Флэш-карnа_АФО_дыхательной_системы_у_детей_@valentina.antsyferova
.pdf
Приветствую тебя, дорогой студент
Давай познакомимся, я Валентина Анцыферова, автор флэш-карт (конспектов) для студентовмедиков.
Немного расскажу о себе. На данный момент (2024 год) я перешла на 6 курс лечебного факультета ПГМУ имени академика Е.А. Вагнера (г.Пермь).
На первых курсах мне было очень сложно, поэтому я решила помогать студентам-медикам в нашем нелегком пути: делюсь учебниками, создаю флэш-карты (конспекты), рассказываю о своей жизни и учёбе.
Флэш-карта - конспект в виде таблицы, которая оформлена на листе А4. Для наглядности и лучшего запоминания во флэш-картах есть картинки, схемы, а самое важное выделено ярким цветом.
Благодаря флэш-картам (от слова “fash” - быстрый) вы сможете быстро повторить материал перед парой или экзаменом.
Используйте их в электронном или печатном виде. Для вашего удобства флэш-карты составлены в черно-белом варианте на белом фоне.
Пиши в мое сообщество Вконтакте кодовое слово “Подарок” и забирай флэш-карты по другим предметам, карточки по витаминам, каналам височной кости, гайд для первого и второго курсов
Считывай Qr-коды или переходи по ссылкам, чтобы найти мой телеграм-канал или сообщество Вконтакте
Флэш-карты «Педиатрия» |
|
Для удобства и быстрой навигации темы представлены ссылками |
|
Общие понятия педиатрии |
|
Периоды детского возраста и их особенности................................................................................................................................... |
5 |
Пограничные состояния новорожденных................................................................................................................................................... |
7 |
Нервно-психическое развитие детей и его оценка.......................................................................................................................... |
9 |
АФО дыхательной системы у детей.............................................................................................................................................................. |
11 |
АФО кожи, подкожно-жировой клетчатки у детей........................................................................................................................... |
12 |
АФО лимфатической системы у детей....................................................................................................................................................... |
12 |
АФО желудочно-кишечного тракта у детей.......................................................................................................................................... |
13 |
АФО крови и системы гемостаза у детей............................................................................................................................................... |
14 |
АФО костно-мышечной системы у детей. Прорезывание зубов......................................................................................... |
15 |
АФО мочеполовой системы у детей.............................................................................................................................................................. |
16 |
АФО нервной системы у детей.......................................................................................................................................................................... |
16 |
АФО сердечно-сосудистой системы у детей....................................................................................................................................... |
17 |
Патологические состояния новорожденных |
|
Асфиксия новорожденных......................................................................................................................................................................................... |
18 |
Гемолитическая болезнь новорожденных................................................................................................................................................. |
19 |
Перинатальные поражения ЦНС...................................................................................................................................................................... |
20 |
Дерматология |
|
Атопический дерматит у детей.................................................................................................................................................................... |
22 |
Дерматомиозит у детей....................................................................................................................................................................................... |
24 |
Системная красная волчанка у детей........................................................................................................................................................ |
26 |
Склеродермия у детей............................................................................................................................................................................................... |
28 |
Гастроэнтерология |
|
Билиарная дисфункция у детей......................................................................................................................................................................... |
30 |
Панкреатит у детей................................................................................................................................................................................................... |
31 |
Хронический гастродуоденит у детей..................................................................................................................................................... |
33 |
ЯБЖ и ЯБДПК у детей................................................................................................................................................................................................. |
35 |
Гематология |
|
Гемофилия у детей........................................................................................................................................................................................................ |
37 |
Геморрагический васкулит у детей.............................................................................................................................................................. |
38 |
Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура у детей.................................................................................................. |
39 |
Железодефицитная анемия у детей............................................................................................................................................................. |
40 |
Нефрология |
|
Гломерулонефрит у детей...................................................................................................................................................................................... |
41 |
Пиелонефрит у детей................................................................................................................................................................................................ |
42 |
Пульмонология |
|
Муковисцидоз у детей............................................................................................................................................................................................... |
43 |
Эндокринология |
|
Врожденный гипотиреоз......................................................................................................................................................................................... |
45 |
Сахарный диабет 1 типа у детей................................................................................................................................................................... |
47 |
Сахарный диабет 2 типа у детей.................................................................................................................................................................. |
49 |
Рахит у детей.................................................................................................................................................................................................................... |
50 |
Сепсис у детей................................................................................................................................................................................................................... |
51 |
Чтобы получить доступ к остальным разделам приобретайте полную версию флэш-карт «Акушерство», для этого пишите мне в личные сообщения
(ссылка на страницу).
Флэш-карты для студентов-медиков
Автор: Валентина Анцыферова (valentina.antsyferova)
Тема: АФО дыхательной системы у детей
Нос. Небольшие размеры и узкие носовые ходы, нижний носовой ход формируется к 4 годам жизни. Слизистая нежная, сухая, склонна к отеку (затрудняется акт кормления). Нет согревания и увлажнения воздуха при вдыхании. Пещеристая (кавернозная - сосудистая сеть Киссельбаха) ткань развивается к 8-9 годам, поэтому носовые кровотечения у маленьких детей редки и являются патологией. К рождению ребенка сформированы лишь верхнечелюстные (гайморовы) пазухи (гайморова), клиновидная и решетчатая. Лобная и решетчатая представляют собой незамкнутые выпячивания слизистой оболочки. Лобная пазуха отсутствует (синуситы >7 лет). Полностью все околоносовые пазухи носа развиваются к 12-15 годам. Носослезный проток короткий, клапаны его недоразвиты, выходное отверстие расположено близко от угла век.
Глотка. У детей раннего возраста относительно широкая, небные миндалины при рождении отчетливо видны, но не выступают из-за хорошо развитых дужек. Их крипты и сосуды развиты слабо (ангины редко). К концу первого года лимфоидная ткань миндалин часто гиперплазируется. Барьерная их функция в этом возрасте низкая.
Гортань. У детей выше, чем у взрослых, с возрастом опускается, очень подвижна. Воронкообразной формы с отчетливым сужением в подсвязочном пространстве, диаметр гортани у новорожденного 4 мм и увеличивается медленно (6-7 мм в 5-7 лет, 1 см к 14 годам), расширение ее невозможно (склонность к стенозирующим ларингитам). Щитовидные хрящи образуют у детей тупой закругленный угол, который после 3 лет становится более острым у ♂ , с 10 лет формируется мужская гортань. Истинные голосовые связки у детей короче, чем у взрослых (высота и тембр детского голоса). Вход прикрывается надгортанником (не всегда полностью, т.к. он короткий и широкий) - врожденный стридор (свистящее шумное дыхание из-за турбулентного воздушного потока в дыхательных путях из-за
мягкости хрящей гортани и слабого развития эластической ткани). Евстахиевые трубы широкие, короткие и прямые, располагаются горизонтально (отит при рините).
Трахея. У детей первых месяцев жизни трахея чаще воронкообразная, в старшем возрасте преобладают цилиндрическая и коническая формы. Верхний конец трахеи и бифуркации трахеи у новорожденных расположен выше, чем у взрослых и постепенно опускается. Каркас трахеи состоит из 14-16-20 хрящевых полуколец, соединенных сзади фиброзной перепонкой (вместо эластической замыкающей пластины у взрослых). В перепонке много мышечных волокон (при дыхании диаметр изменяется). Длина трахеи больше (новорожденный 4 см, в 15 лет-7 см).
Бронхи. К рождению бронхиальное дерево сформировано. Правый бронх с трахеей образует острый угол. С ростом ребенка число ветвей и их распределение в легочной ткани не меняются. Размеры бронхов интенсивно увеличиваются на 1 году жизни и в пубертатном периоде. Их основу составляют хрящевые полукольца, соединенные фиброзной перепонкой. Активная моторика бронхов недостаточна из-за слабого развития мышц и мерцательного эпителия. Слабость кашлевого толчка из-за незаконченной миелинизации блуждающего нерва и недоразвитие дыхательной мускулатуры. Слизистая оболочка бронхов и бронхиол нежная, богата кровеносными сосудами, выстлана цилиндрическим мерцательным многорядным эпителием (эвакуация слизи). Основная функциональная особенность бронхиального дерева маленького ребенка-недостаточное выполнение дренажной, очистительной функции.
Легкие. Закладка на 4 неделе. Сегментарное строение. Основная структурная единица-ацинус, но терминальные его бронхиолы заканчиваются не гроздью альвеол, как у взрослого, а мешочком. Из него постепенно формируются новые альвеолы, количество которых у новорожденного в 3 раза меньше, чем у взрослого (норма к 8-12 г.). Увеличивается их диаметр (у некоторых детей мешочки не раскрываются, особенно у недоношенных - недостаток сурфактанта). Межуточная ткань в легком ребенка рыхлая, богата сосудами, клетчаткой, содержит мало соединительнотканных и эластических волокон (склонность к обструкции и ателектазам). Легкие ребенка первых лет жизни более полнокровны и менее воздушны, чем у взрослого. Доли легкого как у взрослого: в правом 3, в левом 2. Сегменты – в правом 10, в левом 9. Малое содержание сурфактанта и в нем лецитина.
Грудная клетка. У новорожденных более круглая (поперечный размер равен вертикальному), чем у детей старшего возраста (по типу мах вдоха). В отличие от взрослых ребра соединены с позвоночником почти под прямым углом (ребра идут горизонтально, к 12 г вертикально). Эпигастральный угол тупой (в 12 лет-острый). Малая экскурсия и поверхностный характер дыхания (новорожденный - грудное, >1г. - диафрагмальное, >7 лет девочкигрудной, мальчики-диафр).
Средостение. У детей больше, чем у взрослых. Верхняя часть: трахея, крупные бронхи, артерии, вены, нервы, тимус, ЛУ. Нижняя часть: сердце. ЛУ легких имеют относительно широкие синусы, богато васкуляризованы, имеют слабо развитую капсулу, содержат большое количество клеточных элементов. Запасов О2 у ребенка хватает на 5-6 мин.