Осмотр / ОБЩИЙ ОСМОТР!

Определяемые характеристики видимых слизистых (глаза, ротовая полость, губы, склеры):

Окраска: физиологическая (склеры: физиологически белые, желтушные, голубоватые, желтые, субиктеричны) Влажность: повышенная, умеренная, снижена Наличие патологических элементов Выраженность сосудистого рисунка

Ногти и волосяной покров

Тип оволосения: мужской, женский Наличие видимого выпадения, поседения, ломкости, чрезмерного развития (гирсутизм)

Ногти: форма (правильная/неправильная), окраска (розовые), исчерченность (поперечная/продольная)

Специфические изменения ногтей

ПОДКОЖНАЯ ЖИРОВАЯ КЛЕТЧАТКА (ПЖК)

Оценивают: степень выраженности подкожной жировой клетчатки (слабо, умеренно, чрезмерно), её равномерность, места наибольшего отложения жира, наличие отёков

Техника: Для этого создают кожную складку и измеряют ее (норма

1,5-2 см):

Под углом лопатки

Над правой реберной дугой

На уровне пупка На боковой поверхности плеча

Техника определения степени ПЖК

Назад

ОТЁКИ

Техника: Двумя или тремя пальцами в течение 5 секунд надавливают на тыл стоп, лодыжки, нижнюю треть голеней над большеберцовыми костями; при наличии отеков образуются постепенно исчезающие ямки

Сравнительная характеристика почечных и сердечных отеков

Назад

ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ

Исследуемые лимфатические узлы: затылочные, околоушные,

поднижнечелюстные, подбородочные, шейные, над- и подключичные, подмышечные, кубитальные (локтевые), медиальные и латеральные запястные, паховые, подколенные, медиальные и латеральные лодыжечные

Визуальный осмотр Пальпация - оценивают размер, форму, консистенцию (твердая/

мягкая), подвижность, наличие спаянности друг с другом, болезненность при ощупывании, изменение кожи над ними

Техника пальпации лимфатических узлов:

Пальпацию проводят кончиками пальцев, круговыми движениями в исследуемой области, по возможности прижимая к более плотным образованиям (кости, мышцы)