
- •Лс, влияющие на афферентную иннервацию
- •Холинотропные лс
- •Лс, влияющие на адренергические синапсы
- •Лс для наркоза. Снотворные. Противосудорожные
- •Анальгезирующие лс
- •Психотропные лс
- •Лс, влияющие на функцию органов дыхания
- •Лс, влияющие на функцию ссс Кардиотоники
- •Антиаритмитики и антиангинальные
- •Антигипертензивные, антигиперлипидемические
- •Лс, влияющие на функцию органов пищеварения
- •Лс, влияющие на функцию почек и миометрия
- •Лс, влияющие на систему крови
- •Витаминные лс
- •Гормональные лс
- •Ферментные препараты и ингибиторы ферментов
- •Противоаллергические и иммунотропные
- •Антисептики
- •Лс антидотной терапии
- •Химиотерапевтические лс, антибиотики, противогрибковые
- •Противотуберкулезные и противовирусные
- •Противопротозойные и противоглистные
Гормональные лс
Левотироксин
Всасывается медленно, терапевтический эффект развивается через 7-12 дней +
Синтетический левовращающий изомер тироксина +
Может использоваться для фармакодинамического лечения при дофаминзависимом шоке и острой почечной недостаточности +
Может вызвать экзофтальм за счет повышения мышечного тонуса задней стенки глазной впадины
Путем простой диффузии проникает через мембрану периферических клеток и цитоплазму в ядро
Показан при гипофункции щитовидной железы
Инсулин
Способствует активному транспорту глюкозы, гексоз и утилизация в печени
Стимулирует гликолиз, индуцирует синтез верментов
Уровень гликолизированного гемоглобина - показатель
Стимулирует пентозфосфатный путь
Синтезируется бета клетками поджелудочной железы
Глибенкламид
Развитие гипогликемии
Эффективен при функционально способных бета-клеток
Производное сульфонилмочевины
Блокирует АТФ-зависимые калиевые каналы
Оказывает гиполипидемическое действие и понижает тромбогенные свойства крови
Повышает чувствительность инсулиновых рецепторов в жировой, мышечной и печеночной тканях
Повышает функциональную активность всех видов транспортеров глюкозы (GLUT)
Метформин
Тормозит развитие атеросклероза, благоприятно влияет на липидный обмен;
Вызывает металлический привкус во рту и диспептические явления
Стимулирует выброс эндогенного инслулина
Повышает чувствительность тканей к д-ю собственного инсулина
Является препаратом первого выбора при СД 2-го типа
Является относительно безвредным и эффективным при СД 2-го типа
Является производным бигуанидов
Бетаметазон
Уменьшает выработку медиаторов воспаления
Подавляет пролиферацию тучных клеток, эозиновилов, лимфоцитов, макрофагов, нейтрофилов
Обладает сильным противовоспалительным действием
Может повышать частоту развития инфекций и тяжесть течения инфекционного процесса
Глюкокортикоиды:
противоаллергическое действие обусловлено стабилизацией мембран тучных клеток;
противовоспалительное действие обусловлено угнетением фосфолипазы А2;
увеличивают уровень глюкозы крови;
активируют липолиз и липогенез;
стимулируют выделение пепсина и соляной к-ты;
обладают антишоковым действием.
На протяжении 9 лет болеет сахарным диабетом, получает для коррекции гипергликимии инсулин-семиленте. 10 дней назад начал лечение гипертонической болезни. Через …. больной ощутил слабость головокружение, снизилось АД и через несколько минут потерял сознание. Укажите необходимое средство: Глюкоза
При обследовании больного 70 лет обнаружен инсулиннезависимый сахарный диабет. Какой препарат из группы инсулиносинтетайзеров целесообразно назначить больному? Метформин
При обследовании больного 70 лет обнаружен инсулинонезависимый сахарный диабет. Какой препарат из группы инсулиносинтетайзеров целесообразно назначить больному? Глибенкламид
A 60-year-old male patient has type II diabetes. A doctor has prescribed him synthetic hypoglycemic long- acting drug that is sulfonylurea derivative. What drug is it? Glibenclamide
Больной страдающий экземой начал принимать новый гормональный препарат. Разница между новым и преднизолоном: Действует сильнее
Больному с острой недостаточностью надпочечников был назначен лекарственный препарат после которого у него появились жалобы на боль в костях (дважды были переломы), частые простудные болезни, отеки, медленное заживление ран. Препарат мог вызвать такие явления? Преднизолон
Рrolonged treatment of hyperthyroidism has caused general dystrophy dental caries, tachycardia, tremor of extremities. What drug is the cause of this side effects? L-thyroxin
A patient suffers from stenocardia and takes isosorbide mononitrate. He was prescribed a complementary drug with disaggregating effect. What drug is it? Acetylsalicinic acid
Определите препарат: (Мерказолил)
Препарат синтетического происхождения
Тормозит синтез гормонов путем угнетения активности ферментных систем (пероксидаз)
Прием препарата может быть ассоциирован зобогенным эффектом
Определите препарат: (Дидрогестерон)
Является селективным гестагеном, защищает некоторые функции прогестерона
Исключительно влияет только на эндометрий, слизистую оболочку влагалища, цервикального канала.
Не угнетает овуляцию
Не имеет маскулинизирующего свойства
Определите препарат: (Нандролон)
Является производным тестостерона
Обладает более выраженным анаболическим и менее выраженным андрогенным действием
Стимулирует эритропоэз, усиливает лейкопоэз и тромбоцитопоэз
При соблюдении доз андрогенный эффект отмечается редко
Определите препарат: (Левотироксин)
Левовращающийся изомер гормона аминокислотной природы
Характеризуется медленным всасыванием и выведением
Влияет на все виды обмена
Стимулирует процессы роста плода
Потенцирует действие катехоламинов на миокард
Ускоряет катаболизм гликогена и жирных кислот
Средства, обладающие гестагенной активностью: Мифепристон Дидрогестерон Тамоксифен
Препараты с сахаропонижающими свойствами: Метформин, Инсулин, Глибенкломид
Укажите кортикостероиды: Дексаметазон, Преднизолон, Будесонид, Мометазон
Средства, повышающие сократительную активность миометрия: Анаприллин, Динопростон, соли кальция, Окситоцин, Прозерин, Карбетоцин
ЛС |
Группа |
L-тироксин, Тиамазол |
Тиреоидные средства |
Инсулин, Глибенкламид |
Противодиабетические препараты |
Мометазон, Дексаметазон, Метформин |
Глюкокортикоиды |
Карбетоцин, Нандролон |
Половые гормоны и их аналоги |
|
Анаболические стероиды |
Мифепристон |
Антагонисты гормонов |
|
Синтетические противодиабетические |
|
Аналоги гипофизарных гормонов |
|
Аналоги гипоталамичесаих гормонов |
ЛС |
Фармакологическая группа |
Мифепристон |
антагонисты гормонов |
Метформин, Дексаметазон, Мометазон |
глюкокортикоиды |
Инсулин, Глибенкламид |
противодиабетические |
Карбетоцин, Нандролон |
половые гормоны |
L-тироксин, Тиамазол |
тиреоидные средства |
ЛС |
Показания |
L-тироксин |
Первичные и вторичные гипотиреозы, профилактика рецидива уз.... нормальной функции щитовидной железы. Диффузный зоб... |
Тиамазол |
Тиреотоксикоз, подготовка к хирургическому лечению тиреотокси... тиреотоксикоза, узловой зоб |
|
Медикаментозное прерывание маточной беременности на ранних сроках. Подготовка и индукция родов при доношенной беременности. |
Дексаметазон, Бетаметазон |
Заместительная терапия первичной или вторичной (гипофизарной.... . Ревматоидный артрит, острый лимфо- и миелобластный лейкоз |
Глибенкламид |
Инсулинонезависимый диабет у взрослых (сахарный диабет ІІ типа) |
Инсулин |
Инсулинозависимый диабет |
Мифепристон, Левоногестрел |
Экстренная контрацепция в течение 72 ч после незащищенного полового акта или если метод контрацепции был ненадежным |
Окситоцин |
Индукция и стимуляция сократительной деятельности матки |
Нандролон |
Период рековалесценции, анемия вследствие хронической почечной недостаточности |
ЛС |
Механизм |
Бетаметазон, Преднизолон, Дексаметазон |
Индуцирует синтез и секрецию липомодулина, ингибирующего фосфолипазу А2, тормозит образование метаболитов арахидоновой кислоты, препятствует взаимодействию IgE с рецепторами тучных клеток и ... |
Тиамазол |
Блокирует пероксидазу и угнетает процессы йодирования тиронина с образованием трийод- и тетрайодтиронина, снижает инкрецию тироксина |
Глибенкламид |
Блокирует АТФ-зависимые К+-каналы, повышает секрецию эндогенного инсулина ß-клетками поджелудочной железы |
Мифепристон |
Блокирует прогестероновые рецепторы, проявляет антагонизм с кортикостероидами |
Дидрогестерон |
Является селективным гестагеноми замещает некоторые функции прогестерона. Исключительно влияет только на эндометрий, слизистую оболочку влагалища И цервикального канала. Не угнетает овуляциюъ |
Левоноргестрел |
Предотвращает овуляцию и оплодотворение, если половой акт происходит в преовуляторной фазе. Неэффективен, если процесс имплантации уже начался. |
Нандролон |
Связывается со специфическими белками-рецепторами на поверхности клеток органов-мишеней, проникает в ядро и вызывает активациюгенов-регуляторов. Стимулирует синтез нуклеиновых кислот |
Карбетоцин |
Избирательно связывается с рецепторами окситоцина в гладкой мускулатуре матки, стимулирует ритмичные сокращения матки, увеличивает частоту имеющихся схваток и повышает тонус маточной... |
ЛС |
Эффекты |
Вазопресин (десмопресин) |
Способствует реабсорбции воды в почках, способствует повышению тонуса сосудов |
L-тироксин |
Повышает и ускоряет обменные процессы в клетке, стимулирует процессы роста и развития плода, потенцирует действие адреналина |
Мерказолил (тиамазол) |
Тормозит синтез тиреоидных гормонов |
Миакльцик (кальцитонин) |
Угнетает активность остеокластов, активизирует отложение Са |
Инсулин |
Уменьшает уровень глюкозы крови, стимулирует биосинтез нуклеотидов, белков, жиров, холестерина |
Метформин |
Уменьшает уровень глюкозы путем торможения всасывания в ЖКТ и повышения чувствительности периферических тканей |
Глибенкламид |
Уменьшает уровень глюкозы крови путем стимуляции высвобождения инсулина ß-клетками поджелудочной железы |
Преднизолон |
Увеличивает уровень глюкозы, оказывают выраженное противовоспалительное, иммунодепрессивное, противошоковое, антитоксическое действие |
Прогестерон |
Способствует сохранению беременности, угнетает пролиферацию эндометрия, угнетает овуляцию и сокращение матки |
Ретаболил |
Стимулирует синтез белка, задерживает азот в организме, способствует фиксации Са в костях, улучшению аппетита, увеличению массы тела |
ЛС |
Побочные эффекты |
Фуросемид |
Гипокалиемия, гипохлоремия, метаболический алкалоз; обострение подагры; резкое снижение ОЦК и внеклеточной жидкости |
Эргокальциферол |
Гипервитаминоз, общая слабость мышц, постоянная тошнота, снижение аппетита, боли в животе, послабление стула, изжога, тахикардия, АГ, в моче повышение уровня Са, белка, лейкоцитов, эритроцитов |
Метформин |
Металлический вкус во рту, диспептические явления, кожные аллергические реакции, нарушение абсорбции цианокобаламина |
Дифенгидрамин (Димедрол) |
Сонливость, повышенная утомляемость, нарушение координации движений и внимания, депрессивные состояния |
Рифампицин |
Поражение печени, гриппоподобный синдром, окраска выделений больного в оранжево-красный цвет |
Аторвастатин |
Миалгия, миопатия, рабдомиолиз, гепатотоксичность, фоточувствительность, диспептические явления |
Гепарин |
Гематурия, носовое кровотечение, гематомы при внутримышечных инъекциях и введении под кожу, аллергические реакции |
Добутамин |
Тахикардия, повышение систолического АД, желудочковая экстрасистолия, тошнота, ангинозные приступы, ощущение сердцебиения, одышка, флебит и воспаление паравенозной клетчатки |
Дигоксин |
Брадикардия, политопная экстрасистолия, головная боль, нарушение зрения, диспепсия, тошнота, нарушение аппетита |
Хингамин |
Нарушение функции печени, снижение остроты зрения, лейкопения, коллапс, дистрофические изменения миокарда, лепигментация, алопеция |
ЛС |
Способ введения |
Окситоцин |
Ампулы по 1 мл (5ЕД) в/м по 0,5-2 ЕД |
Магния сульфат |
Ампулы 5 мл (250 мг) в/в, в/м |
Динопрост |
Ампулы, маслянный раствор 1%-1 мл п/к, в/м |
Прогестерон |
Ампулы по 0,02%-1мл в/в, в/м |
Эргометрина малеат |
Ампулы по 0,75 мл растворяют в 500 мл 5% глюкозы и вводят в/в капельно |