
КАТАРАКТА лекция
.pdf
Осложненная катаракта
•Характерно начало помутнения под задней капсулой или в поверхностных слоях хрусталика
•Особо выделяют лучевые катаракты связанные с действием излучений с малой длиной волны (УФ, рентгеновские, коротковолновое инфракрасное излучение)
•Электрическая катаракта связанная с действием эл. тока высокого напряжения (молния)

Осложненная катаракта
Катаракта вследствие сидероза глаза (при длительном нахождении в глазу железосодержащего осколка).

Осложненная катаракта
• Увеальная катаракта (при хроническом воспалении сосудистого тракта)

Осложненная катаракта
• Катаракта при синдроме Фукса левого глаза (обесцвечивание радужки)
• Внешний вид того же глаза

Осложненная катаракта
• Диабетическая катаракта
• Диабетическая катаракта с рубеозом радужки

Вторичная катаракта
•Помутнение задней капсулы хрусталика остаётся основной причиной ухудшения зрения в различные сроки после операции экстракции катаракты. Частота возникновения помутнения задней капсулы, колеблется в широком диапазоне (11,0-70,7% случаев).
•Различают следующие основные виды вторичных катаракт: плёнчатые, фиброзные, зернистые, т.е. с наличием на плёнке шаров АдамюкаЭльшнига.

Лечение катаракты
•Консервативное - направлено на предотвращение быстрого помутнения всего вещества хрусталика.
•С этой целью назначают инстилляции препаратов, улучшающих обменные процессы:
•Квинакс 0,015 %
•Тауфон 4 %
•Офтан-катахром
•Вита-йодурол и др.
•До настоящего времени вопрос о целесообразности и эффективности консервативного лечения не решен
Показания:
Начальная возрастная катаракта

Оперативное лечение
катаракты
Рекомендовано всем пациентам с установленным диагнозом
старческая катаракта удаление помутневшего хрусталика с имплантацией ИОЛ как единственный действенный эффективный и радикальный способ лечения катаракты при отсутствии противопоказаний

Хирургическое лечение
• вывихивание хрусталика в СТ, Индия, средние века.
• (Европа, до 1747 г)

Показаниями к
хирургическому лечению катаракты являются:
снижение остроты зрения; клинически значимая анизометропия, связанная с катарактой;
помутнения хрусталика, затрудняющие диагностику и/или лечение заболеваний заднего отрезка глаза; нарушения офтальмотонуса, связанные с развитием катаракты
(факоморфическая, факолитическая, факоанафилактическая, факотопическая глаукомы);