
- •ВЛИЯНИЕ НА ЦНС
- •Кора больших полушарий
- •Гипоталамус и железы внутренней секреции
- •Средний мозг
- •Продолговатый мозг
- •Дыхательный центр
- •Центр блуждающего нерва
- •Рвотный центр
- •Сосудодвигательный центр
- •Спинной мозг
- •ВЛИЯНИЕ НА СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТУЮ СИСТЕМУ
- •ВЛИЯНИЕ НА ОРГАНЫ С ГЛАДКОЙ МУСКУЛАТУРОЙ
- •ХРОНИЧЕСКОЕ ОТРАВЛЕНИЕ НАРКОТИЧЕСКИМИ АНАЛЬГЕТИКАМИ
- •2. ТРАНКВИЛИЗАТОРЫ (лат. tranquillium - спокойствие, покой), или АНКСИОЛИТИКИ (лат. anxius - тревожный, полный боязни, охваченный страхом, греч. lysis - растворение)
- •3. АНТИДЕПРЕССАНТЫ (греч. anti- против, лат. depressio — подавление)
- •4. ПСИХОСТИМУЛЯТОРЫ (психо - + лат. stimulo — возбуждать, побуждать)
- •5. НООТРОПНЫЕ СРЕДСТВА (греч. noos - душа, мысль, tropos - направление)
- •6. НОРМОТИМИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА (СОЛИ ЛИТИЯ)
- •7. ГАЛЛЮЦИНОГЕНЫ (лат. hallutinatio - бред, genos — происхождение), ПСИХОТОМИМЕТИКИ (психо - + греч. mimeticos — способный к подражанию), или ПСИХОДИСЛЕПТИКИ (психо - + греч. приставка dys-, означающая расстройство, нарушение, + lepticos)
- •Антипсихотическое действие
- •Психоседативное действие
- •Влияние на вегетативные функции
- •Гипотермическое действие
- •Противорвотное действие
- •Ортостатическая гипотензия
- •Влияние на сердечную деятельность
- •Изменение секреции гормонов
- •Блокада М-холинорецепторов
- •Влияние на моторику
- •Производные фенотиазина
- •Производное бутирофенона
- •Антипсихотические нейролептики — дофаминоблокаторы
- •1. Производные фенотиазина с пиперазиновым радикалом
- •2. Производное бутирофенона
- •3. Производные замещенного бензамида
- •СУЛЬПИРИД
- •Атипичные нейролептики
- •Транквилизаторы (лат. tranquillium - спокойствие, покой), или Анксиолитики (лат. anxius - тревожный, полный боязни, охваченный страхом, греч. lysis - растворение)
- •Противопоказания к применению:
Антипсихотические нейролептики — дофаминоблокаторы
Антипсихотические нейролептики показаны для длительной терапии психических заболеваний, особенно если они протекают с явлениями заторможенности.
1. Производные фенотиазина с пиперазиновым радикалом
ТРИФТАЗИН
ФТОРФЕНАЗИН
ЭТАПЕРАЗИН
Нейролептики этой группы оказывают сильное антипсихотическое влияние и не вызывают нейролептический синдром.
Такое действие называют инцизивным («режущим»).
При курсовом применении в малых дозах нейролептики повышают активность больных, восстанавливают мотивации, интерес к своему состоянию, родным, окружающему, создают стремление к деятельности, увеличивают моторную активность, ослабляют негативные симптомы — аутизм, речевую обедненность.
Гипотермический эффект антипсихотических нейролептиков слабый, противорвотное действие выражено в значительной степени (трифтазин в 18 — 20 раз, этаперазин в 5 — 10 раз сильнее аминазина подавляют рвоту).
Антипсихотические нейролептики, оказывая мягкое α-адреноблокирующее действие, не вызывают артериальную гипотензию; не блокируют М- холинорецепторы, рецепторы гистамина или проявляют такие свойства в минимальной степени.
Значительно повышают секрецию пролактина.
Паркинсонизм и другие нарушения в двигательной сфере протекают в более тяжелой форме, чем при применении психоседативных нейролептиков.
2. Производное бутирофенона
ГАЛОПЕРИДОЛ
Обладает антипсихотическим влиянием с активирующим инцизивным компонентом, купирует психомоторное возбуждение, подавляет рвоту в 50 раз сильнее аминазина, стимулирует секрецию пролактина, вызывает при длительном применении тяжелые расстройства в двигательной сфере.