- •Основные принципы диагностики и лечения злокачественных новообразований
- •Опрос и физикальное обследование.
- •Специальные методы обследования
- •Лабораторные методы
- •Опухолевые маркеры- белки, гликопротеины либо
- •Ультразвуковое исследование
- •Эндоскопические исследования
- •Эндоскопические методы
- •Эндоскопические методы
- •Рентгенологические методы исследования
- •Рентгенологические методы исследования
- •Рентгенологические методы исследования
- •Компьтерная томография
- •Компьтерная томография
- •Магнитно-резонансная томография
- •Позитронно- эмиссионная томография
- •Позитронно- эмиссионная томография
- •Позитронно- эмиссионная томография
- •Сроки проведения ПЭТ/КТ исследования:
- •ПЭТ - исследование
- •ПЭТ/КТ - исследование
- •Радиоизотопное исследование
- •Радиоизотопное исследование
- •Сканирование щитовидной железы
- •Сцинтиграфия костей
- •Тепловидение
- •Поле внутренних температур молочных желез пациентки С., 57 лет, рак левой молочной железы,
- •Основной принцип в онкологии - лечение не может быть начато без морфологического подтверждения
- •Цитологическая диагностика
- •Гистологическая
- •Биопсия
- •Эксцизионная биопс ия
- •Инцизионная биопсия
- •Трепанбиопсия или пункционная биопсия - получение столбика ткани с помощью специальной
- •Аспирационная биопсия тонкой иглой
- •КЛАССИФИКАЦИЯ МЕТОДОВ
- •Радикальные методы – направлены на полное излечение, применимы, когда опухолью не достигнута определенная
- •В лечении онкологических
- •КЛАССИФИКАЦИЯ МЕТОДОВ ЛЕЧЕНИЯ
- •Хирургический метод
- •ПРИНЦИПЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ
- •Понятия операбельности и резектабельности.
- •Лечебные операции делятся на:
- •По объему удаляемых тканей операции различают:
- •Операции, выполняемые с помощью эндоскопической техники:
- •Лучевой метод лечения
- •Фотодинамическая терапия в онкологии
- •Фотодинамическая терапия в онкологии
- •ХИМИОТЕРАПИЯ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ
- •Чувствительность солидных опухолей (преимущественно распространенные формы) и гемобластозов к современным
- •Адъювантная химиотерапия
- •Неоадъювантная
- •Боль и обезболивание при раке
- •Алгометрия-
Гистологическая
диагностика
Установление гистотипа опухоли,
установление структурных
особенностей опухоли, характер
роста, черты сходства и различия опухоли с исходными тканями.
Определение стадии заболевания!!!!!!
Методы: эксцизионная биопсия, инцизионная биопсия, трепан-биопсия, экспресс-биопсия
Биопсия
Термин "биопсия"(от греческого "биос" жизнь и "опсис" зрение) был предложен в 1879 г. французским дерматологом Эрнестом Анри Бенье для обозначения исследования кусочка ткани, удаленного прижизненно хирургическим путем с диагностической целью.
|
Виды |
|
биопсии: |
|
Эксцизионная биопсия |
|
(мини операция) |
|
Инцизионная биопсия |
|
Стереотаксическая тонкоигольная |
|
Стереотаксическая толстоигольная |
|
Трепанбиопсия |
|
|
|
Аспирационная биопсия |
|
тонкой иглой (ТАБ) |
|
Щипцовая биопсия. |
|
Кюретаж. |
|
|
|
Аспирация жидкости, |
|
скопившейся в результате |
|
патологического процесса |
|
в полостях, пространствах |
|
и полых органах. |
|
Мазки-отпечатки. |
|
Соскобы. |
|
Эксцизионная биопс ия
Хирургическое удаление всего патологического очага с захватом здоровой ткани.
Инцизионная биопсия
-иссечение кусочка опухоли на границе с неизмененной тканью
Трепанбиопсия или пункционная биопсия - получение столбика ткани с помощью специальной
двухкомпонентной иглы.
Аспирационная биопсия тонкой иглой
КЛАССИФИКАЦИЯ МЕТОДОВ
ЛЕЧЕНИЯ
радикальные;паллиативные;симптоматические
Радикальные методы – направлены на полное излечение, применимы, когда опухолью не достигнута определенная критическая масса;
Паллиативное лечение - направлено на улучшение качества жизни больного, когда опухоль удалить невозможно;
Симптоматическое лечение – направлено на устранение симптомов злокачественного новообразования
(устранение болевых ощущений, гиповолемии;
антибактериальная, противовоспалительная, дезинтоксикационная терапия)
