тема5

Миома матки . Эндометриоз.

Больная, 48 лет, поступила и гинекологическое отделение с жалобами на сильное кровотечение и слабость. Мен­струация пришла в срок, но продолжается 10 дней со сгустка­ми. При влагалищном исследовании установлено, что матка неправильной округлой формы, плотной консистенции, под­вижная, увеличена до 12 — 13 недельного срока беременности. Придатки без особенностей, выделения кровяные, обиль­ные.

ВОПРОСЫ

1. Диагноз.

2. С какими заболеваниями надо провести дифференци­альный диагноз?

3. Какое обследование следует провести?

4. Какие клинические признаки могут подтвердить диаг­ноз?

5. План лечения.

Ответ:

1. Фибромиома матки. Кровотечение.

2. С опухолями придатков матки.

3. УЗИ, зондирование полости матки, гистероскопия.

 4. Увеличение матки, ее неправильная форма, плотная кон­систенция, подвижность, наличие гиперполименореи.

5. Показано лечебно-диагностическое выскабливание по­лости матки с последующим гистологическим исследованием и решением вопроса об оперативном лечении.