Качественные изменения мочи

1. Олигуия — это уменьшение суточного диуреза ниже обязательного объема, то есть меньше 700 мл/сут.

1. Причины: нарушение клубочковой фильтрации.

2. Последствия:

   1. увеличение объема внеклеточной жидкости — гипергидрия;

   2. накопление в организме осмотически активных веществ (гипернатриемия, гиперкалиемия);

   3. накопление в крови конечных продуктов обмена веществ — азотемия.

2. Анурия — это полное отсутствие диуреза.

3. Полиурия — это увеличение суточного диуреза более 1,8 л. Причины: позанирковые (психогенная полидипсия, нарушение водно-солевого обмена и его регуляции, например, несахарный диабет) и почечные (полиурическая стадия острой и хронической недостаточности почек) факторы.

4. Никтурия — это преобладание ночной части диуреза над дневным.

Причины:

1. сердечная никтурия — при СН. Днем пчел на ногах, активен, пьет воду. СН поэтому будут отеки. Ночью, в горизонтальном положении, отечная вода приходит в русло и идет нагрузка на сердце, тогда оно выделяет АНП (предсердный натрийуретический пептид), что приводит к увеличению диуреза. Днем короче работают другие мех-мы (увеличение СВ, повышение работы почек, кровь идет к мышцам и органам)

2. почечная никтурия — характерна для поражения почек. Ее объясняют улучшением ночью нарушенного почечного кровотока. В результате ускоряется движение крови по сосудам почек, развивается гипертензивный диурез.

5. Гипостенурия — снижение относительной плотности мочи (менее 1,008 во всех порциях пробы по Зимницкому).

1. Изостенурия — постоянная одинаковая относительная плотность мочи, которая равна плотности первичной мочи (1,010 - 1,012), свидетельствует об отсутствии концентрационной способности почек.

Изостенурия — это когда почки не могут нормально концентрировать или разбавлять мочу. Моча имеет такую же плотность, как и первичная моча, которая фильтруется в почках, и это значит, что почки не выполняют свою работу по удалению лишней воды или веществ.

Обычно почки регулируют концентрацию мочи в зависимости от того, сколько воды в организме. Когда воды мало — моча становится более концентрированной, а когда много — более разбавленной. При изостенурии этого не происходит, и плотность мочи всегда остается примерно одинаковой. Это может указывать на проблемы с почками.

Причины изостенурии могут включать:

1. Хроническая почечная недостаточность (ХПН) — при повреждении почечных структур (например, при нефропатии, диабетической нефропатии или гломерулонефрите) почки теряют способность эффективно изменять концентрацию мочи.

2. Токсические повреждения почек — такие как отравления или воздействия некоторых лекарств (например, нефротоксичные препараты).

3. Острый почечный синдром — когда в результате острого повреждения почек нарушаются их функции, в том числе и способность регулировать плотность мочи.

4. Некоторые инфекционные заболевания — например, пиелонефрит, который может повлиять на почечную функцию и привести к изостенурии.

2. Гиперстенурия — повышение относительной плотности мочи.

Вот некоторые возможные причины:

1. Диабет — особенно при диабетической нефропатии. В моче может быть много глюкозы, что повышает её плотность.

2. Обезвоживание — когда в организме мало воды, почки концентрируют мочу, чтобы сохранить воду, и плотность мочи увеличивается.

3. Почечные заболевания — например, гломерулонефрит или нефрит, когда в моче повышается уровень белков, клеток или других веществ, что тоже увеличивает её плотность.

4. Некоторые лекарства — например, препараты, влияющие на обмен веществ, могут изменять состав мочи, увеличивая её плотность.