24

Ртути дихлорид был первым препаратом ртути, нашедшим применение в качестве антисептического и дезинфицирующего средства.

Особенности действия.

Является высокоактивным соединением, вместе с тем, обладает выраженным раздражающим действием на кожу рук, всасывается через кожу и слизистые оболочки, весьма токсичен.

Смертельная доза сулемы для человека 0,1-0,5.

В присутствии белков активность препарата снижается.

Вызывает коррозию металлов.

Препараты серебра.

Серебра нитрат.

Обладают противомикробным, вяжущим, противовоспалительным и прижигающим действием.

Бесцветные прозрачные кристаллы в виде пластинок или белых кристаллических палочек без запаха.

Очень легко растворим в воде (1:0,6), растворим в спирте (1:30). Под действием света темнеет.

Особенности действия.

В небольших концентрациях (0,25%, 0,5%, 1% растворы) серебра нитрат оказывает вяжущее, капилляросуживающее и противовоспалительное, в больших (3-10% растворы) – прижигающее действие на ткани.

Бактерицидный эффект длительный.

Ионы серебра, восстановленные 4% раствором гидрохинона или раствором нашатырного спирта, проникают в зубную эмаль, образуя соединения, более устойчивые к растворению в кислотах.

Показания к применению.

-при эрозиях и язвах,

-избыточных грануляциях,

-трещинах,

-при остром конъюнктивите,

-трахоме,

-при хроническом гиперпластическом ларингите и т.п.

Назначают в виде водных растворов:

-2-10% - для смазывания кожи и для прижиганий,

-0,25-2% - для смазывания слизистых оболочек;

-мазей (1-2%);

-ляписных карандашей.

В стоматологической практике применяют для профилактики и лечения ранних форм кариеса у детей в возрасте 6-18 лет в виде аппликаций 30% раствора в течение 1-2 минут, а также для

25

серебрения корневых каналов при лечении хронических периодонтитов (в той же концентрации).

Взаимодействие.

Несовместим с органическими веществами (разлагается), с хлоридами, бромидами, йодидами (образуется осадок).

При взаимодействии с натрия хлоридом тканей образуется нерастворимый серебра хлорид.

Препараты меди.

Меди сульфат.

Синие кристаллы или синий кристаллический порошок без запаха, металлического вкуса.

Легко растворим в воде (1:3 - в холодной и 1:8 - в кипящей).

Растворы имеют слабокислую реакцию.

Показания к применению.

В виде 0,25% раствора - в качестве антисептического и вяжущего средства при конъюнктивитах, иногда - для промывания при уретритах и вагинитах.

5% раствор меди сульфата применяют при ожогах кожи фосфором, обильно смачивая обожженный участок.

При этом происходит образование нерастворимой фосфористой меди и частичное восстановление меди сульфата в металлическую медь, образующую пленку на поверхности частиц белого фосфора.

При отравлениях белым фосфором, принятым внутрь, назначают внутрь 0,3-0,5 г меди сульфата в 1/2 стакана теплой воды и промывание желудка 0,1% раствором.

Меди сульфат входит также в состав поливитаминных препаратов: «Олиговит», «Компливит».

Препараты цинка.

Цинка сульфат.

Бесцветные прозрачные кристаллы или мелкокристаллический порошок вяжущего вкуса, без запаха.

Очень легко растворим в воде, нерастворим в спирте.

Водные растворы имеют кислую реакцию.

Показания к применению.

-в виде 0,1-0,25-0,5% глазных капель в качестве антисептического и вяжущего средства при конъюнктивитах;

-0,25-0,5% растворов - при хроническом катаральном ларингите (путем смазывания или пульверизации);

-0,1-0,5% растворов - при уретритах и вагинитах в виде спринцеваний.

26

Формы выпуска.

-порошок;

-глазные капли (0,25% или 0,5% раствор цинка сульфата и кислоты борной 2%) по 10 мл в стеклянных флаконах;

-глазные капли в тюбик-капельницах (по 1,5 мл).

Цинка оксид (цинка окись, деситин)

Особенности действия.

Обладает адсорбционной способностью.

Адсорбент фиксирует на своих мелких частицах раздражающие вещества и механически защищает ткани от повреждения.

Затрудняет всасывание токсинов и уменьшает явления общей интоксикации.

Показания к применению.

В стоматологии для приготовления паст, используемых при лечении глубокого кариеса, осложненных форм кариеса, пародонтита, а также - зубных паст.

Альдегиды.

Подобно этиловому спирту, формальдегид оказывает на ткани дубящее действие (отнимает воду из поверхностных слоев клеток).

Коагулирует белки микробов, оказывая антисептический и дезинфицирующий эффекты.

Из препаратов, содержащих формальдегид, применяют формалин и гексаметилентетрамин

(уротропин).

Формалин

Представляет собой 40 % водный раствор формальдегида.

Применяют в качестве антисептика и дубящего средства:

-для обработки рук,

-при повышенной потливости ног (0,5 – 1 % растворы),

-для стерилизации инструментов (0,5 % раствор)

-как консервант.

Для дезинфекции одежды используют в пароформалиновых камерах.

Гексаметилентетрамин

В кислой среде расщепляется и, освобождая формальдегид, оказывает антисептическое действие.

27

Предполагают, что в здоровых тканях, имеющих щелочную реакцию, он не действует.

Препарат избирательно расщепляется лишь в кислой среде очага воспаления и здесь проявляет свой антисептический эффект.

Гексаметилентетрамин назначают внутрь (по 0,5 – 1,0 5 раз в день после еды) или внутривенно (по 5 – 10 мл 40 % раствора) при инфекциях мочевыводящих путей.

Гексаметилентетрамин в большей мере активен при инфекции, вызванной грамотрицательной микрофлорой.

Может вызывать раздражение мочевыводящих путей.

С появлением антибиотиков и сульфаниламидов этот препарат почти утратил свое значение.

Механизм действия.

Заключается в том, что они соединяются с аминогруппами белков и денатурируют их.

Для альдегидов характеры бактерицидное, вирулицидное, фунгицидное и спороцидное действие, позволяющее отнести их к дезинфектантам высокого уровня.

Раствор формальдегида.

Раствор, содержащий 36,5-37,5% формальдегида.

Прозрачная бесцветная жидкость со своеобразным острым запахом, смешивающаяся с водой и спиртом во всех соотношениях.

На свету постепенно окисляется до муравьиной кислоты.

Относится к антисептикам алифатического ряда.

Особенности действия.

Под действием раствора формальдегида происходит не только денатурация белков (бактерицидное действие), но и уплотнение эпидермиса (дубящее действие).

Показания к применению.

-0,5-1% раствор - для мытья рук;

-в отношении 1:2000 - 1:3000 - для спринцеваний;

-0,5% раствор - для дезинфекции инструментов.

В стоматологической практике способность формальдегида вызывать денатурацию белков позволило использовать его для некротизации пульпы в виде пасты по Т. М. Микулиной (пароформ, кокаин, фенол).

10 и 40% растворы формальдегида являются основными компонентами импрегнационного (резорцин-формалинового) метода при лечении осложненного кариеса.

28

Побочное действие.

Препарат оказывает выраженное раздражающее действие на ткани.

При резорбтивном действии возможно развитие клинической картины отравления с симптомами:

- слезотечения, -кашля, -потери сознания, -удорог,

-с последующим угнетением нервных центров.

Входит в состав препаратов:

-лизоформа,

-формидрона,

-мази формалиновой.

Спирты.

В качестве антисептических и дезинфицирующих средств спирты применяются как самостоятельно, так и в качестве растворителей, усиливающих активность других средств.

Обладают бактерицидными и вирулицидными свойствами.

Наиболее широко применяют этиловый и изопропиловый спирты в концентрации 60-90%.

В медицине применяется только этиловый, или винный, спирт.

Он оказывает на ткани раздражающее (20 – 40 % растворы), а в больших концентрациях (70 – 95 %) – высушивающее и дубящее действия.

Для обработки рук предпочтительнее пользоваться 70 % спиртом, так как более крепкие растворы сильно дубят кожу, препятствуя проникновению антисептика в поры и воздействию на находящихся там микробов.

Механизм антисептического действия состоит в отнятии воды у микробных клеток и коагуляции их белков.

Как раздражающее средство 20 – 40 % спирт используют для компрессов, растираний, 90 – 95 % спирт применяют для стерилизации хирургических инструментов.

Спирт этиловый.

Относится к антисептическим и дезинфицирующим средствам алифатического ряда.

Хорошо растворим в воде и органических растворителях.

Особенности действия.

При местном применении спирт этиловый оказывает антимикробное, местноанестезирующее, денатурирующее и дегидратирующее действие.

Механизм антисептического действия обусловлен способностью спирта этилового денатурировать белки и дегидратировать клетки микроорганизмов.

29

Причем, противомикробная активность спирта этилового повышается с увеличением его концентрации от 20% до 70% (при обработке кожи антисептический эффект наиболее выражен у 70% спирта).

В концентрациях выше 70% противомикробная активность спирта этилового снижается вследствие коагуляции белков клеточной оболочки и образования на поверхности ткани плотных гелифицированных пленок, мешающих достижению глубоких слоев эпидермиса и уменьшающих терапевтическую активность.

Дубящее действие возрастает с увеличением концентрации спирта этилового и наиболее выражено в концентрации 95%.

40% спирт этиловый раздражает кожу, вызывая гиперемию, рефлекторные, сосудистые реакции, улучшающие кровоснабжение и трофику тканей.

При приеме внутрь спирт этиловый быстро всасывается, легко проникает через тканевые барьеры (слизистые оболочки, гематоэнцефалический барьер), равномерно распределяется в организме, оказывает резорбтивное действие:

Влияние на ЦНС.

По фармакологическим свойствам является типичным веществом наркотического типа действия.

Выделяют 3 фазы действия на ЦНС: 1 фаза - возбуждение, 2 фаза - наркоз, 3 фаза - агональная.

Вмалых дозах вызывает: - эйфорию,

- снижение болевой чувствительности.

Вбольших дозах:

- угнетение всех отделов ЦНС вплоть до хирургической стадии наркоза.

В отличие от неингаляционных наркозных средств стадия возбуждения растянута во времени и не сопровождается полной потерей сознания.

При передозировке возможен летальный исход вследствие паралича жизненно важных центров продолговатого мозга.

Влияние на сердечно-сосудистую систему.

В малых дозах вызывает:

-рефлекторное учащение сердечных сокращений,

-сужение кровеносных сосудов (за исключением коронарных).

В больших - снижение возбудимости вазомоторных центров и расширение кровеносных сосудов.

30

Влияние на органы пищеварения.

В низких концентрациях (до 10%) вызывает увеличение выделения слюны, желудочного сока (вследствие рефлекторного действия со слизистой оболочки пищеварительного тракта), желчи, повышение аппетита.

Кроме того, усиливает всасывание питательных веществ за счет растворимости в спирте и расширения сосудов слизистой оболочки вследствие раздражающего действия.

При увеличении концентрации (20-40%) угнетает пищеварение и вызывает поверхностную коагуляцию белков слизистой оболочки (в концентрации 40-45%).

Влияние на обмен веществ.

1,0 спирта этилового окисляется с образованием 7 ккал энергии.

При этом спирт этиловый не является питательным веществом и пластическим материалом для формирования тканей, не депонируется, токсичен.

Важное значение имеет резорбтивное действие спирта этилового в социальном аспекте, так как в связи с употреблением спиртных напитков он нередко является причиной острых и хронических отравлений.

При длительном применении к нему развиваются привыкание и лекарственная зависимость (психическая и физическая).

Фармакокинетика.

-99% спирта этилового подвергается окислению с образованием углекислого газа и воды,

-1% выделяется в неизмененном виде почками,

-0,5% - легкими, молочными железами и т.д.

Показания к применению.

Преимущественно как наружное антисептическое, раздражающее и дубящее средство.

В стоматологической практике 70% спирт этиловый применяют для обработки корневых каналов, кариозных полостей при поверхностном и среднем кариесе.

Спирт этиловый 70% используют для приготовления антисептических препаратов, настоек, обработки рук медицинского персонала, операционного поля.

Спирт этиловый 96% применяют для дезинфекции инструментов, стерилизации шовного материала.

С целью резорбтивного действия спирт этиловый в медицинской практике в настоящее время практически не используется.

Фенолы

Группа фенола и его производных включает антисептики ароматического ряда: оксибензолы

(фенол чистый) и диоксибензолы (резорцин и др.).

Фенол чистый (карболовая кислота) является старейшим антисептиком.

Противомикробная активность фенола сейчас служит эталоном для оценки новых антисептических и дезинфицирующих средств («фенольный коэффициент»).

31

Фенол обладает также местно-анестеризующим действием, которому предшествует раздражающий эффект.

Хорошо всасывается через кожу и слизистые оболочки.

Если количество всосавшегося фенола велико, появляются симптомы отравления:

-головокружение,

-шум в ушах,

-слабость,

-потливость,

-одышка,

-тахикардия;

-при тяжелом отравлении – коллапс, расстройства дыхания.

Местное применение концентрированных растворов фенола (2 % и выше) вызывает ожог кожи.

Фенол в виде 2 – 5% мыльно-карболовой смеси применяют для дезинфекции помещений, предметов ухода за больным, одежды, инфицированных выделений.

Более широко в этих случаях применяют лизол (раствор крезолов в калийном мыле).

Фенол и близкие к нему вещества содержатся в дегте березовом и ихтиоле, которые используются при микробных и паразитарных заболеваниях кожи (в виде мазей, линиментов), часто применяются в комбинации с другими действующими и вспомогательными веществами.

Деготь березовый входит в состав линимента бальзамического по А. В. Вишневскому, который включает: деготь березовый и ксероформ по 3,0, масла касторового 94,0 (есть и другие варианты прописи).

Эту мазь часто применяют при лечении инфицированных ран, ожогов, пролежней, язв.

Кислота карболовая (фенол)

Получается при перегонке каменноугольного дегтя.

Фенол чистый - бесцветные тонкие длинные игольчатые кристаллы или бесцветная кристаллическая масса со своеобразным запахом.

На воздухе постепенно розовеет.

Растворим в воде (1:20), легко растворим в спирте, эфире, жирных маслах.

Фенол чистый жидкий - смесь 100 частей расплавленного кристаллического фенола с 10 частями воды.

Бесцветная или розоватая маслянистая жидкость.

Механизм и особенности действия.

В малых концентрациях блокирует ферментативную активность дегидрогеназ и оказывает бактериостатическое действие.

32

В больших концентрациях вызывает глубокую денатурацию белков протоплазмы клеток макро- и микроорганизмов (бактерицидное действие).

При местном применении оказывает анестезирующее (в концентрации 0,5%), раздражающее и прижигающее действие (в концентрации 2% и более).

Спектр действия.

Растворы фенола обладают сильной бактерицидной активностью в отношении вегетативных форм микроорганизмов, на споры влияют мало.

Обладают фунгицидным действием.

Фармакокинетика.

Липофилен, легко всасывается с кожи и слизистых, токсичен.

Показания к применению.

3% и 5% раствор - для дезинфекции предметов домашнего и больничного обихода, инструментов, белья, выделений больного.

Для дезинфекции помещений применяют мыльно-карболовый раствор.

Вцелях дезинсекции применяют фенольно-керосиновые, фенольно-скипидарные и другие смеси.

Встоматологической практике фенол используется при лечении хронических гранулирующих периодонтитов (для удаления грануляций из каналов) в комбинации с раствором формалина

(1:2).

Иногда фенол применяется при некоторых кожных заболеваниях (сикоз и др.) и при воспалительных заболеваниях среднего уха.

В фармацевтической практике используют фенол (0,5-0,1%) для консервирования лекарственных средств, сывороток, свечей и др.

Противопоказания.

Фенол не следует применять при распространенных поражениях кожи и слизистых оболочек, так как он легко всасывается через кожу и слизистые и в больших дозах может вызвать побочные эффекты.

Побочные эффекты.

Раздражение кожи и слизистых, при резорбтивном действии - головокружение, общая слабость, расстройства дыхания, коллапс.

Формы выпуска.

-3% и 5% растворы фенола в глицерине;

-мазь феноловая 2%.

Фенол чистый входит в состав раствора «Фукорцин», применяемого наружно как антисептическое и противогрибковое средство.

33

Красители.

Механизм действия.

Катионы красителей вытесняют водород из соединений, определяющих жизнедеятельность микроорганизмов (каталаз, пенициллиназ и др.).

Катионы красителей образуют труднодиссоциирующие комплексы с кислыми группами микробных клеток (кислыми группами нуклеотидов, карбоксильными группами).

Особенно чувствительны к красителям грамположительные кокки.

Эта группа занимает пограничное положение между антисептиками и химиотерапевтическими средствами.

Красители обладают некоторой избирательностью действия в отношении определенных микроорганизмов и иногда применяются с целью резорбтивного лечения.

Сюда относят бриллиантовый зеленый, метиленовый синий и этакридина лактат (риванол).

Все они эффективны при инфекции, вызванной кокками, не раздражают ткани, не токсичны в используемых концентрациях.

Метиленовый синий

Используется для промывания при циститах, уретритах.

Этот препарат является антидотом при отравлении цианидами, поскольку он в определенных дозах способен переводить гемоглобин в метгемоглобин, связывающийся с цианидами и образующий при этом нетоксичный цианметгемоглобин.

Этакридина лактат.

2-Этокси-6,9-диаминоакридина лактат.

Желтый кристаллический порошок, горький на вкус, без запаха.

Мало растворим в холодной воде (1:50), легче - в горячей, мало растворим в спирте (1:100).

Водные растворы нестойкие, особенно на свету (становятся бурыми), поэтому пользоваться следует свежеприготовленными растворами.

Особенности действия.

Активность достаточно высокая, однако действие развивается медленно.

Малотоксичен, не вызывает раздражения тканей.

Щелочность среды усиливает противомикробную активность препарата.

Активность не зависит от присутствия белка.

Спектр действия. Высоко эффективен в отношении многих патогенных бактерий, в том числе стрептококков, бацилл сибирской язвы, амеб.

34

Показания к применению.

Этакридина лактат (риванол) применяется для промывания и лечения гнойных ран, ожогов, промывания полостей и т. п. в виде растворов, мазей, паст.

Как антисептическое средство в хирургической, гинекологической, урологической, офтальмологической, дерматологической, отоларингологической практике.

-0,05% (1:2000), 0,1% (1:1000), 0,2% (1:500) водные растворы применяют для обработки свежих и инфицированных ран.

-0,05-0,1% растворы - для промывания плевральной и брюшной полостей при гнойном плеврите и перитоните, а также при гнойных артритах и циститах.

-0,1-0,2% растворы - при фурункулах, карбункулах, абсцессах (в виде примочек, тампонов).

-0,1% раствор - в виде глазных капель при кокковом конъюнктивите, для полосканий при воспалении слизистой оболочки полости рта, зева, носа.

-1% раствор - для смазывания слизистой оболочки полости рта, зева, носа.

В дерматологической практике применяют

-2,5% присыпку,

-1% мазь,

-5-10% пасты.

Противопоказания.

Промывание полостей противопоказано при заболеваниях почек, сопровождающихся альбуминурией.

Формы выпуска.

-порошок;

-таблетки, содержащие этакридина лактата 0,01 и кислоты борной 0,09;

-0,1% спиртовой раствор;

-3% мазь (по 25 г).

Входит в состав мази Конькова и мази Конькова с дегтем.

Бриллиантовый зеленый.

Бис-(пара-диэтиламино)-трифенилан-гидрокарбинола оксалат.

Зеленовато-золотистые комочки или золотисто-зеленый порошок.

Трудно растворим в воде (1:50) и спирте; растворы интенсивного зеленого цвета.

Бриллиантовый зеленый в виде 1 – 2 % спиртового (или водного) раствора применяется для смазываний при гнойничковом поражении кожи (пиодермия, фолликулит), при небольших порезах кожи, инфекционных заболеваниях век (блефарит).

Особенности действия.

Является высокоактивным и относительно быстродействующим антисептиком.

В присутствии белков эффективность его снижается.

Спектр действия.

Высоко эффективен в отношении грамположительных бактерий, в том числе стафилококков, стрептококков, дифтерийной палочки.

35

Обладает противомикозным эффектом.

Показания к применению.

В виде 1% и 2% спиртового или водного раствора - для смазывания при пиодермии, блефарите и т.п.

Формы выпуска.

-порошок;

-1% и 2% спиртовой раствор во флаконах по 10 мл.

Входит в состав жидкости Новикова.

Детергенты.

Синтетические вещества с высокой поверхностной активностью, обладающие моющими и антисептическими свойствами.

В последние годы эта группа антисептиков разрабатывается особенно интенсивно.

Сюда относятся органические соединения, содержащие один или два положительно заряженных атома азота (катионные детергенты), некоторые соединения имеют отрицательный заряд (анионные детергенты).

По способности ионизироваться в водных растворах поверхностно-активные вещества (ПАВ) разделяют на катионные, анионные, амфолитные и неионогенные ПАВ.

В качестве самостоятельных дезинфектантов используют только катионные и амфолитные ПАВ.

Амфолитные ПАВ имеют ряд преимуществ перед катионными - они малотоксичны, обладают широким спектром действия, не утрачивают активности в присутствии жира и белка, не коррозируют металлы.

ПАВ всех других групп применяют как полезные добавки в составе композиционных дезинфицирующих средств.

Катионные детергенты (хлоргексидин, дегмицид, церигель, роккал, мирамистин) более активны против микроорганизмов, имеющих в целом отрицательный заряд.

Детергенты (от лат. detergeo - стирать, чистить) - это катионные поверхностно-активные вещества, обладающие антисептическими, моющими, эмульгирующими свойствами.

По химической структуре большинство из них является четвертичными аммониевыми основаниями.

Механизм действия.

Механизм антимикробного действия обусловлен способностью детергентов накапливаться на поверхности клетки, в результате чего изменяется поверхностное натяжение, проницаемость мембран оболочки, нарушается осмотическое равновесие и обменные процессы с последующим лизисом микробных тел.

36

Подобные вещества обладают способностью сильно понижать поверхностное натяжение на границах раздела фаз (среда – оболочка микробной клетки; вода – воздух и т. п.).

В результате этого резко страдает структура и проницаемость цитоплазматической мембраны микроорганизмов и они погибают.

Спектр действия.

Высокочувствительными к детергентам являются грамположительные бактерии.

Из грамотрицательных бактерий наиболее чувствительны кишечная и брюшнотифозная палочки.

Оказывают действие на некоторые вирусы и споры.

Они проявляют сильное антисептическое и моющее действие.

В белковой среде (гной и т. п.) их активность снижается.

Все детергенты хорошо растворимы в воде, почти лишены запаха и в применяемых разведениях не вызывают раздражения тканей, обладают малой токсичностью.

В обычных концентрациях раздражения тканей не вызывают.

Детергенты имеют широкое применение как антисептики и как дезинфицирующие средства: а) - для стерилизации хирургических инструментов (хлоргексидин, роккал), (при стерилизации металлических предметов требуется добавление противокоррозийных веществ), аппаратуры.

- дезинфекции предметов ухода за больными и помещений (роккал, мыло зеленое); б) для обработки рук хирурга (церигель, дегмицид, хлоргексидин, роккал) и операционного поля

(дегмицид, хлоргексидин, роккал);

в) для промывания ран, мочевого пузыря, профилактики венерических болезней – сифилиса,

гонореи, трихомониаза (хлоргексидин, мирамистин).

Взаимодействие.

Детергенты нельзя сочетать с анионными мылами, так как при этом снижается антимикробная активность детергентов.

Органические вещества также снижают их активность.

Несколько слабее действуют анионные детергенты (мыло зеленое).

Цетилпиридиния хлорид («Церигель»)

Комбинированный препарат, содержащий цетилперидиний-хлорид, поливинилбутираль, спирт этиловый.

Цетилперидиний-хлорид является четвертичным аммониевым основанием, относящимся к группе катионных детергентов и обладающим большой поверхностной активностью.

Бесцветная, опалесцирующая, несколько вязкая жидкость с запахом спирта.

Хорошо растворим в спирте, эфире и других органических растворителях.

37

При нанесении на кожу образует пленку.

Показания к применению.

Для обработки рук медицинского персонала при подготовке к хирургическим операциям и другим манипуляциям.

Форма выпуска.

В стеклянных флаконах по 400 мл.

Дегти, смолы, продукты переработки нефти, минеральные масла, синтетические бальзамы, препараты, содержащие серу.

Механизм действия.

Не однозначен в связи с содержанием различных действующих веществ - фенола, серы, смол и др.

Оказывают антимикробное, раздражающее, противовоспалительное действие.

Деготь березовый.

Продукт сухой перегонки наружной части коры (отборной бересты) березы.

Густая маслянистая неклейкая жидкость со специфическим нерезким запахом, черного цвета.

Смешивается с эфиром, хлороформом, растворяется в растворах едких щелочей.

Содержит фенол, толуол, ксилол, смолы и другие вещества.

Особенности действия.

Оказывает антимикробное, инсектицидное, кератопластическое (в концентрации 3-5%), кератолитическое (в концентрации 30-50%) и местнораздражающее действие.

Показания к применению.

Для лечения кожных заболеваний:

-экземы,

-псориаза,

-чешуйчатого лишая,

-трихофитии гладкой кожи,

-чесотки и др.

(в виде изготавливаемых ex temporo мазей, линиментов).

Является составной частью мази Вилькинсона, линимента бальзамического по А.В. Вишневскому и др.

Побочные эффекты.

При длительном применении дегтя возможно раздражение кожи.

При длительном применении мази Вилькинсона иногда развиваются артропатии.