11.Синтетические ПМС
.pdf
Показания к применению.
Пневмонии, бронхиты, фарингиты, дизентерия, гнойные менингиты, лепра.
Побочные реакции.
Головная боль, диспептические расстройства, кожные высыпания, лихорадка.
В этом случае следует уменьшить дозу или прекратить прием препарата.
С осторожностью следует применять у больных с заболеваниями кроветворной системы, почек, печени, при сердечной декомпенсации.
Форма выпуска. Порошок по 1,0; таблетки по 0,5.
Сульфадимезин.
Особенности действия и фармакокинетики.
Быстро всасывается, относительно малотоксичен.
Часто его применяют вместе с антибиотиками.
Показания к применению.
Пневмококовые, стрептококковые, менингококковые инфекции, сепсис, гонорея и другие инфекции, вызванные кишечной и другими микрофлорами.
Высшая доза для взрослых внутрь: разовая 2,0, суточная 7,0.
Детям назначается 0,1/кг на первый прием, затем 0,025/кг каждые 4-6-8 ч.
При лечении назначают обильное щелочное питье, систематически проводят исследования крови.
Форма выпуска.
Порошок, таблетки по 0,25 и 0,5 в упаковке по 10 штук.
Сульфадиметоксин.
Особенности действия и фармакокинетики.
Относится к группе сульфаниламидных препаратов длительного действия.
По антибактериальному действию близок к сульфаметоксипиридазину.
Относительно медленно всасывается из желудочно-кишечного тракта.
После приема внутрь обнаруживается в крови через 30 мин, однако максимальная концентрация достигается через 8-12 ч.
По сравнению с другими длительно действующими САП сульфадиметоксин хуже проникает через гематоэнцефалический барьер.
Спектр действия.
Грамположительные и грамотрицательные бактерии (пневмококки, стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, палочка клебсиеллы, возбудители дизентерии).
Менее активен в отношении протея.
Активен в отношении вируса трахомы.
Не действует на штаммы бактерий, устойчивые к другим САП.
Показания к применению.
Острые респираторные заболевания, пневмония, бронхит, ангина, гайморит, отит, менингит, дизентерия, воспалительные заболевания желчных и мочевых путей, рожистое воспаление, раневые инфекции, трахома, гонорея.
В сочетании с противомалярийными препаратами – при лечении устойчивых форм малярии.
Суточную дозу дают в один прием.
Интервалы между приемами 24 ч.
Взрослым при легких формах заболевания назначается в 1-е сутки 1,0, в последующие сутки по 0,5; при среднетяжелых формах – соответственно 2,0 и 1,0.
Детям назначается 0,025/кг в 1-е сутки и по 0,0125/кг в последующие.
При тяжелых формах заболеваний сульфадиметоксин рекомендуется применять в сочетании с антибиотиками (группы пенициллина, эритромицином и др.).
Противопоказания.
Наличие в анамнезе данных о выраженных токсико-аллергических реакциях на другие САП.
Следует соблюдать осторожность при назначении больным с заболеваниями кроветворной системы, при нарушении функции почек, печени, декомпенсации сердечной деятельности.
При лечении рекомендуется регулярно проводить анализы крови и мочи.
Побочные эффекты.
Головная боль, диспепсические явления, кожные высыпания, лихорадка, лейкопения, кумуляция.
Форма выпуска.
Порошок, таблетки по 0,5 в упаковке по 10 штук.
