поясничной области с обеих сторон, общая слабость, быстрая утомляемость, головная боль в

затылочной области, отеки на ногах и лице, изменение цвета мочи (темно коричневый), уменьшение количества, выделяемой мочи.

Анамнез заболевания Три недели назад перенес простудное заболевание: повышение температуры тела до 37,5 – 37,8ºС, озноб, першение и

боль в горле, заложенность носа, сухой кашель. За медицинской помощью не обращался. Самостоятельно принимал НПВС, сосудосуживающие капли интраназально, спрей для горла. Состояние на фоне лечения улучшилось на 4-е сутки. Все это время продолжал работать. Ухудшение самочувствия в течение 3-х дней, когда появились вышеописанные жалобы.

Анамнез жизни В детстве нечасто болел ОРВИ. В возрасте 12 лет – аппендэктомия. Работает на стройке, разнорабочим. В армии служил.

Наследственность не отягощена. Аллергоанамнез не отягощен. Не курит, алкоголем не злоупотребляет. Постоянно лекарственные препараты не принимает.

Объективный статус Состояние удовлетворительное. Температура тела 36,8°С. Рост 180 см, масса тела 85 кг, ИМТ 26кг/м2. Кожный покров

бледный, сухой. Пастозность кистей, стоп, бедер, параорбитальных областей. Перкуссия грудной клетки - звук ясный легочный, аускультативно - дыхание везикулярное, проводится во все отделы, хрипов нет. ЧДД – 18 в 1 мин. Тоны сердца ясные, ритм правильный, шумов нет, ЧСС = Ps = 96 уд. в мин. АД 160/100 мм рт. ст. Живот мягкий, безболезненный при пальпации, печень и селезенка не пальпируются. Область почек визуально без особенностей. Через переднюю брюшную стенку почки не пальпируются. Симптом поколачивания отрицательный с обеих сторон. Мочеиспускания свободные, безболезненные. Цвет мочи – коричневый. Диурез снижен (со слов пациента).

NB!

Нами представлены задачи (!) только с официального сайта в том виде в котором они там опубликованы на момент времени создания файла,

неофициальные источники не представлены. В данном файле могут быть не все задачи, так как на аккредитации могут использовать данные прошлых лет, непубличный банк заданий. Мы будем Вам очень признательны, если Вы дадите обратную связь как положительную так и отрицательную, благодарим за Ваше время, прочтение и понимание.

Тестовый режим отображения задачи. Желаем Вам удачи на тестировании! <3 vk.com/alcocomp

01В качестве дообследования пациенту необходимо провести (выберите 2)< = = = >исследование титра антистрептококковых антител

(АСЛ-О);общий анализ мочи< = = = >анализ крови на LE-клетки;анализ крови на РФ (ревматоидный фактор);анализ мочи на ВК (микобактерии туберкулеза)

02Исключение структурных изменений почек может быть проведено посредством< = = = >ультразвукового исследования почек и

надпочечников< = = = >магнитно - резонансной томографии (МРТ) органов брюшной полости;рентгенографии поясничного отдела позвоночника в 2-х проекциях;рентгенографии тазовых костей

03Проведение нефробиопсии пациенту не показано в связи с отсутствием< = = = >нефротического синдрома< = = = >артериальной

гипертензии;высокого титра АСЛ-О;мочевого синдрома

04Вероятной причиной заболевания у данного пациента является< = = = >стрептококк группы А< = = = >кишечная

палочка;пневмококк;хантавирус (возбудитель ГЛПС)

05Предполагаемый основной диагноз у данного пациента может быть сформулирован как< = = = >Острый нефритический синдром

(острый постстрептококковый гломерулонефрит)< = = = >Гипертоническая болезнь с преимущественным поражением почек без почечной недостаточности;Инфекция мочевыводящих путей;Острый тубулоинтерстициальный нефрит

06Дальнейшее обследование и лечение пациента должно проводиться в условиях< = = = >стационара (специализированного отделения -

нефрологического)< = = = >дневного стационара;поликлиники - амбулаторно (на дому);стационара (отделение интенсивной терапии)

07Пациенту необходимо соблюдать ______________________ режим в течение< = = = >постельный; 3-4 недель< = = = >палатный

(полупостельный); 1-2 недель;свободный (общий);строгий постельный; 3-4 недель

08Пациенту в данной клинической ситуации рекомендуется диета с ограничением потребления< = = = >соли (до 1-2 г/сут) и жидкости в

острый период болезни< = = = >жиров, углеводов и жидкости в острый период болезни;продуктов, содержащих большое количество калия, фосфора в острый период болезни;соли (до 1-2 г/сут) и неограниченное потребление жидкости в острый период болезни

09Показанием к назначению антибактериальной терапии данному пациенту является (-ются)< = = = >наличие подтвержденной

стрептококковой инфекции< = = = >УЗ-признаки отека паренхимы почек;наличие изменений в анализах мочи (протеинурия, эритроцитурия);необходимость профилактики стрептококковой инфекции

10Для коррекции артериального давления пациенту показано назначение< = = = >блокаторов медленных кальциевых каналов< = = =

>агонистов имидазолиновых рецепторов;калийсберегающих диуретиков;прямых ингибиторов ренина

11При высокоактивном течении заболевания необходимо назначение< = = = >глюкокортикостероидов< = = = >антибактериальных

препаратов;нестероидных противовоспалительных препаратов;цитостатиков

12Показанием к проведению нефробиопсии может являться< = = = >прогрессирующее ухудшение функции почек< = = = >быстрая

положительная динамика клинической картины;положительные серологические тесты;типичная клиническая картина

Тестовый режим отображения задачи. Желаем Вам удачи на тестировании! <3

Дополнительные данные даны сплошным текстом без сохранения структуры таблиц, рисунков для экономии места в файле.

Общий анализ мочи Показатель Результат Норма Цвет коричневый соломенный, соломенно-желтый, желтый Прозрачность мутная прозрачная Относительная

плотность 1015 1015-1025 г/л Реакция мочи 5,0 5,3 - 6,5 Белок 1,5г/л отсутствует (до 0,033 г/л) Глюкоза отсутствуют отсутствуют (до 0,8 ммоль/л) Кетоновые тела отсутствуют отсутствуют Билирубин отсутствует отсутствует Уробилиноген менее 34 мкмоль/л Эритроциты покрывают все поле зрения м. единичные в поле зрения ж. 0-3 в поле зрения Лейкоциты 5 -7 м.0-3 в поле зрения ж. 0-6 в поле зрения Эпителий плоск. 2-3 0-5 в поле зрения Цилиндры гиалиновые единичные единичные Цилиндры зернистые отсутствуют отсутствуют Цилиндры восковые отсутствуют отсутствуют Бактерии отсутствуют отсутствуют Грибы отсутствуют отсутствуют Кристаллы отсутствуют отсутствуют Слизь отсутствуют отсутствуют Оксалаты отсутствуют отсутствуют

Исследование титра антистрептококковых антител (АСЛ-О) АСЛ-О – 700 Ед/мл (N <250)

Ультразвуковое исследование почек и надпочечников Правая и левая почки расположены типично, подвижность сохранена, форма типичная. Контуры обеих почек ровные четкие. Размеры: Правая

почка 132х65 мм, толщина паренхимы 28 мм. Левая почка 136х64 мм, толщина паренхимы 26 мм. Паренхима: справа 28 мм, слева 26 мм, эхогенность в пределах нормы, кортикомедуллярная дифференцировка не нарушена. Визуализируются гипоэхогенные пирамидки. Чашечнолоханочная система: в левой и правой почках не расширена. Объемные образования не выявлены. Конкременты не определяются. Мочеточники: не расширены, стенки не изменены, просвет свободный. Надпочечники: область надпочечников не изменена.

Острый нефритический синдром (острый постстрептококковый гломерулонефрит)

Тестовый режим отображения задачи. Желаем Вам удачи на тестировании! <3

Ситуация Больной В., 53 лет, обратился к кардиологу поликлиники

Жалобы на сжимающие, давящие боли за грудиной, иррадиирующие в левое плечо, сопровождающиеся общей слабостью, возникающие при

значительном повышении бытовых физических нагрузок - быстром подъеме на 4 этаж, беге, чаще при эмоциональном перенапряжении, купирующиеся в состоянии покоя и при приеме нитроглицерина.

Анамнез заболевания Указанные жалобы отмечает в течение последних 1,5 лет, однако за медицинской помощью не обращался, не

обследовался. По совету матери пробовал принимать нитроглицерин, который быстро купировал боли за грудиной, однако вызывал интенсивные головные боли и чувство прилива крови к лицу, из-за чего пациент отказался от его использования. При болях стал принимать валидол с менее выраженным антиангинальным эффектом. Обратился в поликлинику после внезапной смерти отца в возрасте 77 лет, который в течение более 10 лет предъявлял аналогичные жалобы.

Анамнез жизни Рос и развивался нормально, служил в армии Перенесенные заболевания и операции: детские инфекции, хронический

фарингит, хронический гастрит. Наследственность: отец больного страдал ИБС, умер внезапно в возрасте 77 лет работает водителемдальнобойщиком, 32 года курит по 20 сигарет в день. Сопутствующие заболевания: отрицает

Объективный статус При осмотре: больной нормостенического телосложения, рост 180 см, вес 102 кг, ИМТ - 31,5 кг/м², окружность талии 104

см. Кожные покровы обычной окраски. Т тела 36,70С. Лимфатические узлы не увеличены. В легких дыхание с жестким оттенком, хрипов нет. ЧДД 16 в минуту. Границы сердца не расширены. Тоны сердца ясные, ритм сердца правильный, шумов нет, ЧСС 86 в мин. Пульс удовлетворительного наполнения, 86 в минуту. АД 130/80 мм рт.ст. Живот при пальпации мягкий, безболезненный. Размеры печени по Курлову 10x9x8 см. Почки не пальпируются. Симптом поколачивания отрицательный с обеих сторон. Стул, диурез в норме.

NB!

Нами представлены задачи (!) только с официального сайта в том виде в котором они там опубликованы на момент времени создания файла,

неофициальные источники не представлены. В данном файле могут быть не все задачи, так как на аккредитации могут использовать данные прошлых лет, непубличный банк заданий. Мы будем Вам очень признательны, если Вы дадите обратную связь как положительную так и отрицательную, благодарим за Ваше время, прочтение и понимание.

Тестовый режим отображения задачи. Желаем Вам удачи на тестировании! <3 vk.com/alcocomp

01Выберите необходимые для постановки диагноза лабораторные методы обследования (выберите 2)< = = = >биохимический анализ

крови с определением липидного профиля, АЛТ, АСТ, глюкозы, мочевины, креатинина, калия, натрия;клинический анализ крови< = = =

>генетическое исследование для выявления мутации в генах, кодирующих белки цитоскелетакардиомиоцитов (ламины, десмин);общий анализ мокроты;общий анализ мочи;определение уровня С-реактивного протеина и ревматоидного фактора

02Выберите необходимые для постановки диагноза инструментальные методы обследования (выберите 2)< = = = >ЭКГ в 12

отведениях;Эхо-КГ< = = = >УЗИ органов брюшной полости;ЭГДС;спирометрия

03Предполагаемым основным диагнозом пациента является< = = = >ИБС: стенокардия напряжения I ФК. Ожирение I ст.< = = = >ИБС:

нестабильная вазоспастическая стенокардия. Ожирение 2 ст.;Распространенный остеохондроз позвоночника с вторичным корешковым и мышечно-тоническим синдромом;Хронический гастродуоденит, обострение. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

04Для уточнения диагноза ИБС у данного больного показано проведение< = = = >проб с дозированной физической нагрузкой< = = =

>биохимических анализов крови для определения уровня тропонинов;диагностической обзорной коронароангиографии;рентгенографии органов грудной клетки в двух проекциях

05Противопоказанием для проведения пробы с физической нагрузкой у пациентов с подозрением на ИБС является< = = = >лихорадка< =

= = >гемофилия;сахарный диабет;хроническая венозная недостаточность сосудов нижних конечностей

06Одной из причин прекращения выполнения пробы с физической нагрузкой у пациента с подозрением на ИБС является< = = = >стойкое

снижение систолического АД более чем на 10 мм рт.ст от исходного< = = = >покраснение кожных покровов;стойкое повышение систолического АД на 10 мм рт.ст от исходного;увеличение ЧСС на 10% от исходного

07Тактика лечения данного больного должна включать< = = = >комбинированную терапию бета-блокаторам в адекватной дозе,

аспирином, статинами< = = = >только коррекцию модифицируемых факторов риска без назначения медикаментозной терапии;увеличение дозы короткодействующих нитратов до максимально переносимой в комбинации с НПВС для профилактики и лечения головной боли;экстренную госпитализацию в кардиохирургический стационар для проведения диагностической коронароангиографии

08 Доза аспирина, которую следует назначить данному больному, составляет _______ мг/сут< = = = >75-100< = = = >25-50;5-10;500-1000

09Побочным эффектом статинов, развитие которого следует контролировать у больного после начала терапии, является< = = =

>повышение активности печеночных трансаминаз< = = = >бронхиальная обструкция со снижением ОФВ1 менее 60%;симптомная артериальная гипотензия и/или брадикардия;увеличение продолжительности интервала корригированного QT

10С целью оценки эффективности и безопасности лечения статинами повторный анализ крови на липиды, печеночные трансаминазы

следует выполнить через ______________ недель(и)< = = = >8< = = = >14;2;3

11Уровень печеночных трансаминаз, требующий отмены приема статинов, должен быть повышен более чем в _____ раза< = = = >3< = =

= >1,5;2;2,5

12При установлении четкой причинно-следственной связи повышения трансаминаз с приемом статина, необходимо перейти на

альтернативную терапию< = = = >эзетимибом< = = = >акарбозой;омализумабом;цетуксимабом