5. Составьте перечень документов, необходимых Вам для составления плана мероприятий.

Медицинская документация:

Экстренное извещение (форма №058/у).

Журнал учёта инфекционных заболеваний в детсаду.

Выписка из истории болезни ребёнка (подтверждение диагноза).

Организационные документы:

Приказ о введении карантина в детском саду.

Список контактных лиц (дети в группе, семья).

Отчётность в Роспотребнадзор:

Акт эпидемиологического расследования.

План противоэпидемических мероприятий.

Информирование родителей:

Уведомление о карантине.

Рекомендации по вакцинации.

Зав. кафедрой эпидемиологии,

микробиологии и вирусологии Т.В. Сафьянова

«____»________ 2025 г.

СОГЛАСОВАНО

Директор института общественного здоровья и профилактической медицины

__________________С.В. Широкоступ

«____» _________ 2025 г.

УТВЕРЖДАЮ

Проректор по учебной работе

____________ И.Е. Бабушкин

«____»_______________2025 г.

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА № 34

для государственного экзамена по специальности

32.05.01 «Медико-профилактическое дело»

Код проверяемой компетенции / части компетенции: ОК-8; ОПК-5; ОПК-6; ПК-1; ПК-4; ПК-8; ПК-13

Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ

Основная часть

В рентгеновский кабинет детской поликлиники на флюорографическое профилактическое обследование привели ребёнка 15 лет по направлению школьного врача.

Вопросы:

1. Укажите можно ли проводить данное обследование ребенку и с какого возраста.

Да, можно. Согласно СанПиН 2.6.1.1192-03 и НРБ-99/2009, профилактическая флюорография разрешена с 15 лет.

До этого возраста (до 15 лет) флюорография проводится только по клиническим показаниям (например, подозрение на туберкулёз, пневмонию) и не является плановым методом скрининга

2. Кто принимает решение о снижении возраста обследования детей, подлежащих профилактическим рентгенологическим исследованиям в условиях неблагоприятной эпидемиологической обстановки?

Главный государственный санитарный врач РФ или региона может принять решение о временном снижении возрастного порога (например, до 14 лет) при:

Вспышке туберкулёза.

Отсутствии альтернативных методов диагностики (Манту, Диаскинтест, квантифероновый тест).

Решение должно быть обоснованным, временным и зарегистрированным в нормативных актах.

3. Укажите в присутствии кого может быть выполнено профилактическое флюорографическое обследование ребенка.

Обязательно присутствие одного из следующих лиц:

Родителя или законного представителя.

Сопровождающего (например, школьного медработника, если исследование проводится по направлению школы).

Персонал рентген-кабинета должен проинформировать о мерах защиты и контролировать процесс.

4. Назовите какие принципы радиационной безопасности должны соблюдаться при проведении профилактического флюорографического обследования ребенка.

Обоснованность – исследование проводится только при отсутствии альтернатив (например, если нельзя заменить на УЗИ, МРТ или иммунологические тесты).

Оптимизация – использование цифрового флюорографа (доза ниже, чем у плёночного).

Защита – экранирование щитовидной железы, гонад, глаз свинцовыми фартуками.

Минимизация дозы – строго однократное исследование, без дублирующих снимков.

Документирование – учёт дозы облучения в медицинской карте