
- •Вопросы к зачету по дисциплине «Физическая реабилитация при заболеваниях внутренних органов»
- •1. Методы контроля функциональных возможностей при заболеваниях сердечно-сосудистой системы.
- •2. Ибс. Определение. Классификация.
- •3. Стенокардия. Формы. Функциональные классы.
- •4. Принципы дозирования и контроля физической нагрузки при стенокардии.
- •5. Инфаркт миокарда. Классификация. Периоды течения.
- •6. Инфаркт миокарда. Осложнения.
- •7. Инфаркт миокарда. Определение класса тяжести.
- •8. Инфаркт миокарда. Ступени двигательной активности.
- •9. Постинфарктный кардиосклероз и хроническая сердечная недостаточность (хсн). Классификации по Василенко-Стражеско и функциональным классам.
- •10. Тест «Определение дистанции шестиминутной ходьбы».
- •11. Физическая реабилитация после оперативного лечения миокарда.
- •12. Артериальная гипертензия (аг). Классификация. Критерии стратификации риска и прогноз.
- •13. Физическая реабилитация при артериальной гипертензии. Противопоказания.
- •14. Атеросклероз. Особенности физической реабилитации.
- •15. Санаторно-курортная помощь при заболеваниях сердечно-сосудистой системы.
- •16. Комплексная кардиологическая реабилитация (ккр) после реваскуляризации миокарда. Структура организации в рб.
- •Стационарный этап:
- •Амбулаторный (поликлинический) этап:
- •17. Ккр: Цели, задачи, этапы.
- •18. Ккр: Подготовительный этап реабилитации.
- •19. Ккр: Основной этап реабилитации.
- •20. Ккр: Заключительный этап реабилитации.
- •21. Особенности нарушений и методы контроля функциональных возможностей при заболеваниях органов дыхания.
- •22. Принципы разработки программы фр при заболеваниях органов дыхания.
- •23. Принципы разработки программы реабилитации при заболеваниях мочевыделительной системы.
- •24. Диетотерапия в системе реабилитации пациентов с заболеваниями мочевыделительной системы.
- •25. Фтл (Физическая терапия) в системе реабилитации пациентов с заболеваниями мочевыделительной системы.
- •26. Физическая реабилитация при пиелонефрите.
- •27. Физическая реабилитация при гломерулонефрите.
- •28. Физическая реабилитация при мочекаменной болезни.
- •29. Санаторно-курортная помощь при заболеваниях мочевыделительной системы.
- •30. Вспомогательные технические средства и эрготерапия при заболеваниях мочевыделительной системы.
- •31. Особенности физической реабилитации при хронической болезни почек (хбп).
- •32. Физическая реабилитация при диализе.
- •33. Физическая реабилитация при трансплантации почки.
- •34. Физическая активность во время беременности и родов.
- •35. Двигательные режимы в системе реабилитации пациентов с ожирением.
- •36. Двигательные режимы в системе реабилитации пациентов с сахарным диабетом.
- •37. Физическая реабилитация при сахарном диабете 1 типа.
- •38. Физическая реабилитация при сахарном диабете 2 типа.
- •39. Диабетическая и гипогликемическая кома: особенности течения, патогенез, оказание помощи.
- •40. Оказание неотложной помощи пациентам с сахарным диабетом.
- •41. Вспомогательные технические средства при заболеваниях органов дыхания.
- •42. Лечение положением и дренажные гимнастики при заболеваниях органов блс (бронхолегочной системы).
- •43. Дыхательные гимнастики при заболеваниях блс.
- •44. Санаторно-курортная помощь при заболеваниях органов дыхания.
- •45. Фтл (Физиотерапия) при заболеваниях органов дыхания.
- •46. Принципы разработки программы фр (Физической реабилитации) при заболеваниях жкт.
- •47. Диетотерапия и бальнеотерапия при заболеваниях жкт. Диетотерапия по Певзнеру.
- •48. Вспомогательные технические средства при заболеваниях жкт.
- •49. Санаторно-курортная помощь при заболеваниях жкт.
- •50. Фтл (Физиотерапия) при заболеваниях жкт.
1. Методы контроля функциональных возможностей при заболеваниях сердечно-сосудистой системы.
Цель: Оценка состояния ССС для определения тактики лечения и эффективности реабилитации.
Методы:
Клинический осмотр: Измерение АД, ЧСС, выявление отеков, одышки.
Пример: Одышка при нагрузке указывает на ухудшение функции сердца.
ЭКГ: Оценка сердечного ритма, выявление ишемии, изменений миокарда.
Пример: Обнаружение признаков ишемии во время физической нагрузки.
ЭхоКГ: Оценка структуры и функции сердца (размеры, сократимость, клапаны).
Пример: Снижение фракции выброса (ФВ) левого желудочка указывает на сердечную недостаточность.
Холтеровское мониторирование ЭКГ: Непрерывная запись ЭКГ в течение суток для выявления аритмий и ишемии.
Пример: Обнаружение эпизодов ишемии в ночное время.
Нагрузочные тесты (ВЭМ, тредмил-тест): Оценка переносимости физической нагрузки, выявление ишемии.
Пример: Появление боли в груди и изменений на ЭКГ при физической нагрузке.
Суточное мониторирование АД (СМАД): Оценка АД в течение суток.
Пример: Повышенное АД в ночное время.
Тест 6-минутной ходьбы: Оценка толерантности к физической нагрузке.
Пример: Прохождение небольшого расстояния за 6 минут при сердечной недостаточности.
Биохимические анализы крови: Оценка уровня холестерина, глюкозы, сердечных маркеров.
Пример: Повышение уровня тропонина после инфаркта миокарда.
2. Ибс. Определение. Классификация.
ИБС (Ишемическая болезнь сердца): Заболевание, обусловленное нарушением кровоснабжения сердечной мышцы (миокарда) из-за сужения или закупорки коронарных артерий.
Классификация:
Стабильная ИБС:
Стенокардия напряжения (различные функциональные классы).
Безболевая ишемия миокарда.
Нестабильная ИБС (острый коронарный синдром):
Нестабильная стенокардия.
Инфаркт миокарда (с подъемом сегмента ST, без подъема сегмента ST).
Внезапная коронарная смерть.
3. Стенокардия. Формы. Функциональные классы.
Стенокардия: Клиническое проявление ИБС, характеризующееся болью или дискомфортом в грудной клетке, возникающими при физической нагрузке или эмоциональном напряжении (из-за недостатка кислорода для миокарда).
Формы:
Стабильная стенокардия: Боль возникает при предсказуемой нагрузке и проходит после отдыха или приема нитроглицерина.
Нестабильная стенокардия: Боль возникает при меньшей нагрузке, в покое, более длительна, может усиливаться.
Спонтанная (вазоспастическая) стенокардия (стенокардия Принцметала): Боль возникает в покое, связана со спазмом коронарных артерий.
Функциональные классы (ФК) стабильной стенокардии (по классификации Канадского общества кардиологов):
ФК I: Стенокардия возникает только при интенсивной физической нагрузке.
ФК II: Стенокардия возникает при умеренной физической нагрузке (быстрая ходьба, подъем по лестнице).
ФК III: Стенокардия возникает при незначительной физической нагрузке (ходьба на короткие расстояния).
ФК IV: Стенокардия возникает в покое или при минимальной физической нагрузке