 
        
        
        
     
Дорогой коллега!
Это уже второй мой труд по медицинской тематике. Я вложил сюда столько сил и других важных ресурсов, что хватило бы на поднятие России с колен. Но я решил написать «Поясни за фарму».
Здесь не рассмотрены некоторые классы лекарств. Например, противоопухолевые препараты или иммуномодуляторы. Они не понадобятся на экзамене, гарантирую.
Яочень надеюсь, что прочтение для тебя будет лёгким и увлекательным занятием. На случай, если ты не студентмедик и далёк от этого всего, а книжку купил просто поорать, я попытался всё упростить, чтобы понятно было даже энцефалопатному деду-гуманитарию.
Яприложил силы к тому, чтобы по этой книжке можно было пробежаться перед экзаменом по фармакологии, вспомнив все важные препараты и классификации. На запоминание дозировок я всё же боюсь рассчитывать.
Приятного чтения!
2
Оглавление
| Понятие о лекарствах и рецепты ................................................. | 7 | 
| Действие лекарств........................................................................ | 9 | 
| Пути введения лекарств ............................................................. | 10 | 
| Дозы лекарств............................................................................. | 10 | 
| Побочные эффекты..................................................................... | 11 | 
| Средства для наркоза................................................................. | 12 | 
| Средства для ингаляционного наркоза ................................. | 14 | 
| Неингаляционный (внутривенный) наркоз ........................... | 15 | 
| Снотворные средства ................................................................. | 16 | 
| Препараты бензодиазепинового ряда .................................. | 18 | 
| Препараты пиридинового ряда ............................................. | 19 | 
| Препараты пирролонового ряда ........................................... | 19 | 
| Производные этаноламина.................................................... | 20 | 
| Психотропные препараты .......................................................... | 21 | 
| Нейролептики......................................................................... | 21 | 
| Производные фенотиазина.................................................... | 22 | 
| Производные тиоксантена..................................................... | 24 | 
| Производные бензамидного ряда......................................... | 24 | 
| Транквилизаторы.................................................................... | 25 | 
| Седативные средства ............................................................. | 26 | 
| Антидепрессанты.................................................................... | 27 | 
| Нормотимики.......................................................................... | 29 | 
| 3 | 
 | 
| Психостимуляторы ................................................................. | 29 | 
| Нооторопы.............................................................................. | 30 | 
| Противоэпилептические средства............................................. | 31 | 
| Препараты для лечения паркинсонизма................................... | 32 | 
| Анальгетики ................................................................................ | 34 | 
| Наркотические анальгетики................................................... | 35 | 
| Антидот на случай, если перестарался с наркотиками......... | 36 | 
| Ненаркотические анальгетики............................................... | 37 | 
| Противокашлевые препараты.................................................... | 40 | 
| Рвотные и противорвотные средства........................................ | 41 | 
| Средства, влияющие на периферическую нервную систему ... | 42 | 
| Периферические холинергические процессы....................... | 44 | 
| М-холиномиметики................................................................ | 44 | 
| Н-холиномиметики................................................................. | 46 | 
| Антихолинэстеразные средства............................................. | 47 | 
| М-холинолитики..................................................................... | 47 | 
| Н-холинолитики...................................................................... | 49 | 
| Ганглиоблокаторы.................................................................. | 49 | 
| Курареподобные хуйни (миорелаксанты)............................. | 50 | 
| Средства, действующие на периферические | 
 | 
| адренергические процессы ................................................... | 52 | 
| Адреномиметики.................................................................... | 52 | 
| Альфа-адреномиметики..................................................... | 52 | 
| 4 | 
 | 
| Бета-адреномиметики........................................................ | 53 | 
| Альфа и бета-адреномиметики.......................................... | 54 | 
| Адреноблокаторы................................................................... | 55 | 
| Альфа-адреноблокаторы.................................................... | 55 | 
| Бета-адреноблокаторы ...................................................... | 56 | 
| Симпатолитики ................................................................... | 57 | 
| Антигистаминные препараты..................................................... | 58 | 
| Местноанестезирующие средства............................................. | 60 | 
Немного о вяжущих, обволакивающих, раздражающих и других
| бесполезных никчемных средствах........................................... | 62 | 
| Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему ........... | 63 | 
| Кардиотонические средства .................................................. | 64 | 
| Антиаритмические средства .................................................. | 65 | 
| Средства, улучшающие кровоснабжение.............................. | 68 | 
| Пошарпанным, обоссанным и с гнилым забором, но всё же | |
| особняком стоят препараты, улучшающие мозговое | 
 | 
| кровообращение. ................................................................... | 70 | 
| Антигипертензивные препараты ........................................... | 71 | 
| Диуретики (мочегонные препараты) ................................ | 73 | 
| Ангиопротекторы.................................................................... | 75 | 
| Средства, влияющие на свёртывание крови......................... | 76 | 
| Гормональные препараты.......................................................... | 80 | 
| Антибиотики ............................................................................... | 83 | 
| Противогрибковые средства.................................................... | 100 | 
| 5 | 
 | 
Введение
Фармакология – это наука об употреблении разными людьми разных веществ самыми разными способами и о последствиях сего действа. Наука эта существует давно. Ещё Гиппократ во время первого срока правления императора Владимира пытался лечить людей какими-то мутными травами.
Со временем люди стали понимать, что эффект даёт не вся трава целиком, а лишь какой-то её компонент. Путём выпаривания, осаждения и танцев с бубном был получен, например, стрихнин.
Развитие фармакологии очень сильно зависит от достижений химии и физиологии. Основоположником фармакологии в России, по моему мнению, был Иван Петрович Павлов, потому что он вместе со своим корешем создал целую кафедру, на которой заставлял животных страдать ради науки.
Сейчас же фармакология в России сосёт большой западный член. Всё, чем занимаются фармкомпании нашей родины, это попытки копировать существующие лекарства и толкать получившееся говно через аптеки. Sad but true.
6
Понятие о лекарствах и рецепты
Лекарственное вещество – это вещество, которое в разумных количествах помогает больному излечиться от болезни, купировать болезнь или предотвратить её начало. Хотя, профилактика в России вместе с бесплатной медициной существует только в воспалённых мозгах чиновников. Профилактика болезней обычного русского мужика ограничивается походом в качалку один раз в год в январе.
Лекарственное средство – это готовый препарат, который содержит лекарственное вещество, различные разрыхлители и увкуснители, и полностью готов к употреблению.
Лекарственная форма – это тот вид, который принимает лекарственное средство для правильного применения. Средство можно глотать, втирать, распылять, вводить в вену и разбрызгивать кадилом.
Все лекарственные средства регистрируются в едином реестре и делятся на три списка:
1.Список А – яды.
2.Список Б – сильнодействующие вещества, о которых мечтает любой студент во время сессии, но вместо этого ему приходится довольствоваться шнягой из третьего списка.
3.Препараты, отпускаемые без рецепта.
Рецепт – бумажка, которую имеет право выписывать только врач. Это юридический документ, просто так давать его всем подряд не стоит. Это сила врача и его слабость, ведь все ебучие родственники, некоторых из которых ты даже не видел, и знакомые будут просить тебя дать эту бумажку. При отказе ты будешь получать
7
все проклятия мира и публичное сомнение в твоей компетентности.
Рецепт начинают со слова «Recipe», что означает «Возьми». После перечисления всех веществ, их форм и доз, пишут «Da.Signa.», что означает «Выдай. Обозначь». После «Обозначь» пишут информацию для пациков (пациентов). Выглядит грубовато по отношению к фармацевту, но такие правила.
Пример рецепта:
1. Recipe.: Tab. Analgini 0,5 № 10
Da.Signa. Вкручивать в жопу по 1 таблетке 3 раза в день.
Лекарственные формы бывают:
1.Твёрдые – таблетки, капсулы, драже, порошки, гранулы и тому подобное.
2.Жидкие – растворы, бальзамы, дисперсные системы, настойки, сиропы, Крушовице Черне и другие.
3.Мягкие – мази, пасты, свечи, линименты. Слово
«линимент» ты вряд ли услышишь где-то после экзамена по фарме.
8
Действие лекарств
Если вещество даёт о себе знать ещё до его попадания в кровоток – это называется местным действием. Всё, что после – резорбтивным или общим. Например, выпитая рюмка водки вызывает дикий спазм сосудов во рту – это местное действие. А затем ты начинаешь на спор отламывать зеркало заднего вида у припаркованного мерседеса – это общее действие лекарства.
Различают ещё первичное и вторичное (опосредованное) действие. Пример: пьяный угар – первичное. Сломанная нога после прыжка со второго этажа в пьяном угаре – вторичное.
Также бывает неселективное действие, когда лекарство доёбывает абсолютно все клетки организма и вызывает кучу побочных эффектов. И селективное – то, к чему стремятся все фармкомпании, ведь когда средство действует только на одну больную группу клеток, побочек возникает меньше. Обычный и очень важный пример: больному с гипертонической болезнью надо бы назначить бета-блокатор, но у него бронхиальная астма, которая требует назначить бета-миметик – это два противоположных по эффекту класса препаратов. Решение заключается в приёме селективных бетаблокаторов, действующих только на сердце (хотя, чаще блокаторы просто заменяют на что-то другое).
9
Пути введения лекарств
Различают два пути введения – энтеральный и парентеральный. Если ты знаешь латынь, то уже понял, в чём разница. Всё, что кладётся пацику в рот или в прямую кишку – энтеральный путь. Плюс у него лишь в удобстве применения, а минусов просто ебанись:
1.Медленное действие препарата, ведь он должен всосаться.
2.Первый удар принимает на себя печень, обезвреживая часть молекул.
3.Желудочный сок и ферменты яростно разрушают лекарство.
4.Еда сильно влияет на усвоение.
Парентеральный путь – это введение вещества в вену, в кожу, в жопную мышцу, в трахею и во все места, куда позволит фантазия. Самое эффективное место для введения – вена, но при условии, что нужно именно общее действие, а не местное.
Дозы лекарств
Для каждого лекарства определяют три дозы – пороговую, терапевтическую и токсическую. Есть ещё летальная доза, но такие опыты проводили только в Освенциме.
Пороговая доза – то количество лекарства, которое вызывает эффект. Токсическая доза – та доза, которая
10
