33.Лфк для профилактики искривлений позвоночника после ампутаций.

Коррекция сколиоза основана на применении общеукрепляющих и специальных лечебных гимнастических упражнений (ЛФК), исправляющих форму позвоночника. Они назначаются и проводятся под наблюдением врача - ортопеда и методиста ЛФК. Иногда назначают ношение корректора осанки или жесткого корсета.

Профилактика сколиоза гораздо эффективнее, чем его лечение. При первых признаках искривления позвоночника после консультации врача следует создать режим, облегчающий нагрузку на позвоночник, обеспечить питание богатое витаминами и минералами, ровную жесткую постель, достаточный сон, воздушные и солнечные ванны.

Физические упражнения оказывают стабилизирующее влияние на позвоночник, укрепляя мышцы туловища, позволяют добиться корригирующего воздействия на деформацию, улучшить осанку, функцию внешнего дыхания, дают общеукрепляющий эффект. ЛФК показана на всех этапах развития сколиоза, но более успешные результаты она дает при начальных формах сколиоза.

Противопоказаны физические упражнения, увеличивающие гибкость позвоночника и приводящие его к перерастяжению. Комплекс средств ЛФК, применяемых при консервативном лечении сколиоза включает:

· лечебную гимнастику;

· упражнения в воде;

· массаж;

· коррекцию положением;

· элементы спорта.

34.Лфк для профилактики плоскостопия при ампутационных культях бедра и голени.

На сохранившуюся конечность приходится большая нагрузка, нежели до ампутации, поэтому к ее мышечно-связочному аппарату предъявляются повышенные требования. Отсутствие целенаправленной подготовки сохранившейся конечности и увеличивающаяся нагрузка негативно сказываются на ее функциональном состоянии. Появляются боли в суставах, излишне напрягаются мышцы голени при ходьбе. В связи с этим используются специальные упражнения для укрепления мышечно- связочного аппарата и для профилактики плоскостопия.

Необходимо развивать возможности произвольного расслабления мышечных групп, которому пациента обучают в различных исходных положениях: лежа, сидя, при ходьбе на костылях. Расслабление тех или иных мышечных групп достигается при помощи потряхиваний, маховых упражнений и упражнений на растяжение мышц. Добиваются произвольного расслабления сохранившейся конечности при ходьбе на костылях и в дальнейшем на протезе, а также свободного, ненапряженного положения стопы. Дополнительное легкое подошвенное сгибание стопы способствует уменьшению напряжения ее мышц. Особое значение упражнения этой группы имеют для лиц, перенесших ампутации вследствие облитерирующих заболеваний сосудов. Учитывая системный характер заболеваний, для сохраненной конечности характерно нарушение периферического кровообращения, нейротрофические изменения, деформации стоп и др. Возросшая после ампутации нагрузка на конечность зачастую вызывает прогрессирование статико-динамических нарушений, ухудшение периферического кровообращения.

При облитерирующих заболеваниях показаны физические упражнения, стимулирующие развитие коллатерального кровообращения. С этой целью, а также для укрепления мышечно-связочного аппарата используются упражнения на велотренажере (без нагрузки), прокатывание стопы по роликовой дорожке, прокатывание стопой медицинбола, упражнения для мелких суставов стопы - продвижение стоп вперед и назад по полу посредством сгибания и разгибания пальцев, разведение и сведение пальцев и т. д

35.Неотложная помощь при судорожном синдроме. Судорожный синдром является реакцией организма на внешние и\или внутренние раздражители, для которой характерны внезапные и непроизвольные приступы мышечных сокращений. 

Возрастная категория	Причины
До 10 лет	заболевания центральной нервной системы; • лихорадка; • травмы головы; • нарушения обмена веществ врожденного характера; • идиопатическая эпилепсия; • церебральный паралич у детей.
От 11 до 25 лет	опухоли головного мозга; • травматические повреждения головы; • токсоплазмоз; • ангиома.
От 26 до 60 лет	употребление алкогольных напитков; • метастазы и другие новообразования в головном мозге; • воспалительные процессы в оболочках мозга.
От 61 года	передозировка лекарственными средствами; • цереброваскулярные болезни; • почечная недостаточность; • заболевание Альцгеймера и т.д.

Неотложная помощь при судорожном синдроме может быть оказана любым человеком. Для того чтобы не допустить серьезных повреждений организму пациента с судорогами действия человека, оказывающего первую помощь должны быть точными и последовательными. . Немедленно вызовите «скорую», уточнив, что у человека начались судорожные припадки и ему нужна неотложная помощь! Очень важно предотвратить дополнительную травму пациента, для этого – если у вас есть возможность – предотвратите падение пациента, уберите от пострадавшего все предметы, которые во время приступа могут нанести ему травму. Если пациент лежит на земле (полу и т.д.) под голову нужно положить что-нибудь мягкое, например, подушку. Поверните голову пострадавшего либо все его тело набок. Эти действия являются профилактической мерой от удушья, ведь таким образом возможные рвотные массы выйдут наружу и пациент их не вдохнет и не захлебнется ими. Так же, зачастую, пациент после судорог находится еще в бессознательном состоянии, у него расслаблены мышцы полости рта и язык может «западать», перекрывать путь воздуху в легкие. Уложив пациента на бок, либо повернув ему голову в сторону, вы таким образом устраните «западение» языка.

Затем вам следует обеспечить приток свежего воздуха к больному. Для этого снимите стесняющую одежду, расстегните ворот рубашки и т.п. Также необходимо ему в рот положить свернутый платок или маленькое полотенце для того, чтобы он не прикусил себе язык и не сломал зубы.