Нарушения водно-электролитного обмена

1. У здорового человека при обычном рационе питания величина водного баланса составляет (1)

1. 4 – 5 л

2. 3 – 4 л

3. 0,5 – 1,0 л

4. 0,1 – 0,5 л

5. 2,5 – 3,0 л+

2. При водном балансе у человека, находящегося на обычном рационе питания, при нормальных условиях

1. выделяется через почки …? л

2. выделяется через легкие и кожу …? л

3. выделяется через желудочно-кишечный тракт…? л.

4. поступает с питьем и пищей…? л

5. образуется в организме (эндогенная вода)…? л

3. Формами нарушения водного баланса являются

A)……………

B) ……………

4. Найти соответствие

1. Положительный водный баланс (3)

2. Отрицательный водный баланс (2)

1. отек 1

2. водянка 1

3. водная интоксикация 1

4. эксикоз 2

5. дегидратация 2

5. Отек – это (1)

1. скопление жидкости в серозных полостях

2. патологическое скопление жидкости в тканях и межтканевом пространстве в результате нарушения обмена воды между кровью и тканями+

3. увеличение образования лимфы

4. увеличение внутрисосудистой жидкости

6. Отек представляет собой (1)

1. патологическую реакцию

2. патологический процесс+

3. патологическое состояние

4. болезнь

5. предболезнь

7. Патогенетическими факторами отеков являются

1. ………..

2. ……….

3. ………

4. ………

5. ………

6. ……….

8. Гемодинамический фактор отеков - это (1)

1. повышение гидростатического давления в венозной части капилляров+

2. повышение артериального давления

3. повышение осмотического давления крови

4. понижение гидростатического давления в венозной части капилляров

5. понижение онкотического давления крови

9. Повышение гидростатического давления в венозной части капилляров приводит к (2)

1. повышению фильтрации жидкости из капилляров в ткани+

2. повышению резорбции жидкости из ткани в капилляры

3. понижению резорбции жидкости из ткани в капилляры+

4. снижениию фильтрации жидкости в ткани

5. снижению лимфообразования

10. Гемодинамический фактор играет ведущую роль в патогенезе отеков (2)

1. застойных +

2. воспалительных +

3. аллергических

4. нефротических

5. токсических

11. Онкотический фактор отеков – это (1)

1. повышение онкотического давления крови

2. понижение онкотического давления крови+

3. повышение проницаемости сосудистой стенки

4. понижение онкотического давления в тканях

5. повышение онкотического давления в тканях

12. Онкотическое давление крови, в основном, зависит от содержания в крови (1)

1. альбуминов+

2. альфа-глобулинов

3. гамма-глобулинов

4. фибриногена

5. С-реактивного белка

13. Онкотическое давление крови снижается при (4)

1. голодании +

2. нарушении пищеварения+

3. снижения синтеза альбуминов в печени+

4. значительной протеинурии+

5. повышении альбумино-глобулинового коэффициента

14. Онкотический фактор играет ведущую роль в патогенезе отеков (3)

1. печеночных+

2. кахектических+

3. аллергических

4. токсических

5. почечных+

15. Сосудистый фактор отеков – это (1)

1. повышение проницаемости сосудистой стенки+

2. понижение проницаемости сосудистой стенки

3. спазм периферических сосудов

4. увеличение количества функционирующих капилляров

5. понижение онкотического давления в сосудах

16. В патогенезе повышения проницаемости сосудистой стенки имеют значение (4)

1. сокращение эндотелиальных клеток под влиянием гистамина, кининов, простагландинов и др.+

2. повреждение эндотелиальных клеток под действием токсинов, гипоксии, ацидоза и др.+

3. повреждение эндотелиальных клеток лейкоцитами+

4. активация ультрапиноцитоза+

5. исчезновение аква-пор в эндотелиальных клетках

17. Сосудистый фактор играет ведущую роль в патогенезе отеков (2)

1. сердечных

2. аллергических+

3. токсических+

4. лимфатических

5. печеночных

18. Повышение проницаемости сосудистой стенки является ведущим фактором патогенеза отеков (3)

1. при сердечной недостаточности

2. Квинке+

3. при печеночной недостаточности

4. при укусе пчел, ос+

5. токсических+

19. Тканевой фактор отеков – это (1)

1. повышение сосудистой проницаемости

2. повышение образования альдостерона и антидиуретического гормона (АДГ)

3. повышение онкотического и осмотического давления в тканях+

4. повышение проницаемости сосудистой стенки

5. повышение внутрикапиллярного давления

20. Повышение онкотического и осмотического давления интерстициальной жидкости может быть следствием (4)

1. избыточного транспорта белков плазмы крови в межклеточное пространство+

2. выхода из поврежденных клеток осмотически активных веществ+

3. повышения диссоциации солей и органических соединений+

4. снижения оттока осмотически активных веществ (ионов, органических соединений) от тканей в результате нарушения микроциркуляции+

5. ускорения кровотока

21. Затруднение оттока лимфы наблюдается при (4)

1. врожденной гипоплазии лимфатических сосудов +

2. обтурации лимфатических сосудов филяриями+

3. повышении центрального венозного давления+

4. понижении центрального венозного давления

5. опухолях лимфоузлов+

22. Нейро-эндокринный фактор отеков – это (1)

1. активация симпато-адреналовой системы

2. недостаточное образование антидиуретического гормона (АДГ)

3. вторичный дефицит альдостерона

4. гиперинсулинизм

5. вторичное увеличение образования альдостерона и АДГ+

23. Продукцию альдостерона стимулируют (3)

1. гиперволемия,

2. гиповолемия+

3. гипернатриемия

4. гипонатриемия+

5. ангиотензин II+

24. Возможными эффектами вазопрессина являются (3)

1. повышение артериального давления+

2. увеличение суточного диуреза

3. понижение суточного диуреза+

4. стимуляция чувства жажды

5. гиперволемия+

25. Составьте правильную последовательность активации ренин-ангиотензин-альдостероновой системы

1. повышение секреции альдостерона

2. уменьшение почечного кровотока

3. повышение секреции ренина

4. превращение ангиотензиногена в ангиотензин - I

5. превращение ангиотензина - I в ангиотензин – II

26. Расположите звенья патогенеза нейро-эндокринного фактора отеков в правильной последовательности

1. снижение минутного объёма крови

2. повышение секреции альдостерона

3. повышение секреции антидиуретического гормона

4. повышение реабсорбции натрия в почечных канальцах

5. гиперволемия

6. возбуждение волюморецепторов

7. возбуждение осморецепторов

8. повышение реабсорбции воды в почечных канальцах

9. отек

27. Нейро-эндокринный фактор играет роль в патогенезе отеков (3)

1. сердечных+

2. почечных+

3. печеночных+

4. воспалительных

5. аллергических

28. Активация ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС) играет роль в развитии отеков (2)

1. при укусе пчелы

2. при сердечной недостаточности+

3. при голодании

4. при затруднении оттока лимфы

5. при заболеваниях почек+

29. В патогенезе отеков имеет значение (6)

1. повышение сосудистой проницаемости+

2. повышение образования альдостерона и АДГ+

3. повышение онкотического и осмотического давления в тканях+

4. понижение онкотического давления крови+

5. повышение внутрикапиллярного давления+

6. повышение онкотического давления крови

7. затруднение оттока лимфы+

30. Развитию отеков способствует (1)

1. повышенное содержание альбуминов крови

2. повышенная выработка альдостерона и АДГ+

3. усиленный дренаж интерстиция лимфососудами

4. пониженная выработка антидиуретического гормона

5. пониженная проницаемость сосудистой стенки

31. Вставьте недостающие звенья патогенеза формирования почечных отеков (4)

1 ?  повышение секреции ренина  2 ?→ превращение ангиотензина - I в ангиотензин-II повышение секреции альдостерона  3 ?  возбуждение осморецепторов  повышение АДГ  4 ?  гиперволемия  отек

1. превращение ангиотензиногена в ангиотензин - I (2)

2. ишемия почек (1)

3. повышение реабсорбции натрия в почечных канальцах (3)

4. повышение реабсорбции воды в почечных канальцах (4)

32. В патогенезе воспалительных отеков участвуют (4)

1. нервно-эндокринный фактор

2. гемодинамический фактор+

3. сосудистый фактор+

4. тканевой фактор+

5. нарушение оттока лимфы+

33. Ведущими в патогенезе печеночных отеков являются (2)

1. нейро-эндокринный фактор+

2. онкотический фактор+

3. сосудистый фактор

4. тканевой фактор

5. нарушение оттока лимфы

34. В развитии застойного отека ведущую роль играет (1)

1. гемодинамический фактор+

2. онкотический фактор

3. сосудистый фактор

4. тканевой фактор

5. нейро-эндокринный фактор

35. В патогенезе отеков при сердечной недостаточности имеют значение (5)

1. гемодинамический фактор+

2. онкотический фактор +

3. нейро-эндокринный фактор +

4. тканевой фактор +

5. затруднение оттока лимфы +

6. понижение венозного давления

36. Ведущими в патогенезе отеков при сердечной недостаточности являются факторы (2)

1. гемодинамический +

2. онкотический

3. нейро-эндокринный +

4. тканевой

5. затруднение оттока лимфы

37. Начальным звеном патогенеза отеков при сердечной недостаточности является (1)

1. повышение содержания АДГ в крови

2. повышение выделения ренина ЮГА почек

3. уменьшение сердечного выброса (МОК) +

4. повышение проницаемости сосудов

5. повышение реабсорбции натрия и воды в почечных канальцах

38. В развитии печеночных отеков имеют значение (2)

1. понижение онкотического давления крови+

2. повышение проницаемости сосудистой стенки

3. повышение онкотического давления в тканях

4. портальная гипертензия +

5. затруднение оттока лимфы

39. Патогенетическая терапия голодных (кахектических) отеков (1):