Холінонегативні. Постсинаптичної (рецепторної) дії. Прямые. М-хб

Атропіна сульфат

Неселективный. Хорошо проникает через ГЭБ, оказывая двухфазное влияние на ЦНС – сначала возбуждает (психоз), затем угнетает (снотворное действие). Вызывает миоз, затрудняет отток внутриглазной жидкости, повышает внутриглазное давление, вызывает паралич аккомодации; уменьшает секрецию слюнных, желудочных, бронхиальных, слезных, потовых желез, поджелудочной железы, может вызвать гипертермию вследствие угнетения потоотделения; снижает тонус мышц внутренних органов; вызывает тахикардию, улучшает AV проводимость; Проникает через плаценту

+ колики: почечная, печеночная, кишечная, спастические запоры; лечение повышенной активности мочевого пузыря с частыми императивными позывами к мочеиспусканию и/или недержанию мочи; ХОБЛ; воспаления ЖКТ: гиперацидный гастрит, язвенная болезнь; офтальмология: мидриаз

-- сухость во рту, запор и трудности с хождением в туалет по-маленькому, потому что сфинктер расслабляться не желает.

Платифіліну гідротартрат

Препараты для лечения заболеваний органов пищеварения. Уменьшение тонуса гладкой мускулатуры

Неселективный. На ЦНС, особенно на сосудисто-двигательные центры, оказывает успокаивающее действие.

+ воспаления ЖКТ: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, пилороспазм, холецистит, холелитиаз; колики: кишечная колика, почечная колика, желчная колика; спазмы: бронхиальная астма (для предупреждения бронхо- и ларингоспазма), бронхорея, альгодисменорея, спазм церебральных артерий, ангиотрофоневроз, артериальная гипертензия, стенокардия (в составе комбинированной терапии); офтальмология: мидриаз с диагностической целью, острые воспалительные заболевания глаз, травмы глаза.

-- сухость во рту, жажда, атония кишечника, снижение АД, тахикардия, возбуждение ЦНС, головокружение, расширение зрачков, паралич аккомодации, головная боль, фотофобия, судороги, острый психоз, затруднение мочеиспускания, задержка мочи.

Тіотропію броміду

Препараты для лечения заболеваний органов дыхания. Расслабление гладких мышц бронхов и повышение объема дыхания

Четвертичное аммониевое соединение. В дыхательных путях препарат путем блокады М3 способствует расслаблению гладкой мускулатуры бронхов. Это действие является дозозависимым и длится более 24 часов. Является местным эффектом.

+ ХОБЛ: хронический обструктивный бронхит и эмфизему.

-- сухость во рту (обычно легкой степени выраженности, часто исчезает при продолжении лечения), запор; кашель, местное раздражение; тахикардия, затруднение или задержка мочеиспускания (у мужчин с гиперплазией предстательной железы), ангионевротический отек, нечеткое зрение, острая глаукома

Пірензепін

Препараты для лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки

Блокирует только М1 энтерохромафінних клеток, которые продуцируют гистамин = стимулируют секрецию соляной кислоты. Не влияет на ХР слюнных желез, сердца, гладких мышц глаза и других органов. При этом не оказывает центрального холинолитического действия.

+ воспаления ЖКТ: острые и хронические (рецидивирующие) формы язвы желудка и 12-перстной кишки, гастрит с повышенной кислотностью

-- сухость во рту, нарушение аккомодации, диарея, повышение аппетита.

Прифінію бромід

относится к группе М-холиноблокаторов периферического действия, так как избирательно блокирует М-ХР слизистой пищеварительного тракта, желче- и мочевыводящих путей и матки и не проникает через ГЭБ

+ спазмы гладкой мускулатуры желчевыводящих, мочеполовых путей; премедикация перед инструментальным и рентгенологическим обследованием ЖКТ

-- сухость во рту, запор, мидриаз, паралич аккомодации, повышение внутриглазного давления.

Оксибутинін

Препараты для лечения нарушений мочеиспускания. Уменьшение спазма гладкой мускулатуры мочевого пузыря

М-холиноблокатор из группы третичных аминов. Антагоніст кальцію. Оказывает преимущественное действие на гладкомышечные волокна детрузора = расслабление детрузора мочевого пузыря.

+ Недержание мочи, обусловленное нестабильностью функции мочевого пузыря нейрогенного характера; ночной энурез у детей старше 5 лет (в виде монотерапии или в комбинации с другими лекарственными средствами).

-- сухость во рту, тошнота, запор, дискомфорт в абдоминальной области, диарея; возможны головная боль, сонливость, головокружение, снижение остроты зрения; дерматологические реакции: возможны сухость кожных покровов; возможны приливы (чаще у детей), затрудненное мочеиспускание, задержка мочи, аритмии.