- •Лс, влияющие на афферентную иннервацию
- •Холинотропные лс
- •Лс, влияющие на адренергические синапсы
- •Лс для наркоза. Снотворные. Противосудорожные
- •Анальгезирующие лс
- •Психотропные лс
- •Лс, влияющие на функцию органов дыхания
- •Лс, влияющие на функцию ссс Кардиотоники
- •Антиаритмитики и антиангинальные
- •Антигипертензивные, антигиперлипидемические
- •Лс, влияющие на функцию органов пищеварения
- •Лс, влияющие на функцию почек и миометрия
- •Лс, влияющие на систему крови
- •Витаминные лс
- •Гормональные лс
- •Ферментные препараты и ингибиторы ферментов
- •Противоаллергические и иммунотропные
- •Антисептики
- •Лс антидотной терапии
- •Химиотерапевтические лс, антибиотики, противогрибковые
- •Противотуберкулезные и противовирусные
- •Противопротозойные и противоглистные
Лс, влияющие на функцию ссс Кардиотоники
Дигоксин
При введении внутрь быстро и практически полностью всасывается в ЖКТ
Показан при застойной хронической сердечной недостаточности
Механизм действия опосредован увеличением содержания функционально активного Са внутри кардиомиоцита и образованием тропомиозинового комплекса
Противоаритмическое действие наблюдается при совместном назначении с ЛП, понижающими концентрацию К в крови
Увеличивает диурез
Добутамин:
Относится к группе негликозидных кардиотоников
Метаболизируется катехол-о-метилтрансферазой
Повышение силы сердечних покращений ассоциировано с увеличением потребности миокарда в кислороде
Кардиотоническое действие опосредовано стимуляцией ß1-адренорецепторов миокарда
Хворому 50 років, діагноз: ІХС, кардіосклероз, миготлива аритмія. Вкажіть який з препаратів необхідно призначити хворому? Атенолол, метопролол
У больного с хронической сердечной недостаточностью в процессе лечения препаратами наперстянки возникли симптомы свидетельствующие о начале токсического действия сердечных гликозидов . Какой препарат необходимо назначить для уменьшения негативного действия сердечных гликозидов? Калия хлорид
Укажите лекарственные препараты подгруппы 1 (мембраностабилизаторы) обладающие уменьшением проницаемости мембраны для Na и Ca при деполяризации и К при реполяризации замедляющие реполяризацию и деполяризацию. Новокаинамид, Лидокаина гидрохлорид
Больному острой сердечной недостаточностью был введен сердечный гликозид быстрого действия Какое из перечисленных средств было введено? Коргликон
У хворого, який страждає хронічною серцево - судинною недостатністю, в процесі дигіталізації з'явилися такі симптоми: головний біль, втома нудота, порушення колірного зору (навколишні предмети сприймаються в зеленому кольорі). На ЕКГ з'явилася синусова брадикардія і ознаки порушення атріовентрикулярного проведення. Який засіб можна застосувати для зменшення симптомів інтоксикації? Унітіол
У больного ХСН в процессе лечения препаратами наперстянки возникли симптомы, свидетельствующие о начале токсического действия Cl-. Какой препарат необходимо назначить для уменьшения негативного действия сердечных гликозидов на электролитный обмен? Унитиол
Процесс насыщения гликозидами наперстянки тканей миокарда у пациентов, страдающих сердечной недостаточностью: дигитализация
Мембраностабилизирующиее: Хинидина сульфат, прокаинамид, лидокаин, прокаинамид, фенитоин, этацизин, пропафенол
Укажите лекарственные препараты подгруппы 1А (мембраностабилизаторы), обладающие уменьшением проницаемости мембраны для Na+ и Са2+: Хинидин, Новокаинамид
ЛС |
Группа |
Коргликон, строфантин |
Сердечные гликозиды |
Эналаприл |
Непрямые кардиотонические средства. Ингибитор АПФ |
Добутамин |
Негликозидные кардиотонические средства. Синтетический ß1-адреномиметик |
Атенолол |
Селективный блокатор ß1-адренорецепторов |
Лидокаин |
Антиаритмический препарат 1b класса, производное замещенных амидов |
Аспаркам |
Препарат Mg и К, регулятор метаболических процессов |
Атропин |
Алкалоиды беладонны, третичные амины, блокатор М-холинорецепторов |
Верапамил |
Селективные антагонисты К с преимущественным действием на миокард |
Амиодарон |
Противоаритмические препараты III класса. Блокатор К каналов |
ЛС |
Побочные эффекты |
Фуросемид |
Гипокалиемия, гипохлоремия, метаболический алкалоз, обострение подагры, резкое снижение ОЦК и внеклеточной жидкости |
Эргокальциферол |
... послабление стула, изжога, тахикардия, АГ, в моче повышение уровня Кальция, белка, лейкоцитов, эритроцитов |
Метформин |
Металлический вкус во рту, диспептические явления, кожные аллергические реакции, нарушение абсорбции цианокоболламина |
Дифенгидрамин (Димедрол) |
Сонливость, повышенная утомляемость, нарушение координации движений и внимания, депрессивные состояния |
Хингамин |
Поражение печени, гриппоподобный синдром, окраска выделений в оранжево-красный цвет |
Аторвастатин |
Миалгия, миопатия, рабдомиолиз, гепатотоксичность, фоточувствительность, диспептические.. |
Гепарин |
Гематурия, носовое кровотечение, гематомы при внутримышечных иньекциях и введениях ..., аллергические реакции |
Добутамин |
Тахикардия, повышение систолического АД, желудочковая экстрасистолия, тошнота, |
Дигоксин |
Брадикардия, политопная экстрасистолия, головная боль, нарушение зрения, диспепсия, тошнота, нарушение аппетита |
Рифампицин |
Нарушение ф-ции печени, снижение остроты зрения, лейкопения, коллапс, дистрофические изменения миокарда, депигментация, алопеция |
ЛС |
Побочный эффект |
Анаприлин, Атенолол |
Брадикардия, нарушения периферического кровообращения, гипогликемия, бронзоспазм |
Эналаприл, Лизиноприл |
Сухой кашель, ангионевротический отек, гиперкалиемия |
Лозартан |
Головная боль, диарея, гиперкалиемия |
|
Брадикардия, нарушения периферического кровообращения, бронхоспазм |
Клонидин |
Сухость во рту, угнетение секреции слюнных желез. Гипосекреция желудочного сока, ортостатическая гипотензия, сонливость, депрессия |
Празозин, Ловастатин |
Повышение активности АлАТ и АсАТ, миолиз, рабдомиолиз |
Амлодипин |
Периферические отеки, головная боль, приливы, сердцебиение |
|
Рефлекторная тахикардия, повышение секреции ренина |
Магния сульфат |
Брадикардия, возможность угнетения дыхания |
|
|
ЛС |
Побочный эффект |
Дигоксин |
Брадикардия, AV-блокада, фибрилляция предсердий, желудочковая экстрасистолия, диспепсия, утомление, головная боль, расстройство зрения |
Аспаркам |
Развиваются очень редко |
Амиодарон |
Отложение липофусцина в эпителии роговицы, фотосенсибилизация, при длительном применении возможно развитие гипотиреоза, гипертиреоза, брадикардия, замедление AV-проводимости |
Добутамин |
Тахикардия, повышение систолического АД, желудочковая экстрасистолия, желудочковая тахикардия и фибрилляция желудочков, тошнота, головная боль, ангинозные приступы, ощущение сердцебиения |
Атенолол |
Брадикардия, ощущение холода в конечностях, парестезии, боль в нижних конечностях, бронхоспастические состояния, гипогликемия |
ЛС |
Группа |
Лизиноприл |
Ингибиторы АПФ |
Амлодипин |
Антагонисты кальция |
Анаприлин |
Бета-адреноблокаторы |
Эналоприл |
Ингибиторы АПФ |
Папаверин |
Миотропные спазмолитики |
Магния сульфат |
Миотропные спазмолитики |
Празозин |
Альфа-адреноблокаторы |
Лозартан |
Блокаторы АТ1 -рецепторов ангиотензин II |
Атенолол |
Бета-адреноблокаторы |
Клонидин |
Альфа-адреномиметики |
|
Артериальные вазодилятаторы |
|
Активаторы имидазолиновых рецепторов |
ЛС |
Группа |
Эналоприл, Строфантин, Коргликон |
Сердечные гликозиды |
|
Непрямые кардиотонические средства. Ингибитор АПФ |
Добутамин |
Негликозидные кардиотонические средства. Синтетический бета1-адреномиметик |
Атенолол |
Селективный блокатор бета1-адренорецепторов |
Лидокаин |
Антиаритмический препарат 1b класса, производное замещенных амидов |
Аспаркам |
Препарат магния и калия, регулятор метаболических процессов |
Атропин |
Алкалоиды беладонны, третичные амины, блокатор М-холинорецепторов |
Верапамил |
Селективные антагонисты Са с преимущественным действием на миокард |
Амиодарон |
Противоаритмические препараты III класса. Блокатор К каналов |
ЛС |
Фармакодинамика |
Дигоксин |
Увеличивает содержание Са2+ в миокардиоците за счет его усиленного выхода из саркоплазматического ретикулума |
Левосимендан |
Повышает чувствительность сократительных белков к Са2+, увеличивает силу сердечных сокращений. Открывает АТФ-чувствительные К+ каналы в гладких мышцах сосудов |
Фенитоин |
Стабилизирует вхождение ионов Na и Са в клетки сердечных волокон Пуркинье |
Унитиол |
Активные сульфгидрильные группы препарата, взаимодействуют с тиоловыми ядами и образуют с ними нетоксичные водорастворимые соединения, восстанавливает функции ферментных систем организма |
Калия хлорид |
Активирует цитоплазматические ферменты, регулирует внутриклеточное осмотическое давление, синтез белка, транспорт аминокислот, проведение нервных импульсов, сокращение скелетных мышц. Вызывает урежение ЧСС, снижает сократительную активность, уменьшают проводимость, автоматизм и возбудимость миокарда |