И мплантация зародыша человека: понятие, продолжительность, гормональная регуляция.
Имплантация - процесс погружения зародыш на стадии бластодермического пузырька в толщу слизистой оболочки матки. Имплантация предполагает комплексное взаимодействие бластодермического пузырька и слизистой оболочки матки. Биологический смысл: внедрение. На 6–7 день онтонотального развития и идет около 40 часов.
С физиологической точки зрения имплантация осуществляется в период секреторной фазы полового цикла, которая обеспечивает наиболее благоприятные условия. Слизистая оболочка в это время утолщается/ отекает. Увеличивается содержание видоизмененных соединительнотканных клеток, содержащих большое количество гликогена, гликопротеинов, гликозаминогликанов, микроэлементов, необходимых для питания зародыша. Сосуды эндометрия разрастаются, увеличивается число нервных элементов.
К началу имплантации на поверхности зародыша появляется дополнительный слой, формирующийся из трофобласта, который делясь не разделяется, образуются многочисленные выросты – первичные ворсинки, существенно увеличивающие поверхность зародыша - поверхность соприкосновения его со слизистой оболочкой матки. Этот слой получил название хориального симпласта (синцитиотрофобласта). В ходе имплантации 2 стадии: фаза адгезии за счет фибронектина, в ходе которой зародыш адгезируется на оболочке матки. В дальнейшем идет фаза инвазии (внедрение). В ФИ много лизосом, которые содержат разнообразные ферменты (гистолитические, протеолитические и гликолитические), хориальный симпласт выделяет их на поверхность слизистой оболочки. Они разрушают слизистую оболочку, образуя имплантационную ямку, куда помещается зародыш. Продукты тканевого распада поглощаются зародышем и он ими питается – гистиотрофное питание. В ходе разрушения слизистой оболочки идет повреждение сосудов и кровь из них выливается в межреснитчатое пространство, и зародыш переходит на гематотрофное питание – то есть это основной источник питания.
После формирования хориального симпласта трофобласт состоит из клеточного трофобласта – цитотрофобласта, и неклеточного трофобласта – синцитеотрофобласт. Образовавшийся хориальный симпласт вырабатывает активаторы и ингибиторы Т- и В-лимфоцитов. При беременности преобладают ингибиторы, т. е. подавляют иммунную систему, а при токсикозах, напротив, активаторы, что обусловливает в ряде случаев прерывание беременности.
С
лизистая
оболочка матки вокруг имплантировавшегося
зародыша преобразуется и получает
название «децидуальная
оболочка»,
в составе которой выделяют базальную,
капсулярную и париетальную части.
Децидуальная оболочка обеспечивает защиту зародыша от механических и химических воздействий. В будущем за счет децидуальной оболочки будет развиваться материнская часть плаценты. При многоплодии эта оболочка выполняет разграничительную функцию, препятствуя сращению плодов. В децидуальной оболочке вырабатывается тромбопластин, обеспечивающий расплавление тромбов и способствующих снижению свертывания крови. Децидуальная оболочка выполняет трофическую и выделительную функции. Кроме того, она ограничивает инвазию трофобласта в глубинные слои матки. Наконец, она выполняет эндокринную функцию, вырабатывая прогестерон и зонализин, растворяющий блестящую оболочку.
