1. Классификация

Стафилококки

Стрептококки

Класс Bacilli. Порядок Bacillales. Семейство Staphylococcaceae. Род Staphylococcus.

Некоторые типичные виды S. aureus, S. epidermidis, S. saprophyticus, S. haemolyticus, S. Intetrmedius Среди стафилококков выделяют патогенные виды (S. aureus), условно-патогенные виды (S. epidermidis) и непатогенные виды (S. saprophyticus)

Класс Bacilli. Порядок Lactobacillales. Семейство Streptococcaceae. Род Streptococcus.

Клинически значимыми для человека являются S. pyogenes, S. pneumoniae, S. mutans, S. agalactiae, S. mitis. В настоящее время выделяют около 40 видов стрептококков, которые объединяют в 6 групп (кластеров)

Стафилококки

Стрептококки

Морфо. Имеют шаровидную форму, диаметр клеток составляет 0,5–1,5 мкм. Образуют скопления, напоминающие виноградные грозди, это обусловлено делением клеток в разных плоскостях. В патологическом материале стафилококки располагаются небольшими группами. Неподвижны, спор не образуют. Некоторые стафилококки могут образовывать микрокапсулу.

Тинкт. Грамположительны, но с возрастом бактерии могут стать грамотрицательными, окрашиваются в синий. Легко окрашиваются анилиновыми красителями (фуксин).

Культур. Факультативные анаэробы. Нетребовательны к питательным средам, растут в широких температурных границах, оптимальная температура 35–37 °С, рН 7,2–7,4. Могут образовывать пигмент и приобретать цвет, но это не видовой признак. Пигменты нерастворимы в воде.

Морфо. Бактерии сферической формы, располагающиеся цепочками, размер 0,5–2,0 мкм. Неподвижные, не образуют спор, имеют пили, некоторые формируют капсулу. Клеточная стенка имеет наружный белковый слой (содержит Т- и М-белки), средний полисахаридный слой (состоит из N-ацетилглюкозамина и L-рамнозы) и внутренний слой (представлен пептидогликаном). Из клеточной стенки через гиалуроновую капсулу выступают пили, содержащие М-белок и липотейхоевую кислоту.

Тинкт. Стрептококки представляют собой грамположительные клетки (синий).

Культур. Факультативные анаэробы. Оптимальная температура 35–37 °С. Лучше растут на средах, обогащенных углеводами с добавлением крови или сыворотки при рН 7,2–7,4. Образуют мелкие серовато-прозрачные колонии.

Стафилококки

Стрептококки

Солеустойчивые (много NaCl). ЖСА (желточно-солевой агар): формируют колонии с радужным венчиком - разложение лецитина желтка (лецииназа). Кровяной агар: золотистый - колонии с зоной гемолиза, эпидермальный - зон не образует. МПА: ровные круглые колонии S-формы диаметром 2–4 мм. Синтезируют каротиноидные пигменты, защищающие клетки от оксидантов.

Ферментация глюкозы в анаэробных условиях с образованием молочной кис-ты. Среда с индикатором ВР (водорастворимым голубым – лиловый) / среда Хью-Лейфсона (зелёный). Посев уколом в столбик среды в две пробирки. Для создания анаэробных условий в одной из пробирок заливают вазелиновое масло. Культивирование в течение 3–4 суток. Образование кислоты – желтое окрашивание столбика.

Продуцируют плазмокоагулазу и фибринолизин, выявляют внесением в плазму крови кролика, инкубируют 1 день при 36 С. Образование плотного сгустка. Для выявления фибринолитической активности пробирку оставляют еще на сутки. Сгусток разжижается. Продуцируют каталазу. Каталаза разрушает H₂O₂, поэтому они защищены от производных кислорода. Выявляется при добавлении к культуре 1% H₂O₂.

Жидкие среды: вызывают равномерное помутнение. Синтез ДНКазы: образование прозрачной зоны деполимеризованной ДНК вокруг колоний на мутном фоне. Разжижают желатин, белки до аммиака и H₂S, не образуют индола, продуцируют оксидазу, продуцируют уреазу, расщепляющую мочевину до аммония.

Для роста и размножения стрептококков необходимы специальные питательные среды с компонентами крови.

Триптиказо-соевый агар с добавлением 3–5% дефибринированной крови/Питательный бульон с добавлением сыворотки крупного рогатого скота (10%) или глюкозы (0,2%): колонии обычно мелкие, круглые, полупрозрачные или мутные.

Кровяной агар: вызывают гемолиз: α-гемолиз — зеленовато-серый или коричневый гемолиз вокруг колоний, обусловленное превращением гемоглобина в метгемоглобин (больше всего в ротовой полости); ß-гемолиз — полный гемолиз вокруг колоний, обычно у патогенных стрептококков, основные возбудители гнойно-воспалительных заболеваний человека; γ-гемолиз — отсутствие видимого гемолиза. Бета-гемолитические редко выделяются от здоровых людей, большинство из них являются болезнетворными. Не-гемолитические стрептококки входят в состав облигатной микробиоты человека.

Стрептококки ферментируют глюкозу, мальтозу, сахарозу и некоторые другие углеводы с образованием кислоты без газа, протеолитическими свойствами не обладают. Каталазоотрицательные.