44. Лечение неврозов.

Ответ:

Лечение неврозов включает в себя комплексный подход, который направлен на устранение симптомов, восстановление психоэмоционального состояния пациента и улучшение его качества жизни. Основные методы лечения могут быть как медикаментозными, так и психотерапевтическими.

1. Медикаментозное лечение

Анxiолитики (транквилизаторы):

Эти препараты помогают снять тревогу, напряжение и нервозность, что способствует уменьшению симптомов невроза.

• Диазепам (средняя доза 5-10 мг 2-3 раза в день).

• Лоразепам (доза: 1-2 мг 2-3 раза в день).

• Клоназепам (доза: 0,5-1 мг на ночь).

*Анxiолитики применяются кратковременно (1-2 недели), чтобы избежать зависимости.

Антидепрессанты:

Если у пациента наблюдаются депрессивные симптомы, могут быть назначены антидепрессанты, особенно из группы СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина).

• Пароксетин (доза: 20-40 мг в день).

• Сертралин (доза: 50-100 мг в день).

Нейролептики:

Применяются для лечения выраженной раздражительности, психомоторного возбуждения.

Арипипразол (доза: 5-10 мг в день).

Используются в малых дозах, на короткие сроки.

Ноотропы:

Они улучшают умственную деятельность, помогают восстановить когнитивные функции.

• Пирацетам (доза: 1200-2400 мг в день).

• Глицин (по 1 таблетке 3 раза в день).

2. Психотерапия

Психотерапия является важнейшей частью лечения неврозов и включает несколько подходов.

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ):

Цель: изменить деструктивные мысли и поведение, которые способствуют развитию невроза. Это один из самых эффективных методов для лечения тревожных расстройств и депрессии.

45. Психотерапия норкоманий.

Ответ:

Психотерапия при наркоманиях является важной частью комплексного лечения, направленного на восстановление психического здоровья пациента, преодоление зависимости и предотвращение рецидивов. Психотерапевтические методы помогают пациентам осознать причины своего поведения, научиться справляться с искушениями и адаптироваться к жизни без наркотиков.

Основные методы психотерапии при наркоманиях:

1. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)

Это один из наиболее эффективных методов лечения наркоманий. КПТ фокусируется на изменении неадаптивных мыслей и поведений, которые способствуют зависимости. Пациент учится распознавать и избегать ситуаций, которые могут спровоцировать употребление наркотиков, а также развивает навыки борьбы с искушениями.

Цели КПТ:

• Изменить восприятие зависимости как неизбежной части жизни.

• Разработать стратегии преодоления стресса и напряжения, чтобы пациент не использовал наркотики как способ избежать трудностей.

• Повысить осознанность в принятии решений, которые могут привести к рецидиву.

2. Мотивационное интервьюирование (ми)

Это метод, ориентированный на повышение мотивации пациента к изменениям в поведении. Он включает в себя построение терапевтического альянса, исследование амбивалентности пациента по поводу зависимости и усиливает его внутреннюю мотивацию к лечению.

Принципы МИ:

• Открытость и эмпатия со стороны терапевта.

• Слушание и поддержка пациента в процессе самопознания.

• Признание проблемы пациента и уважение его индивидуальных решений.