Microsoft 365 (аудармасы)
.pdf
B.Тамақтан кейін
C.Ұйқы кезінде
D.Тыныштық жағдайда
E.Антибиотик қабылдағанда Дұрыс жауабы: B. Тамақтан кейін
Түсіндірме: Тамақ ішкеннен кейін физиологиялық лейкоцитоз пайда болуы мүмкін — бұл ас қорытудан кейінгі қалыпты жауап.
97. Жедел іріңді қабыну процестерінде жиі байқалатыны:
A.Эозинофильді лейкоцитоз
B.Лимфоцитарлық лейкоцитоз
C.Нейтрофильді лейкоцитоз
D.Моноцитарлық лейкоцитоз
E.Базофильді лейкоцитоз
Дұрыс жауабы: C. Нейтрофильді лейкоцитоз
Түсіндірме: Жедел іріңді (бактериялық) қабынуларда нейтрофилдердің саны артады — бұл организмнің негізгі қорғаныс жасушаларының бірі.
98. Реагиндік типтегі аллергиялық реакциялар кезінде жиі байқалатыны:
A.Эозинофильді лейкопения
B.Лимфоцитарлық лейкоцитоз
C.Нейтрофильді лейкоцитоз
D.Моноцитарлық лейкоцитоз
E.Базофильді лейкоцитоз
Дұрыс жауабы: E. Базофильді лейкоцитоз
Түсіндірме: I типті (реагиндік) аллергиялық реакцияларда базофилдер мен тучная жасушалар белсенді рөл атқарады. Базофилдерден гистамин бөлінеді.
Қаласаң, лейкоцитоз түрлерін патологиялық және физиологиялық деп бөліп, кесте жасап бере аламын. Керек пе?
Міне, 99–101 сұрақтарының қазақша аудармасы және дұрыс жауаптары:
99. Созылмалы қабыну процестерінде жиі кездесетіні:
A.Эозинофильді лейкопения
B.Лимфоцитарлық лейкоцитоз
C.Моноцитарлық лейкопения
D.Моноцитарлық лейкоцитоз
E.Базофильді лейкоцитоз
Дұрыс жауабы: D. Моноцитарлық лейкоцитоз
Түсіндірме: Созылмалы қабыну кезінде моноциттер саны артады, себебі олар ұзақ мерзімді қабынуда және тіндердің қайта қалпына келуінде маңызды рөл атқарады.
100. Лейкоцитарлық формуладағы ядролық оңға ығысу дегеніміз:
A.Жалпы лейкоцит санының артуы
B.Нейтрофилдердің жетілген формаларының үлесінің артуы
C.Нейтрофилдердің жетілмеген формаларының үлесінің артуы
D.Гранулоциттер үлесінің артуы
E.Аграулоциттер үлесінің артуы
Дұрыс жауабы: B. Нейтрофилдердің жетілген формаларының үлесінің артуы
Түсіндірме: Ядролық оңға ығысу — нейтрофилдердің сегменттелген (жетілген) формаларының көбейіп, организмнің әлсіреген иммундық жауабының белгісі.100. Лейкоцитарлық формуладағы ядролық оңға ығысу дегеніміз:
A.Жалпы лейкоцит санының артуы
B.Нейтрофилдердің жетілген формаларының үлесінің артуы
C.Нейтрофилдердің жетілмеген формаларының үлесінің артуы
D.Гранулоциттер үлесінің артуы
E. Аграулоциттер үлесінің артуы
Дұрыс жауабы: B. Нейтрофилдердің жетілген формаларының үлесінің артуы
Түсіндірме: Ядролық оңға ығысу — нейтрофилдердің сегменттелген (жетілген) формаларының көбейіп, организмнің әлсіреген иммундық жауабының белгісі.
101. Лейкоцитарлық формуладағы ядролық солға ығысу дегеніміз:
A.Жалпы лейкоцит санының артуы
B.Нейтрофилдердің жетілген формаларының үлесінің артуы
C.Нейтрофилдердің жетілмеген формаларының үлесінің артуы
D.Гранулоциттер үлесінің артуы
E.Аграулоциттер үлесінің артуы
Дұрыс жауабы: C. Нейтрофилдердің жетілмеген формаларының үлесінің артуы
Түсіндірме: Солға ығысу — жедел қабынуда немесе инфекцияда байқалады, бұл кезде қанда таяқша ядролы (жас) нейтрофилдер көбейеді.
Қаласаңыз, лейкоцитарлық формула өзгерістерін оңай есте сақтауға көмектесетін кесте жасап бере аламын. Айтайын ба?
Міне, 102–104 сұрақтарының қазақша аудармасы және дұрыс жауаптары:
102. Эозинофильді лейкоцитоз мына жағдайлардың белгісі болуы мүмкін:
A.Лобарлы пневмония
B.Миокард инфарктісі
C.Вирустық гепатит
D.Гельминтоздық инвазия
E.Туберкулез
Дұрыс жауабы: D. Гельминтоздық инвазия
Түсіндірме: Эозинофильді лейкоцитоз көбінесе паразиттік инфекциялармен (мысалы, гельминтоздар) немесе аллергиялық реакциялармен байқалады.
103. Вирустық инфекцияларда жиі кездесетіні:
A.Эозинофильді лейкоцитоз
B.Лимфоцитарлық лейкоцитоз
C.Нейтрофильді лейкоцитоз
D.Моноцитарлық лейкоцитоз
E.Базофильді лейкоцитоз
Дұрыс жауабы: B. Лимфоцитарлық лейкоцитоз
Түсіндірме: Вирустық инфекциялар кезінде лимфоциттер көбейеді, себебі олар вирустарға қарсы иммундық жауапта маңызды рөл атқарады.
104. Цитостатиктерді қабылдау мынаған алып келуі мүмкін:
A.Моноцитоз
B.Нейтрофилия
C.Агранулоцитоз
D.Тромбоцитоз
E.Лейкемоидтық реакция
Дұрыс жауабы: C. Агранулоцитоз
Түсіндірме: Цитостатиктер (қатерлі ісікке қарсы препараттар) иммундық жүйені басып, агранулоцитоз (гранулоциттердің қатты төмендеуі) тудыруы мүмкін.
Егер сұрақтар бойынша қосымша түсініктемелер қажет болса, айтып берейін.
Міне, 102–104 сұрақтарының қазақша аудармасы және дұрыс жауаптары:
сұрақтарының қазақша аудармасы және дұрыс жауаптары:
105. Мұрагерлік гемолитикалық анемияның мысалы болып табылады:
A.Сickle клеткалы анемия
B.Микроцитарлық анемия
C.Мегалобластикалық анемия
D.Апластикалық анемия
E.B12 тапшылығы анемиясы
Дұрыс жауабы: A. Сickle клеткалы анемия
Түсіндірме: Сickle клеткалы анемия — мұрагерлік ауру, онда эритроциттер қалыпты емес, “пышақ тәрізді” болып өзгеріп, қан тамырларында бөгет жасап, қан айналымын бұзады.
106. Гемолитикалық анемиядағы гемолиз синдромы мынамен сипатталады:
A.Тікелей емес билирубиннің артуы
B.Тікелей емес билирубиннің төмендеуі
C.Тікелей билирубиннің артуы
D.Тікелей билирубиннің төмендеуі
E.Жалпы ақуыздың төмендеуі
Дұрыс жауабы: A. Тікелей емес билирубиннің артуы
Түсіндірме: Гемолиз кезінде эритроциттер бұзылып, гемоглобин бөлініп, одан тікелей емес билирубин пайда болады, бұл оның деңгейінің жоғарылауына әкеледі.
107. Гемолитикалық мұрагерлік микросфероцитарлық анемиядағы даму аномалиялары:
A.Тортиколлис
B.Талпыну
C.“Қасқыр аспаны”
D.“Қалқан бастың”
E.“Теріс ерін”
Дұрыс жауабы: D. “Қалқан бастың”
Түсіндірме: Микросфероцитарлық анемияның даму аномалиясы ретінде “қалқан бастың” белгілері болуы мүмкін — бұл сүйек құрылымының өзгеруіне байланысты болуы мүмкін.
Қосымша сұрақтар туындаса немесе түсініктемелер қажет болса, сұрай беріңіз!
Міне, 108–110 сұрақтарының қазақша аудармасы және дұрыс жауаптары:
108. Жедел постгеморрагиялық анемияның осы кезеңінде перифериялық қандының көрінісі қалыптыдан ерекшеленбейді:
A.Коллапс
B.Гидремиялық
C.Қалпына келу
D.Ретикулоциттік дағдарыс
E.Терминалдық
Дұрыс жауабы: C. Қалпына келу
Түсіндірме: Жедел постгеморрагиялық анемияның қалпына келу кезеңінде перифериялық қан қалыпты болады, себебі организм қан жоғалтуды толтырып, қайта қалпына келеді.
109. Жедел постгеморрагиялық анемияның осы кезеңінде аздаған ретикулоцитоз
(1,5%) және жеке эритробластар байқалады:
A.Коллапс
B.Гидремиялық
C.Қалпына келу
D.Ретикулоциттік дағдарыс
E.Терминалдық
Дұрыс жауабы: B. Гидремиялық
Түсіндірме: Гидремиялық кезеңде қанның құрамында сұйықтық мөлшері артып, ретикулоциттер мен эритробластар аздап пайда болады.
110. Жедел геморрагиялық анемиядағы ретикулоциттік дағдарыстың ерекшелігі қандай?
A.Қан көрінісі қалыптыға жақын
B.Ретикулоциттердің санының төмендеуі
C.Жеке ретикулоциттердің пайда болуы
D.Ретикулоциттердің күрт артуы (20%)
E.Ретикулоциттердің жоғалуы
Дұрыс жауабы: D. Ретикулоциттердің күрт артуы (20%)
Түсіндірме: Ретикулоциттік дағдарыс кезінде сүйек кемігі қан жасушаларының өндірісін көбейтіп, ретикулоциттердің деңгейін айтарлықтай арттырады, бұл қанның қалыпқа келу процесін көрсетеді.
Қажет болса, қосымша түсініктемелер немесе кестелер дайындап бере аламын!Міне, 111–113 сұрақтарының қазақша аудармасы және дұрыс жауаптарымен түсіндірмесі:
111. Мегалобластикалық анемияны емдеу үшін тағайындау қажет:
A.B12 дәрумені
B.Темір препараттары
C.B6 дәрумені
D.B1 дәрумені
E.C дәрумені
Дұрыс жауабы: A. B12 дәрумені
Түсіндірме: Мегалобластикалық анемия көбінесе B12 немесе фолий қышқылының тапшылығынан болады. Емі – сәйкес витаминді тағайындау, бұл жағдайда – B12.
112. Гипохромды анемияларға жатады:
A.Апластикалық
B.Гипопластикалық
C.B12 тапшылықты
D.Фолий тапшылықты
E.Талассемия
Дұрыс жауабы: E. Талассемия
Түсіндірме: Гипохромды анемиялар гемоглобин мөлшері аз эритроциттермен сипатталады. Бұған темір тапшылықты анемия және талассемия жатады.
113. Нормохромды анемияларға жатады:
A.Темір тапшылықты
B.Сидероахрестикалық
C.B12 тапшылықты
D.Апластикалық
E.Фолий тапшылықты анемия Дұрыс жауабы: D. Апластикалық
Түсіндірме: Нормохромды анемияда эритроциттердегі гемоглобин мөлшері қалыпты, бірақ саны аз. Апластикалық анемия осыған жатады.
Қаласаңыз, анемия түрлері бойынша кесте жасап берейін бе?
Міне, 114–116 сұрақтарының қазақша аудармасы және дұрыс жауаптары:
114. Гиперхромды анемияға жатады:
A.B12 тапшылықты
B.Темір тапшылықты
C.Гипопластикалық
D.Сидероахрестикалық
E.Апластикалық
Дұрыс жауабы: A. B12 тапшылықты
Түсіндірме: Гиперхромды анемияларда эритроциттердегі гемоглобин мөлшері жоғары болады. Бұл көбіне B12 немесе фолий тапшылығына байланысты мегалобластикалық анемия кезінде байқалады.
115. Кастл ішкі факторы жетіспегенде пайда болатын анемия:
A.Темір тапшылықты
B.Фермент тапшылықты
C.B12 тапшылықты
D.Ақуыз тапшылықты
E.Гемолитикалық
Дұрыс жауабы: C. B12 тапшылықты
Түсіндірме: Кастлдың ішкі факторы асқазанда өндіріледі және B12 витаминінің сіңуіне қажет. Бұл фактор жетіспесе, B12 тапшылықты анемия дамиды (зәрлі анемия деп те аталады).
116. Гипожәне апластикалық анемия диагнозын нақтылау үшін ең тиімді әдіс:
A.Төстік сүйек пункциясы (стернальді пункция)
B.Бұлшықет биопсиясы
C.Көкбауыр биопсиясы
D.Лимфа түйінінің биопсиясы
E.Бауыр биопсиясы
Дұрыс жауабы: A. Төстік сүйек пункциясы
Түсіндірме: Апластикалық және гипопластикалық анемияда сүйек кемігінің қызметі бұзылғандықтан, оның морфологиясын тексерудің ең дәл жолы — стернальді пункция арқылы сүйек кемігін зерттеу.
Міне, 117–119 сұрақтарының қазақша аудармасы және дұрыс жауаптары:
117. Анемия кезінде ағза қызметінің бұзылуының негізгі механизмі:
A. Полицитемиялық гиповолемия
B.Гемиялық гипоксия
C.Қанайналымдық гипоксия
D.Олигоцитемиялық гиперволемия
E.Тыныстық гипоксия
Дұрыс жауабы: B. Гемиялық гипоксия
Түсіндірме: Анемия кезінде қанда гемоглобин азаяды, ол тіндерге оттегіні жеткізуге кедергі келтіреді. Бұл – гемиялық (қандық) гипоксияның классикалық мысалы.
118. Жедел миелобласттық лейкоз диагнозы перифериялық қанда келесілерді анықтау арқылы қойылады:
A.Миелоциттер
B.Промиелоциттер
C.Метамиелоциттер
D.Миелобласттар
E.Монобласттар
Дұрыс жауабы: D. Миелобласттар
Түсіндірме: Жедел миелобласттық лейкозда қанда миелобласттар көп мөлшерде анықталады – бұл аурудың негізгі диагностикалық белгісі.
119. Жедел миелоидты лейкоздағы «лейкоздық үзіліс» (leukemic hiatus) сипатталады:
A.Бласттар мен жетілген гранулоциттермен
B.Эозинофилді-базофилді қатармен
C.Тек жас гранулоцит формаларымен
D.Аралық гранулоцит формаларымен
E.Аралық және жетілген гранулоцит формаларымен
Дұрыс жауабы: A. Бласттар мен жетілген гранулоциттермен
Түсіндірме: Лейкоздық үзіліс – бұл қанда тек бласттар мен жетілген формалардың болуы, ал аралық формалар (промиелоцит, миелоцит т.б.) болмайды.