
4 раздел
.docxОбоснование (по договору):
П. 2.3.11 договора прямо исключает возмещение расходов на лечение зубов, если оно не вызвано травмой (например, ДТП, падением).
П. 2.2.1 покрывает только «внезапные заболевания», но п. 2.3.1 исключает хронические проблемы (кариес, пульпит).
Исключение: Если боль угрожала жизни (например, абсцесс с риском сепсиса), можно попытаться доказать «внезапность» через суд.
Рекомендации Сергею:
Проверить диагноз в медицинских документах.
Если был несчастный случай — собрать доказательства (фото, справки).
Подать заявление в страховую, даже при отказе — сохранить все чеки для возможного суда.
Вывод: Стандартная зубная боль не страхуется по данному договору.