03012018 Резепин м.И.
Тема1. Муковисцидоз у детей
Вопросы для самостоятельного изучения материала по данной теме
Этиология и патогенез
Генетические аспекты муковисцидоза
Генная терапия муковисцидоза
Патогенетическая терапия муковисцидоза
Классификация и клиническая картина муковисцидоза
Диагностика и прогноз муковисцидоза
Лучевая диагностика муковисцидоза
Роль эндоскопических
Лабораторные критерии муковисцидоза
Пренатальная диагностика муковисцидоза
Скрининг новорожденных на муковисцидоз
Прогноз заболевания
Лечение муковисцидоза, реабилитация и профилактика
Хирургические аспекты муковисцидоза
Задания для выполнения письменно:
1.Выписать рецепты на лекарственные препараты, которые применяются у детей с данной патологией.
4.Составить план диспансерного наблюдения за ребенком, страдающим муковисцидозом.
Вопросы тестового контроля
1. Ослабление голосового дрожания возникает при:
A. Пневмонии
Б. Гидротораксе
B. Ателектазе легкого
Г. Инфаркте легкого
Д. Опухоли легкого
2. Когда встречается патологическое бронхиальное дыхание?
А. При синдроме нарушения бронхиальной проходимости
Б. При синдроме уплотнения легочной ткани
В. При синдроме повышенной воздушности легочной ткани
Г. При синдроме скопления жидкости в плевральной полости
Д. При синдроме скопления газа в полости плевры
3. Аускультация при бронхообструктивном синдроме выявляет:
А. Нарушение соотношения вдоха и выдоха в сторону удлинения последнего
Б. Влажные мелкопузырчатые хрипы в нижних отделах легких
В. Сухие свистящие хрипы.
Г. Крепитацию преимущественно в нижних отделах легких
4. При синдроме воспалительных изменений легочной ткани отмечаются:
А. Усиление голосового дрожания
Б. Ослабление голосового дрожания
В. Выслушиваются звонкие мелкопузырчатые влажные хрипы
Г. Выслушиваются незвонкие мелкопузырчатые влажные хрипы
5. При микробиологическом исследовании мокроты больных муковисцидозом наиболее часто выделяют:
A. Streptococcus pneumoniae
Б. S. aureus
B. Haemophilus influenzae
Г. Pseudomonas aeruginosa
6. Укажите наиболее частых возбудителей атипичной пневмонии:
А. Streptococcus pneumoniae
Б. Mycoplasma
В. Haemophilus infiuenzae
Г. Chlamidia
7. Укажите, какой из нижеперечисленных аускультативных признаков соответствует поражению крупных и средних бронхов при хроническом бронхите:
A Свистящие хрипы на выдохе
Б. Сухие хрипы на вдохе
B. Сухие жужжащие хрипы на вдохе и выдохе
Г. Звонкие мелкопузырчатые хрипы по передней поверхности грудной клетки
8. Какой из элементов мокроты с достоверностью свидетельствует о деструкции ткани легкого?
A. Кристаллы Шарко - Лейдена
Б. Лейкоциты
B. Спирали Куршмана
Г. Эластические волокна
9. Жизненную емкость легких (ЖЕЛ) составляет все перечисленное, кроме одного:
A. Емкость вдоха.
Б. Резервный объем выдоха
B. Дыхательный объем
Г. Остаточный объем
Д. Функциональная остаточная емкость легких
10.При цитологическом исследовании мокроты у больного бронхоэктатической болезнью можно выявить все перечисленное, кроме одного:
А. Скопления нейтрофилов
Б. Эластические волокна
В. Макрофаги
Г. Эпителиальные клетки
Д. Мицелий дрожжевых грибов
11. Определите основную причину (причины) развития бронхоэктазов у больных муковисцидозом:
А. Изменение свойств бронхиального секрета при врожденном недостатке α1-антитрипсина
Б. Стойкое нарушение бронхиальной проходимости вследствие застоя бронхиального секрета у больных хроническим бронхитом
В. Длительная бронхиальная обструкция вследствие сдавливания увеличенными лимфоузлами
Г. Хроническая интоксикация
12. Для лечения бронхообструктивного синдрома у больных муковисцидозом с успехом применяют следующие препараты, за исключением одного:
A. Интал
Б. Ингаляционные глюкокортикоидные гормоны
B. β2-адреностимуляторы
Г. М-холиноблокаторы
13. Прирост исходно сниженного объема форсированного выдоха (ОФВ) за 1 с (ОФВ) более чем на 20% после ингаляции 200 мкг β2-симтатомиметиком (сальбутамола) свидетельствует о наличии у пациента:
A. Гиперреактивности бронхов
Б. Рестриктивных изменений легочной функции
B. Обратимой бронхиальной обструкции
Г. Необратимой бронхиальной обструкции
Д. Все вышеперечисленное неверно
14. К числу ингаляционных кортикостероидов относятся:
А. Беклометазон
Б. Будезонид
В. Флутиказон
Г. Симбикорт
15.Укажите аэрозоли, содержащие М-холинолитик:
А. Атровент
Б. Бекотид
В. Беродуал
Г. Спирива
16. Для хронического легочного сердца справедливы следующие утверждения, кроме одного:
A. Недостаточность кровообращения развивается по правожелудочковому типу
Б. Ствол и крупные ветви легочной артерии расширены
B. Аорта не изменена
Г. Гипертензия малого круга носит посткапиллярный характер
Д. Зубцы Р в отведениях II, III и aVF увеличены
17. При развитии хронического легочного сердца рентгеновское исследование выявляет следующие изменения: