Симптомы и методы |
обследования |
СИМПТОМЫ РАКА ВУЛЬВЫ
Постоянный зуд, раздражение
Сильное жжение
Патологические изменения на вульве
Кровотечения, не связанные с менструальным циклом, или другие выделения
Боль
Незаживающая язва
МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ
Обязательные:
Гинекологический осмотр
Вульвоскопия и расширенная вульвоскопия
Цитологическая и гистологической верификация диагноза
Бактериоскопическое и бактериологическое исследования
УЗКТ
При необходимости:
Ретгенография легких
КТ,
МРТ,
цистоскопия,
ректоскопия,
изотопное исследование
HPV,
Анализ крови на онкомаркеры РЭА, SCC
Лечение рака вульвы
I стадия – хирургическое лечение.
II-III стадии – комбинированное, лучевое или комплексное лечение.
IV стадия и рецидивы – различные сочетания хирургического, лучевого и лекарственного методов лечения.
Только в случаях абсолютных противопоказаний к хирургическому вмешательству лучевая терапия может применяться как самостоятельный метод лечения в сочетании или без химиотерапии
Алгоритм выбора тактики |
лечения при разных стадиях |
заболевания |
Стадия I (T1aN0M0; T1bN0M0) |
5-летняя выживаемость – до 90% |
Методы лечения: |
a)T1aN0M0 - широкое локальное иссечение |
опухоли. |
b)T1bN0M0 - широкое локальное иссечение |
опухоли с удалением паховых и бедренных |
лимфатических узлов с одной стороны; |
радикальная вульвэктомия с удаление паховых и |
бедренных лимфатических узлов с двух сторон |
из трех разрезов. |
Лучевое лечение. |
Стадия II (T2N0M0) |
5-летняя выживаемость – 80-90% |
Методы лечения: |
Радикальная вульвэктомия с удаление |
паховых и бедренных лимфатических узлов |
с двух сторон из трех разрезов. |
Комбинированное лечение. |
Лучевое лечение. |
Типы хирургических |
вмешательств |