Ферментные препараты и ингибиторы ферментов

Апротинин (Контрикал)

• Инактивирует протеиназы и применяется для лечения

• Ингибитор протеолитических ферментов

• В пищеварительном канале не всасывается

• Подавляет активность трипсина, химотрипсина, плазмина

• Одноцепочечные полипептид из 58 АК остатков

Противоаллергические и иммунотропные

Дифенгидрамин (димедрол)

• Обладает седативно-гипнотическим и депрессивным эффектами

• Проникает через ГЭБ

• Является производным этаноламина

• Блокирует Н1-гистаминовые рецепторы

Антисептики

Йод спиртовый

• Относится к группе галогенсодержащих препаратов

• Обладает противогрибковыми свойствами

• Назначают для обработки операционного поля

• Применяется как раздражающее средство при миозитах и невралгии

• Антитоксический эффект обеспечивается элементарным йодом, который вызывает денатурацию белка и гибель м/о

• Обладает раздражающими свойствами

Хлоргексидина биглюконат

• Оказывает длительный антибактериальный эффект

• Обладает свойствами детергентов

• Обладает высокой стабильностью

• Применяется для обработки рук хирурга, операционного поля, инструментария

• Галогенсодержащий антисептик

• Оказывает бактерицидное действие

Перекись водорода

• Оказывает отбеливающие действие

• Способствует механической очистке раны

• Применяется для полоскания и обработки слизистой оболочки, полости рта и глотки

• Обладает противомикробным действием за счет образования атомарного кислорода

• Способствует сворачиванию крови

• Антисептик группы окислителей

Калия перманганат

• Обладает вяжущим действиям

• Используют для комплексного лечения отравлений алкалоидами опия

• Образует атомарный кислород

• Антисептик группы окислителей

• Применяется для полоскания рта, глотки, промывания инфицированных ран и слизистых оболочек

Тесты с 1 ответом

Концентрация спирта этилового, обладающая наиболее активным противомикробным действием при наличии белка в среде: 70%

Какой основной механизм антисептического действия 70% С2Н5ОН? Дегидратация белков протоплазмы микроорганизмов

Выберите препарат, проявляющий антибактериальное действие на грам+, грам- аэробную, анаэробную, спорообразующую и аспорогенную микрофлору. Применяющийся в хирургии для лечения гнойных ран, дерматологии-ожогов, стрепто- и стафилодермии, кандидозах и слизистых оболочек. Мирамистин

Ацетилированные сульфаниламиды плохо растворяются в воде . Для чего назначают щелочное питье при антибактериальной терапии сульфаниламидными препаратами? Для профилактики кристаллизации ацетильных производных

Какой препарат из группы целесообразно назначить при кровотечении после экстракции зуба у больного? Раствор пероксида водорода

Эталонный химиотерапевтический препарат (производных фторхинолона) с наибольшей противомикробной активностью и переносимостью-это: ципрофлоксацин

Больному сепсисом назначили антимикробный препарат из группы фторхинолонов. Выберите его среди приведенных препаратов: Ципрофлоксацин

Тесты с несколькими ответами

Механизм действия сульфаниламидов:

• Конкурентный антагонизм с ПАБК

• Фармакологический эффект в ране уменьшается при наличии воспаления, гноя в тканевой деструкции

• Родство рецепторов и ферментов микроорганизмов к сульфаниламидах меньше, чем К ПАБК

• Блокируют синтез пуринов и пиримидинов и рост-размножение бактерий

Производным фторхинолона характерно:

• Хондротоксичность

• Широкий спектр противомикробного действия

• Быстрое всасывание в ЖКТ и хорошее распределение в органы и ткани

• Высокая биодоступность при пероральном применении

Выберите требования, которым должны отвечать антисептики и дезинфицирующие средства:

• Химическая стабильность

• Не должны раздражать и оказывать аллергизирующее, токсическое действие на макроорганизм

• Доступность для широкого применения

• Быстрое действие

• Широкий спектр микроорганизмов, на которые воздействуют

• Достаточная активность, а в том числе в присутствии биологических субстратов

• Длительный эффект

Производным нитрофурана характерно:

• Широкий противомикробный спектр

• Вызывают холестаз, гепатит

• Бактериостатическое действие

• Вызывают кожные, бронхолегочные осложнения и аллергические реакции

• Бактерицидное действие

Показания к пероральному применению сульфаниламидных препаратов:

• Профилактика менингококковой инфекции

• Профилактика чумы

• Токсоплазмоз и малярия

• Инфекции моче- и желчевыводящих путей

• Трахома и орнитоз

Укажите характерные для блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов утверждения:

К побочным эффектам сульфаниламидных препаратов относится:

• Нарушение гемопоэза

• Фоточувствительные реакции

• Дисбактериоз

• Аллергические реакции

• Кристаллурия

• Нейротоксичность

Офлоксацин

• В сравнении с ципрофлоксацином имеет меньший антибактериальный спектр действия

• Энцефалопатии

• Аллергические реакции

• Кристаллурия

• Аритмия типа «пируэт»

• Диспептические явления

Фурацилин

• Применяется для промывания ран, слизистых оболочек, полостей

• Нарушает синтез белка и земных систем возбудителя

• Обладает бактерицидным действием в высоких концентрациях

• Используется виде 0,01% раствора

• Применяется при цистите, уретрите, вагините, конъюнктивите и блефарите

• Используется в глазных каплях

• Нарушает окислительно-восстановительные процессы и клеточное дыхание возбудителя

• Обладает бактериостатическим действием в малых концентрациях

• Используется виде мази

Фуразолидон

• Противотрихомонадна и противолямблиозная активность

• Применяется при инфекционно-воспалительных заболеваниях мочевыводящей системы

• Оказывает антиагрегантное действие

• Тетурамоподобное действие

• Угнетает МАО

Калия перманганат	Растворы 0,01-0,1% (полоскания), 0,05-0,1% (...), 2-5%
Мирамистин	0,1-0,2% раствор
Хлоргексидина биглюконат	0,05% раствор
Этакридина лактат	Мазь
Перекись водорода	Растворы 3% (полоскания, обработка ран) 20-30% (лечение бородавок)
Фурацилин	0,01% раствор, мазь

Стрептоцид	Резорбтивного короткого действия
Ко-тримоксазол	Резорбтивного средней продолжительности действия
Сульфадиметоксин	Резорбтивного продолжительного действия
Сульфален	Резорбтивного очень продолжительного действия
Фталазол	Действуют в кишечнике
Сульфацил натрия	Для местного применения

Хлоргексидина биглюконат, раствор йода спиртовой	Галогенсодержащие
Перекись водорода, калия перманганат	Окислители
Кислота салициловая	Кислоты и щелочи
	Катионные детергенты
Сулема	Соединения тяжелых металлов
Карболовая кислота	Фенолы
Формидрон	Формальдегиды
Этакридина лактат	Красители
	Спирты
Фурацилин	Производные нитрофурана

ЛС	Механизм действия
Спирт изопропиловый, кислота салициловая	Денатурирует белки протоплазмы микробной клетки
Нитрофурантоин, фурацилин, калия перманганат, перекись водорода	Нарушение окислительно-восстановительных процессов белков протоплазмы и ферментных систем микробной клетки за счет образования атомарного и/или молекулярного кислорода
Раствор йода спиртовый, хлоргексидина биглюконат	Восстанавливают нитрогруппу, нарушают функцию ДНК, тормозят клеточное дыхание микроорганизмов
Ко-тримоксазол, сульфадиметоксин	Конкурентные антагонисты пара-аминобензойной кислоты

ЛС	Механизм действия
Хлоргексидина биглюконат, раствор йода спиртовой, спирт изопропиловый, кислота салициловая	Денатурирующее...
Калия перманганат, перекись водорода	Нарушение.......микробной клетки
Нитрофурантоин, фурацилин	Восстанавлив...
Ко-тримоксазол, сульфадиметоксин	..ентные