Спирт Этиловый

— как правило 6,0

В связи с тем, что алкоголь частично выводится легкими, его можно определять в выдыхаемом воздухе (проба Раппопорта).

Проба может иметь лишь ориентировочное значение, так как не является специфической. Поэтому для точной экспертизы необходимо определение концентрации алкоголя в крови.

Лечение острых отравлений этанолом проводится по тем же принципам, что и отравлений угнетающими ЦНС веществами вообще.

Хроническое отравление алкоголем (алкогольная наркомания).

Кардинальным признаком алкоголизма является болезненная потребность в опохмелении.

Клинически у алкоголика развиваются явления:

-неустойчивого настроения,

-раздражительность,

-расстройство сна,

-пищеварения.

Контроль над своими поступками теряется. Пропадают чувства долга и стыда.

Постепенно снижаются память, внимание, умственная и физическая работоспособность.

В дальнейшем у больного возникают:

-алкогольные психозы,

-нарушения со стороны периферической нервной системы (невриты, полиневриты и др.).

Алкоголизм сопровождается тяжелыми заболеваниями внутренних органов:

-ожирение сердца,

-хронический гастрит,

-циррозы печени.

Последние встречаются у алкоголиков в 8 раз чаще, чем у лиц, не употребляющих алкоголь.

Нарушение питания вызывает явления полигиповитаминоза.

Лечение алкоголиков производится в специальных учреждениях.

Наряду с лекарственной терапией (глюкоза, витамины, инсулин, стимуляторы ЦНС, снотворные и др.), широко применяют психотерапию и гипноз.

Для лечения алкоголиков с успехом используются:

-дисульфирам (тетурам),

-эспераль (препарат дисульфирама пролонгированного действия)

-цианамид.

Эти препараты задерживают окисление алкоголя в организме на уровне ацетальдегида (ингибируют фермент альдегиддегидрогеназу) и увеличивают содержание в крови этого метаболита.

Накопление ацетальдегида сопровождается неприятными субъективными ощущениями:

-боли в области сердца,

-чувство страха,

-тошнота,

-нехватка воздуха

-гипотония,

-покраснение лица,

-рвота.

При последующих приемах алкоголя на фоне применения дисульфирама или цианамида постепенно вырабатывается отвращение к этанолу и напиткам, содержащим его.

Лечение этими препаратами проводится только в стационаре.