Кататонический синдром:

Кататонический синдром - это психопатологический синдром, основным проявлением которого являются двигательные расстройства, в виде возбуждения и обездвиженности (ступора) с мышечным напряжением, которые носят немотивированный характер.

Для кататонии характерны следующие симптомы:

• Импульсивные влечения и действия.

• Мутизм (немотивированный отках от речи).

• Негативизм (бессмысленное противодействие, немотивированный отказ от действий - пассивный негативизм. Выполнение противоположных действий - активный негативизм).

• Двигательные и речевые стереотипии, вычурность движений и мимики.

• Подражательные ("эхо") симптомы: эхо-праксия (повторение действий окружающих), эхо-лалия (повторение чужих слов и фраз).

Катотонический ступор - обездвиженность с повышением мышечного тонуса.

Виды (степени обездвиженности):

- Ступор с восковой гибкостью (каталепсия) - повышение мышечного тонуса, из за чего тело больного может длительное время сохранять неудобное положение, любое изменение позы сохраняется на продолжительное время.

- Ступор с негативизмом - мышечное напряжение с противдействием всем попыткам изменить позу.

- Ступор с оцепенением - эмбриональная поза и резкое мышечное напряжение.

Кататоническое напряжение - немотивированное, бессмысленное, нецеленаправленное двигательное возбуждение.

Виды (степени выраженности):

- Экстатическое - подвижны, много говорят, с патетикой, экстазом.

- Гебефреническое - преобладает дурашливость, нелепые, грубые шутки, неуместные, непристойные действия, немотивированная веселость.

- Импульсивное - неожиданное, внезапное действие, часто разрушительного и агрессивного характера.

- Немое- двигательное неистовство с агрессией и разрушительными действиями, направленными на себя и окружающих.

Волевой акт

Это психическая функция, обеспечивающая целенаправленую деятельность человека в соответствии с мотивами, обусловленными потребностями и требованиям окружающей среды.

Состоит из:

1. Возникновение влечения и постановка цели.

2. Борьба мотивов.

3. Составление плана действия, намерения.

4. Исполнение.

Эффекторная волевая деятельность

Это заключительный этап волевого акта, реализация принятого решения в форме конкретных действий.

Компоненты эффекторной деятельности:

• Моторный компонент (движения, жесты, ДЕЙСТВИЯ).

• Речевой компонент (речь, которая поддерживает выполнение действий).

• Эмоциональный компонент (поддержка действий за счёт мотивации и эмоционального состояния).

27. Определение сознания. Содержание понятия. Критерии растроенного сознания. Оглушение сопор кома.

Ответ:

Сознание - это состояние, при котором человек осознаёт себя и окружающую действительность, способен воспринимать, обрабатывать информацию и реагировать на внешние и внутренние стимулы.

Ничего не понятно ? Давай разберём подробнее с помощью метафор:

Краеугольная проблема сознания

Попробуйте представить такую ситуацию: мы полностью загрузили все ваши нейронные связи — всю память, знания, характер, тип мышления — в электронную программу, фактически "скопировали ваш мозг". Возникает вопрос: будет ли эта программа осознавать себя так же, как это делаете вы?

С одной стороны, такая программа подчиняется строгим физическим законам, как и биохимические процессы в мозге, но при этом она является лишь набором механических элементов — бездушной системой, вроде современных языковых моделей.

В ней нет субъекта (наблюдателя), который бы испытывал боль, радость, любовь или гнев. Все её реакции будут лишь результатом работы алгоритмов, представляющих собой сложные нейронные сети. Это можно сравнить с условными рефлексами, которые в свою очередь являются ничем иным как надстройками на безусловный рефлекс, подкрепляемый позитивным опытом.

Представим пример: на вход поступает некий стимул, например, образ красивой девушки. Этот сигнал проходит через сеть алгоритмов и вызывает реакцию — скажем, возбуждение. Но кто в этой системе будет чувствовать это возбуждение? Есть ли там кто-то, кто осознаёт происходящее?

Теперь предположим, что мы создаём робота, в который загружаем ваш опыт, ваши личностные особенности и модель вашего мышления. Он будет реагировать на окружающий мир так же, как и вы, демонстрируя те же эмоции и поведенческие паттерны, его будет не отличить от вас. Но остаётся главный вопрос: кто в этом роботе будет воспринимать эти ощущения и осознавать реальность?

Вклад учёных в решение этой проблемы:

Т.е это проблема субъективного опыта, её сформулировал философ Дэвид Чалмерс в 1995 году.

Ранее, Иван Петрович Павлов, считал, что “сознание это возбуждение отдельных частей и структурных элементов мозга в данный момент”, то есть, нет никакого наблюдателя, мы просто органические роботы.

Квантовая механика

Далее, с развитием квантовой механики, появилась новая теория сущности сознания: тут нужен небольшой экскурс, что бы это понять.

*Это полностью изменило мою картину мира. Это потрясающе...

• Квантовая механика началась с опыта с 2мя щелями, первый его провёл Томас Юнг (врач офтальмолог) в 1801 году.

• Отцом квантовой механики является Нильс Бор из-за его объяснения этого опыта “Капенгагенская интерпритация”.

Суть опыта с 2мя щелями:

У фотона есть 2 агрегатных состояния, как частица (твёрдый шарик) и как волна (реально представьте себе волну, обычную как на море, либо как звуковые колебания воздуха, т.е как чисты потенциал).

Сначала нужно понять что такое интерференция: когда фотон находится в состоянии волны, (представьте себе море с волнами), то они взаимодействую друг с другом, опять же как на море, то есть одни волны встречаясь друг с другом увеличиваются, а другие гасятся (например 2 волны идут на встречу друг другу, то когда они столкнутся, то аннигилируют - сгасятся). Так вот это взаимодействие волн друг с другом, когда одни волны усиливаются, а другие гасятся и называется интерференцией.

Теперь, давайте увидим интерференцию на практике (опыт с 2мя щелями):

1. Возьмите фольгу, с помощью скальпеля сделайте 2 параллельные щели шириной в 1 мм, расположите их на расстоянии 1см друг от друга.

2. Возьмите лазер (у него должна быть функция расфокусировки), расфокусируйте его так, что бы он светил на 2 сделанные нами щели, на расстоянии 50 см от самих щелей.

3. На расстоянии метра от щелей расположите белую бумагу (экран) или белую стену, что бы лазер проходил через щели и попадал на экран.

4. Наблюдаем что получилось, мы должны увидеть параллельные горизонтальные полосы света и тёмные промежутки между ними, как на изображении (интерференция света) это и есть интерференция света.

Теперь давайте разберёмся что произошло: итак, лазер испускает фотоны света. На подлёте к 2м щелям, фотоны превращаются в волны. Они проходят через 2 щели и когда они вылетают из них, то они начинают взаимодействовать друг с другом (опять же как на море), одни усиливаются и увеличиваются (светлые параллельные полосы лазера на экране), а другие гасятся (тёмные промежутки между полосами света) и когда они подлетают к экрану, то опять превращаются в частицы (твёрдые шарики), которые попадают на экран, отражаются и попадают нам на сетчатку.

Окей, а как мы узнали, что фотон вылетел в виде частицы из лазерной указки, на подлёте к 2ум щелям превратился в волну, после вылета из щелей начали взаимодействовать с другими волнами гася и усиливая друг друга, а когда попал на экран, то снова превратился в твёрдый шарик и отскочил нам в глаз ?

“ООО это самая интересная и завораживающая история из всех других”, -- отвечают те кто её знают.

Тут эксперимент усложняется, в качестве экрана используют флюоресцентную бумагу, когда на неё попадает фотон в виде частицы, то в этой точке она начинает светиться. Далее использую не лазерную указку, а специальную аппарат, который выпускает 1 фотон (источник одиночных фотонов), а также специальный детектор, который располагается позади 2х щелей, который фиксирует откуда вылетел фотон (из 1 или из 2ой щели).

Так вот, что происходит:

Если мы не используем детектор:

То фотон, который вылетел из источника одиночных фотонов в виде твёрдой частицы, на подлёте к 2м щелям превращается в волну и вылетает сразу из 2х щелей, и взаимодействует сама с собой (интерфирирует), гася и усиливая себя, далее на подлёте к флюоресцентной бумаге, волна превращается в частицу и врезается в флюоресцентную бумагу, она с равнозначной вероятностью врежется в любую точку из светлых параллельных полос. Так вот когда мы выпустим огромное количество фотонов, то увидим интерференционную картину (параллельные светлые полосы и тёмные промежутки между ними) на флюоресцентной бумаге.

А теперь мы расположим детектор, позади 2х щелей, который будет фиксировать из какой щели вылетел фотон.

*Так вот, если фотон превратится в волну и выйдет из 2х щелей, то детектор ничего не зафиксирует, так как он может поймать только фотон в виде частицы.

Эксперимент изменился только в том, что мы включили детектор и расположили его позади щелей. Так вот он, начинает фиксировать фотоны в виде частицы, вылетающие то через одну щель, то через другую и они перестали превращаться в волну. То есть теперь весь путь они пролетают в виде твёрдой частицы, они вылетают из источника, пролетают то через одну щель, то через другую и не образуют интерференцию (светлые параллельные полосы), а формируют только 2 параллельные полосы !!!

Итого: то есть фактически, мы изменили только то, что в первом варианте есть детектор (наблюдатель) а в другом нет и в первом варианте у нас много параллельных светлых полос, а во втором только 2е полосы. То есть если мы фиксируем (наблюдаем) за фотонами, то они ведут себя как частицы (и образуют только 2 светлые полосы), а если не наблюдаем, то они превращаются в волны (и образуют много параллельных светлых полос).

Теперь перейдём к отцу основателю квантовой механики Нильсу Бору.

Что он сделал ?

Он объяснил “Карпускулярно-волновой дуализм” (почему фотоном стесняется своего волнового состояния).

Он придумал “Капенгагенскую теорию”, она заключается в том, что фотон находится в суперпозиции, это состояние когда фотон на подлёте к 2м щелям и должен превратиться в волну (если за ним не наблюдают) или остаться частицей (твёрдым шариком) если на него смотрят. Именно это состояние и называется суперпозицией.

Есть крутая метафора о суперпозиции, “кот Шрёдингера”:

“Есть коробка в которой находится кот, 1ин атом урана (радиоактивый) и счётчик Гейгера подключенный к ампуле с ядом. Так вот атом урана может развалится (испустить нейтрон) либо нет, и это может произойти с равнозначной вероятностью 50 на 50. Если он разложится, то счётчик Гейгера это зафиксирует и откроет ампулу с ядом и кот умрёт. Так вот коробка с атомом урана, котом, ампулой с ядом и счётчиком Гейгера закрыты, то есть кот умрёт с вероятностью в 50 процентов, но т.к атом урана находится в суперпозиции (как и фотон на подлёте к 2м щелям), то когда коробка закрыта и сам кот находится в суперпозиции, то есть он одновременно и жив и мёртв (как и фотон и частица и волна, как и атом урана то распался, то нет) и только наблюдатель решит судьбу кота открыв коробку.

• В данный момент “Копенгагенская теория” потеряла свою актуальность, т.к появилась “Общемировая теория”, теория о параллельных мирах, т.е вселенная просто делится на 2 части, когда мы открываем коробку с котом, в одной реальности кот жив а в другой он мёртв. И любое наше действие делит мир на части, представьте сколько параллельных миров вы сменили за свою жизнь ? Кстати, это находит своё подтверждение в теории Манделы (когда все “коллективно” помнят события и факты, которые отличаются от официально задокументированных. Например: все помнят что логотип “Kit-Kat” включает дефис, но в реальности он пишется всегда слитно “KitKat”. Звёздные войны “Люк, я твой отец”, а в реальности “Нет, я твой отец”. Форрест Гамп “Жизнь - это как коробка шоколадных конфет”, а в реальности “Моя мама говорила: жизнь была как коробка шоколадных конфет”.

Теперь, что бы меня не обвинили в смысловом соскальзывании, мы перейдём опять к сознанию.

Как квантовая механика объясняет сущность сознания ?

Теория Orh-OR (Orh - Оркестрованная - процессы работают слаженно как в оркестре, OR - объективная редукция - момент, когда суперпозиция схлопывается в одно состояние)

В клетках мозга есть микротрубочки, которые содержат белок тубулин и он находится в суперпозиции (как кот), и под воздействие гравитации он трансформируется в тот или иной вариант, создавая нашу “свободу воли” и объясняя главную проблему субъективного опыта. Т.е отличия нас от нашей копии в компьютере именно в наличии внутреннего квантового компьютера, который и ответственен за сознание.

Всё еще непонятно ? Давай усугубим ситуацию.

• Джон Лилли, американский психиатр и учёный в сфере нормальной физиологии. Хоть он и учил разговаривать дельфинов, его научный руководитель получил нобелевку, за “открытия участия хромосом в наследственности”, и он также внёс огромный вклад в это открытие. Создатель камеры сенсорной депривации (штука круче любых наркотиков, смысл в том что бы депревировать все сенсорные сигналы. Это типа закрытой ванны. В ней солёная вода и полная темнота, отключающая всё восприятие.

Смысл эксперимента был в том, что бы отключить мозг и найти этого загадочного “наблюдателя”. Типо мы вырубаем все чувства и если мы органические роботы, то мы должны исчезнуть, что то вроде смерти. Но опыт показал, что человек начинает галлюцинировать.

Он считал, что его главная заслуга это открытие карты сознания. Если очень упрощённо, то жизнь представляет собой карту различных состояний (он обозначал на ней координаты, как плюс-состояния - когда вам очень хорошо +5 это когда вы сдали экзамен, +10 когды шырнулись героином. -10 когда умер близкий родственник. Это не новая идея, о неё говорил ещё Карлос Кастанеда как о точках сборки), в общем он ушёл в эзотерику, типо путешествуя по карте мы меняем восприятие и как следствие объективную реальность. Вот сон это нереально, а а бодрствование реально, но почему ? Так они меняя своё восприятие (точку сборки) путешествуют в разные миры.

• Самая страшная теория сознания. Вот многие думают, что смерть это самое страшное что может произойти. Но с точки зрения карты сознания Джона Лилли, смерть “небытие” это нулевое состояние, отсутствие всякого потенциала, то есть не хорошо и неплохо, максимальное спокойствие и мы испытываем его каждый день когда ложимся спать, это дельта ритм мозга с частотой 0.5 герц (мозг почти полностью отключён). Это состояние многие описывали (Кен Уилбер философ: “точка гармонии, все элементы сходятся в целостность”. Карл Юнг: состояние “максимальной плотности и гармонии”. Буддизм “слияние с источником, где даже упасть некуда”. Кастанеда “Орёл забирает сознание, и оно объединяется с источником, пик, максимальная плотность”).

• А теперь на этом контрасте идея Фридриха Ницше “О вечном возвращении”, в последующем дополнил физик “Больцмановский мозг”. В книге “Так говорил Заратустра” Ницше, предложил идею, которая заключается в том, что мы проживаем одну и туже жизнь бесконечное число раз, причём в мельчайших подробностях всё повторяется одинаково.

• Дополнил Людвиг Больцман, т.к вселенная бесконечна и в ней существует всё, что не противоречит законам физики. Например, точно существует обезьяна, которая сидит за печатной машинкой и бездумно клацает на клавиши, так вот она напишет войну и мир, т.к такая вероятность существует, она равно 1 на 10 в степени минус 6 миллионов. Вероятность создания нашей вселенной 1 на 10 в минус 100 степени, а вот вероятность образования вашего мозга, да именно вашего (с вашей памятью, мышлением, характером) 1 на 10 в минус 50 степени, то есть гораздо более вероятно, на 99.999999%, что вы это просто Больцмановский мозг, который просто образовался из ничего в каком то отдалённом уголке вселенной и просто галлюцинирует в сенсорной депривации.