 
        
        1.Введение в фармакологию ЦНС
.pdf 
1.Организация работы ЦНС:
2.Нейроны:
3.Нейроглия в ЦНС:
4.Гематоэнцефалический барьер (ГЭБ):
5.Ионные каналы и рецепторы нейромедиаторов:
6.Синапсы:
7.Места воздействия препарата в ЦНС:
8.Клеточная организация мозга:
9.Нейромедиаторы в ЦНС:
 
1
ВВЕДЕНИЕ:
Препараты, влияющие на центральную нервную систему, были открыты одними из первых, и сейчас
данная группа препаратов активно изучается и развивается.
Организация работы ЦНС:
Центральная нервная ситема (ЦНС)
| головной мозг | спинной мозг | 
Функции:
•обработка сенсорной информации
•выработка двигательной активности и других форм взаимодействия человека с окружающей средой
•повышение выживаемости человека
Путь обработки информации:
| нейрон | синапс | нейрон | 
Передают информацию между ними сигнальные молекулы – нейромедиаторы, которые поступают от одного нейрона к другому.
Нарушения в структурах, обеспечивающих передачу информации, ведут к развитию различных заболеваний.
Значит, все составляющие этой системы будут являться мишенями для препаратов.
 
2
Нейроны:
Нейроны – это электрически возбудимые клетки, которые
обрабатывают и передают информацию с помощью
электрохимического процесса.
Классификация нейронов
По нейромедиатору:
| Холинергические | Адренергические | Дофаминергические | ГАМКергические | 
| Серотонинергические | Глутаматергические | Пептидергические | Пуринергические | 
 
3
По морфологии:
| Униполярные | 
 | Только один аксон | 
| 
 | 
Где: нейробласты на промежуточной стадии дифференцировки
| Псевдоуниполярные | 
 | Места отхождения дендрита и аксона | 
| 
 | ||
| 
 | 
 | очень близки → кажется, что у них один отросток, | 
| 
 | 
 | который делится на два | 
| 
 | 
 | Где: чувствительные нейроны | 
| Биполярные | 
 | Аксон и дендрит на противоположных полюсах клетки | 
| 
 | 
Где: местноассоциативные нейроны сетчатки глаза,
нейроны спирального и вестибулярного ганглиев, нейроны органа обоняния
| Мультиполярные | 
 | Один аксон и более одного дендрита | 
| 
 | ||
| 
 | 
 | (ассоциативные и эффекторные нейроны), | 
| 
 | 
 | наиболее распространены в нервной системе | 
| 
 | 
 | 2 типа: | 
| 
 | 
 | • клетки Гольджи I типа – с длинным аксоном | 
| 
 | 
 | • клетки Гольджи II типа – с коротким аксоном | 
 
4
| По механизму передачи: | 
 | 
| Возбуждающий нейрон | Тормозной нейрон | 
| возбуждающий потенциал может переходить | тормозный потенциал проявляется локально | 
| в потенциал действия и распространяться | и не способен распространяться | 
 
5
По функции:
Афферентные нейроны
передают информацию
от рецепторов к ЦНС
•тела размещены в ганглиях
(находятся за пределами ЦНС)
•дендрит находится в коже (терморецепторы), в верхней носовой раковине (хеморецепторы) и т.д.
•аксон передаёт информацию
к высшим структурам: спинному или головному мозгу
Эфферентные нейроны
передают информацию от головного
и спинного мозга к эффекторным органам и структурам
(например, к мышцам)
Интернейроны (вставочные)
передают информацию
между нейронами в ЦНС
•их в нервной системе больше,
чем афферентных и эфферентных. Образовывают и улучшают связи между ними
•находятся только в ЦНС,
отсутствуют в периферической нервной системе
 
6
Нейроглия в ЦНС:
.
Глия – вспомогательные клетки нервной ткани, выполняющие
в нервной системе множество функций.
| 
 | Виды глии | 
| Макроглия | Астроциты | 
Функции:
•обеспечивают нейроны питательными веществами и поддерживают концентрацию внеклеточных ионов
•участвуют в работе синапсов: удаление и рециркуляция нейромедиаторов после их высвобождения
•участвует в образовании ГЭБ
Олигодендроциты
Функции:
•«обвивают» аксоны и образуют миелиновую оболочку, которая
изолирует аксоны и увеличивает распространение сигнала
 
7
Эпендимная глия
Функции:
•образует эпендиму, которая выстилает спинномозговой канал и желудочки мозга, покрывает сосудистые сплетения желудочков
•участвует в образовании спинномозговой жидкости
| Микроглия | Специальные макрофаги, оседающие в ЦНС и играющие роль | 
| 
 | иммунной системы в мозге | 
Функции:
•участвуют в нейровоспалительных реакциях, в том числе и в нейродегенеративных заболеваниях, таких как рассеянный склероз
Практический бокс
3
Рассеянный склероз – хроническое нейродегенеративное заболевание, при котором происходит иммунное поражение олигодендроцитов.
Патогенез: олигодендроциты поражаются аутоантителами. Последующее их восстановление возможно, но не обязательно.
Итог: связь между нейронами нарушается, сигнал не передаётся. Клинические проявления: потеря зрения, тремор, нарушения речи.
 
8
Гематоэнцефалический барьер (ГЭБ):
| Структура ГЭБ | Фунции | ||
| 
 | 
 | 
 | |
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
| отделение ЦНС достигается за счёт наличия плотных | • регуляция проникновения из крови в мозг биологически | ||
| соединений между эндотелиальными клетками капилляров, | активных веществ, метаболитов, химических веществ, | ||
| окружённых слоем отростков астроцитов | воздействующих на чувствительные структуры мозга | ||
| 
 | 
 | • препятствование поступлению в мозг чужеродных | |
| 
 | 
 | веществ, микроорганизмов, токсинов, в том числе | |
| 
 | 
 | лекарственных препаратов | |
 
| 
 | 9 | 
| Применение в фармакологии: | 
 | 
| Чтобы препарат прошёл в ЦНС через ГЭБ, он должен | |
| быть сильно гидрофобным | использовать специфические | 
| 
 | транспортные системы | 
| антигистаминные препараты 2-го поколения | глюкоза и незаменимые аминокислоты имеют | 
| меньше вызывают сонливость, так как были созданы | |
| из более гидрофобных молекул → | специфические транспортёры, которыми пользуется | 
| хуже проникают через ГЭБ | препарат леводопа – предшественник дофамина | 
| 
 | (применяется для лечения болезни Паркинсона) | 
| 
 | дофамин не может ими пользоваться | 
| 
 | и проникать в ЦНС | 
| 
 | Важно знать | 
| Существуют области, не покрытые ГЭБ: | |
| рвотный центр | нейрогипофиз | 
| Некоторые препараты, не проходящие ГЭБ, могут проникать в эти области и влиять на них → возникают побочные эффекты. | |
