
- •Основные принципы диагностики и лечения злокачественных новообразований
- •Опрос и физикальное обследование.
- •Специальные методы обследования
- •Лабораторные методы
- •Опухолевые маркеры- белки, гликопротеины либо
- •Ультразвуковое исследование
- •Эндоскопические исследования
- •Эндоскопические методы
- •Эндоскопические методы
- •Рентгенологические методы исследования
- •Рентгенологические методы исследования
- •Рентгенологические методы исследования
- •Компьтерная томография
- •Компьтерная томография
- •Магнитно-резонансная томография
- •Позитронно- эмиссионная томография
- •Позитронно- эмиссионная томография
- •Позитронно- эмиссионная томография
- •Сроки проведения ПЭТ/КТ исследования:
- •ПЭТ - исследование
- •ПЭТ/КТ - исследование
- •Радиоизотопное исследование
- •Радиоизотопное исследование
- •Сканирование щитовидной железы
- •Сцинтиграфия костей
- •Тепловидение
- •Поле внутренних температур молочных желез пациентки С., 57 лет, рак левой молочной железы,
- •Основной принцип в онкологии - лечение не может быть начато без морфологического подтверждения
- •Цитологическая диагностика
- •Гистологическая
- •Биопсия
- •Эксцизионная биопс ия
- •Инцизионная биопсия
- •Трепанбиопсия или пункционная биопсия - получение столбика ткани с помощью специальной
- •Аспирационная биопсия тонкой иглой
- •КЛАССИФИКАЦИЯ МЕТОДОВ
- •Радикальные методы – направлены на полное излечение, применимы, когда опухолью не достигнута определенная
- •В лечении онкологических
- •КЛАССИФИКАЦИЯ МЕТОДОВ ЛЕЧЕНИЯ
- •Хирургический метод
- •ПРИНЦИПЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ
- •Понятия операбельности и резектабельности.
- •Лечебные операции делятся на:
- •По объему удаляемых тканей операции различают:
- •Операции, выполняемые с помощью эндоскопической техники:
- •Лучевой метод лечения
- •Фотодинамическая терапия в онкологии
- •Фотодинамическая терапия в онкологии
- •ХИМИОТЕРАПИЯ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ
- •Чувствительность солидных опухолей (преимущественно распространенные формы) и гемобластозов к современным
- •Адъювантная химиотерапия
- •Неоадъювантная
- •Боль и обезболивание при раке
- •Алгометрия-

Основные принципы диагностики и лечения злокачественных новообразований

Опрос и физикальное обследование.
1.Сбор и оценка жалоб
2.Физикальное
обследование (первичного очага и зон возможного метастазирования.
3.Специальные
методы
обследования


Специальные методы обследования
Лабораторные методы;
Опухолевые маркеры;
Ультразвуковое исследование;
Эндоскопические исследования;
Рентгенологические методы исследования;
Компьтерная томография;
Магнитно-резонансная томография;
Позитронно-эмиссионная момография;
Радиоизотопное исследование;
Тепловидение;
Цитологическое и гистологическое исследование.

Лабораторные методы
ОАК (повешение СОЭ, лимфоцитопения, анемия, лейкоцитоз, или лейкопения),
Б/х крови неспецифичные изменения
( ЩФ, амилаза, АСАТ, АЛАТ, мочевина, креатинин),
ОАМ, исследование мокроты, исследование кала
Атипические клетки, форменные элементы крови

Опухолевые маркеры- белки, гликопротеины либо
ферменты, которые продуцируются опухолью и являются ответом организма на наличие ЗО
Альфа-фетопротеин (АФП)-рак печени, яичка;
Раковоэмбриональный антиген (РЭА)- ЗО ЖКТ, легкого);
СА-125 – рак яичников;
СА-19-9 – рак легкого, молочной железы, ЖКТ;
Хорионический гонадотропин- эмбриональные опухоли яичка;
PSA- рак простаты.

Ультразвуковое исследование 
Позволяет судить о структуре тканей, состоянии лимфатических узлов и кровеносных сосудов.
Рак почки, кистозная форма.
Признаки:
1.Неровность контуров опухоли 2. Неоднородность структуры,
обусловленная наличием кистозных Участков и обызвествлений

Эндоскопические исследования
Позволяют увидеть выступающую в просвет опухоль или ее часть, определить инфильтрацию слизистой, сужение и деформацию органа, позволяет получить материал для цитологического и гистологического исследований.

Эндоскопические методы

Торакоскопия: Рак легкого
Лапароскопи
я

Эндоскопические методы

Ректороманоскопия
Бронхоскопия с биопсией

Рентгенологические методы исследования
Признаки ЗО:
-Тень опухоли или дефект наполнения;
-Нарушение рельефа или обрыв складок слизистой оболочки;
-Отсутствие перистальтики в зоне поражения;
-Деформация контуров органов