Осмотр / ОБЩИЙ ОСМОТР!

Оглавление

1.Общее состояние

2.Телосложение, конституция

3.Температура тела

4.Рост, масса тела, ИМТ

5.Осмотр лица

6.Исследование глаз

7.Голова и шея

8.Кожа и видимые слизистые

9.Подкожная жировая клетчатка

10.Отеки

11.Лимфатические узлы

12.Мышечная система

13.Суставы

Назад

ОБЩЕЕ СОСТОЯНИЕ

Удовлетворительное - сознание ясное, пациент ориентирован в месте, времени и собственной личности, легко вступает в контакт с врачом, положение пациента активное, он самостоятельно передвигается, обслуживает себя без посторонней помощи

Средней степени тяжести - состояние пациента не представляет непосредственной угрозы для жизни, но из-за имеющегося заболевания функции жизненно важных органов и систем организма нарушены

Тяжелое общее состояние - у пациента имеются симптомы заболевания, которые указывают на непосредственную опасность для жизни в результате нарушения функций жизненно важных систем организма

Крайне тяжелое общее состояние - резкое нарушение основных жизненно важных функций организма пациента. Без экстренных и интенсивных лечебных мероприятий пациент может погибнуть в течение ближайших часов или минут

Назад

ТЕЛОСЛОЖЕНИЕ, КОНСТИТУЦИЯ

Телосложение Правильное - обе половины тела симметричны, размеры

отдельных частей тела (головы, туловища, конечностей) пропорциональны, отсутствуют деформации позвоночника, грудной клетки или других частей тела Неправильное – асимметрия частей тела,

диспропорциональность размеров или деформация какой-то части тела

Конституция Гиперстенический тип - характерна массивность, упитанность. Относительно широкое туловище и короткие конечности,

значительный объем головы, груди и живота. Размеры живота преобладают над размерами грудной клетки. Грудная клетка широкая. Эпигастральный угол тупой (> 90°), ребра расположены почти горизонтально, межреберные промежутки узкие Нормостенический тип - правильное телосложение с пропорциональным соотношением частей тела, хорошо развитая скелетная мускулатура, правильная форма грудной клетки с реберным углом почти 90° Астенический тип - характерна стройность, легкость в строении

тела, слабость развития мышц. Конечности преобладают над относительно коротким туловищем. Размеры грудной клетки преобладают над животом. Грудная клетка узкая и плоская, ее поперечный размер значительно превышает переднезадний, эпигастральный угол острый (< 90°). Ребра идут косо, межрёберные промежутки увеличены, лопатки не плотно прилегают в грудной клетке

Типы конституции

На рисунке изображено положение рук для определения эпигастрального угла

Назад

ТЕМПЕРАТУРА ТЕЛА

У здорового человека температура тела колеблется в небольших пределах: от 36,4 до 36,9°C

Виды температурных кривых

Назад

РОСТ, МАССА ТЕЛА, ИМТ

ИМТ = вес (кг) / рост² (м)

Классификация ожирения по ИМТ (ВОЗ, 1997)

Назад

ОСМОТР ЛИЦА

Выражение лица

Спокойное

Возбужденное

Безразличное

Специфические виды выражения лица