Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

1.Введение в фармакологию ЦНС

.pdf
Скачиваний:
0
Добавлен:
27.05.2025
Размер:
30.81 Mб
Скачать

20

Пресинаптическое торможение:

Пресинаптическое торможение – осуществляется благодаря тому, что с возбуждающим аксоном заранее

проконтактирует вставочный тормозной нейрон → аксон не успеет высвободить нейромедиатор и провести возбуждение к другому нейрону.

Этапы развития пресинаптического торможения

Секреция тормозного медиатора (чаще ГАМК) аксоном тормозного нейрона

Взаимодействие медиатора с рецепторами мембраны возбуждающего аксона

2 сценария развития торможения

открытие анионных каналов → вхождение ионов Cl-

в клетку → нейтрализация ионов Na+, которые играют важную роль в развитии потенциала действия

(так как натрий +, а хлор -)

открытие потенциалзависимых К+-каналов →

К+ выходит из клетки во внеклеточную среду → гиперполяризация → мембранный потенциал становится более негативным → Ca2+ уже не может поступать в клетку, так как для него нужно, чтобы клетка была деполяризирована → «выключается» экзоцитоз медиатора

Клиническое значение

Пресинаптическое торможение развивается в афферентных нейронах задних рогов спинного мозга →

уменьшается поступление импульсов от болевых рецепторов.

Этот механизм присутствует у некоторых фармакологических препаратов, например, у морфина, так как он будет взаимодействовать с опиоидными рецепторами.

21

Механизм пресинаптического торможения

Воздействие возбуждающего нейрона

Развитие потенциала действия

Воздействие тормозного нейрона нейтрализует

потенциал действия

Нейромедиатор не высвобождается в синапс

22

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

Места воздействия препарата в ЦНС:

Потенциальные цели препаратов

Потенциал действия в пресинаптическом волокне

Синтез нейромедиатора

Хранение нейромедиатора

Метаболизм нейромедиатора

Высвобождение нейромедиатора

Обратный захват нейромедиатора в пресинаптическое

окончание или захват в глиальную клетку

Разрушение нейромедиатора

Рецептор для нейромедиатора

Индуцированное рецептором увеличение

или уменьшение ионной проводимости

Отрицательная обратная связь

 

23

 

Клеточная организация мозга:

 

Нейронные системы ЦНС

 

иерархические

неспецифические (диффузные)

Иерархические нейронные системы

Структура

 

Функции

чётко очерченные крупные миелинизированные волокна

сенсорное восприятие

проводят потенциалы действия со скорость более 60 м/с

двигательный контроль

 

 

Типы нейронов в ядрах и в коре головного мозга

проекционные нейроны (интернейроны)

 

нейроны локальный цепи

два общих типа путей для этих нейронов образуют повторяющиеся пути обратной связи и пути прямой связи

В сенсорных системах информация обрабатывается поочередно путём последовательных интеграций в каждом

проекционном ядре на пути к коре головного мозга.

 

 

Повреждение в любом звене выводит иерархическую нейронную систему из строя.

24

Проекционные нейроны (интернейроны)

тела клеток большие, аксоны проецируются на большие расстояния, создают коллатерали и образовывают синапсы

с местными интернейронами

передают сигналы на большие расстояния

Характеристика: возбуждающие

Нейромедиатор: глутамат

Нейроны локальный цепи

тела клеток меньше, аксоны располагаются вблизи

от тела клетки. Образуют синапсы на теле проекционных нейронов, с дендритами тех же нейронов, между собой

особый класс нейронов локальной цепи в спинном мозге формирует

аксоаксонические синапсы на окончаниях сенсорных аксонов

Характеристика: тормозные Нейромедиаторы: ГАМК, глицин

Важно знать

Влияя на нейромедиаторы конкретных нейронов, можно воздействовать на общую возбудимость

центральной нервной системы.

Пример: пикротоксин – неконкурентный антагонист ГАМКА рецепторов. Его применение приводит к развитию генерализованных судорог.

25

Неспецифические (диффузные) нейронные системы

Структура

нейроны с тонкими немиелинизированными волокнами

проводят потенциалы действия медленно, со скоростью 0,5 м/с

Нейромедиаторы: моноамины, ацетилхолин

действуют преимущественно на метаботропные рецепторы → ответ реализуется долго

Отличия от иерархических систем

содержат ограниченное число нейронов, вырабатывающих

особые виды нейромедиаторов

Например: locus coeruleus (голубое пятно) – объединение

нейронов, вырабатывающих норадреналин. Ядро расположено в сером веществе моста (является частью ствола мозга), но нейроны проецируются по всему головному и спинному мозгу

Функции

вовлечены в регуляцию сна и бодрствование, внимания,

аппетита и эмоциональных состояний

Что это нам даёт?

Моноаминовые системы не могут передавать топографически специфические типы информации. Значит, обширные области ЦНС должны подвергаться воздействию препаратов одновременно и равномерно.

 

26

 

 

Нейромедиаторы в ЦНС:

Механизм действия препаратов, влияющих на ЦНС, основывается на различии путей и действия нейромедиаторов →

можно добиться относительной избирательности препаратов и снизить количество побочных эффектов.

 

Аминокислотные медиаторы

глутамат

ГАМК

глицин

 

.

 

 

Глутамат

 

Функция

 

Расположение

осуществление возбуждающей

 

широко распространённый нейромедиатор

синаптической передачи

 

в головном мозге

 

 

накапливается в везикулах в пресинаптических окончаниях

 

 

при помощи своего специфического транспортёра

 

 

VGLUT (Vesicular Glutamate Transporter)

 

Активирует рецепторы

ионотропные

 

метаботропные

связаны с ионными каналами

 

связаны с G-белком

27

Путь глутамата

Глутамат высвобожается путем Са2+-зависимого экзоцитоза

Действует на постсинаптические рецепторы глутамата

Поступление глутамата в глию при помощи транспортёра →

преобразование в глютамин фермент: глютаминсинтетаза

Глютамин высвобождается из глии и поглощается нервным окончанием

Глютамин преобразуется в глутамат фермент: глютаминаза

Глутамин и глютамин – два варианта названия одной и той же аминокислоты.

Ионотропные рецепторы:

.

Механизм активации

Лиганд связывается с рецептором ионного канала

Изменяется проницаемость канала

Ионы проходят внутрь клетки

28

Виды ионотропных рецепторов:

AMPA

(рецептор α-амино-3-гидрокси-5- метил-4-изоксазолпропионовой кислоты)

присутствуют во всех нейронах

состоят из четырёх субъединиц

(GluA1–GluA4)

рецепторы АМРА, содержащие субъединицу GluA2, проницаемы для Na+ и K+, но не для Ca2+

рецепторы AMPA, лишённые субъединицы GluA2, проницаемы для Ca2+ (присутствуют на ингибирующих интернейронах)

KA

(каинатные рецепторы)

распределены менее

равномерно, экспрессируются в

гиппокампе, мозжечке, спинном мозге

состоят из субъединиц (GluK1–GluK5)

проницаемы для Na+ и K+,

и в некоторых комбинациях субъединиц проницаемы для Ca2+

Активация этих рецепторов → открытие канала при потенциале покоя

NMDA

(N-метил-D-аспартат)

присутствуют во всех нейронах ЦНС

состоят из субъединиц

(GluN1 и одна/две субъединицы

GluN2 (GluN2A-GluN2D)

обладают высокой проницаемостью для Ca2+, Na+, K+

для открытия канала помимо глутамата необходим глицин

Требования для открытия канала

рецептора NMDA:

глутамат и глицин должны связаться с рецептором

мембрана должна быть деполяризована

Во время потенциала покоя просвет

блокируется внеклеточным Mg2+

активация рецептора не ведёт к открытию канала

При интенсивной активации соседних синапсов нейрон сильно деполяризован → Mg2+ вытесняется → канал открывается

29

Метаботропные рецепторы:

Связаны с G-белком. Реализуют свой ответ быстро (в течение секунд) через систему вторичных мессенджеров.

Имеют семь внутримембранных сегментов – sevenpass – змееподобные рецепторы.

Механизм активации:

Конец рецептора активирует гуанин-нуклеотид-связывающий белок (G-белок)

состоит из α, β, γ субъединицы: а-субъединица в норме связана

с гуанозиндифосфатом → делает G-белок неактивным

Белок меняет свою конформацию

Гуанозиндифосфат разъединяется с α-субъединицей

α-субъединица отделяется

Запуск других белков в сигнальном пути