1. По содержанию:

   • Демографические

   • Клинические

   • Фармакологические

2. По уровню:

   • Локальные (в рамках ЛПУ)

   • Региональные

   • Национальные

3. По назначению:

   • Оперативные (для текущей работы)

   • Аналитические (для исследований)

19.3. Примеры медицинских БД

1. Государственные:

   • Федеральный регистр больных СД

   • Регистр онкологических больных

2. Коммерческие:

   • UpToDate

   • ClinicalKey

3. Научные:

   • PubMed

   • Cochrane Library

19.4. Особенности медицинских БД

1. Требования к данным:

   • Точность

   • Полнота

   • Актуальность

2. Защита информации:

   • Обезличивание

   • Разграничение доступа

   • Шифрование

3. Интеграция:

   • Со стандартами (HL7, FHIR)

   • С другими системами

20. Медицинские информационные системы: понятие; уровни МИС, основанные на иерархическом принципе; классификация, аутентификация, авторизация

20.1. Понятие МИС

1. Определение:

   • Автоматизированная система управления медицинскими данными

   • От сбора до анализа информации

2. Основные функции:

   • Ведение электронных медкарт

   • Назначения и выписка рецептов

   • Управление ресурсами

20.2. Уровни МИС

1. Локальный (ЛПУ):

   • Электронная история болезни

   • Расписание приема

2. Региональный:

   • Интеграция между учреждениями

   • Единый регистр пациентов

3. Федеральный:

   • ЕГИСЗ (Единая государственная информационная система)

   • Федеральные регистры

20.3. Классификация МИС

1. По функциям:

   • Клинические (ЕМИАС)

   • Административные

   • Лабораторные (LIS)

2. По специализации:

   • Для стационаров

   • Для поликлиник

   • Для скорой помощи

20.4. Безопасность в МИС

1. Аутентификация:

   • Логин/пароль

   • Электронная подпись

   • Биометрия

2. Авторизация:

   • Ролевая модель доступа

   • Разграничение прав

   • Журналирование действий

3. Защита данных:

   • Шифрование

   • Резервное копирование

   • Антивирусная защита

21. Справочно-правовые информационные системы

21.1. Понятие и назначение

Справочно-правовые системы (СПС) - программные комплексы для:

1. Хранения нормативных актов

2. Поиска правовой информации

3. Анализа законодательства

21.2. Основные СПС в России

1. КонсультантПлюс:

   • Более 100 млн документов

   • Профессиональные блоки

2. Гарант:

   • Система комментариев

   • Судебная практика

3. Кодекс:

   • Отраслевые решения

   • Интеграция с 1С

21.3. Применение в здравоохранении

1. Подготовка документов:

   • Приказы

   • Договоры

2. Контроль изменений:

   • Отслеживание поправок

   • Анализ нововведений

3. Обучение:

   • Правовые базы знаний

   • Образовательные модули

21.4. Современные тенденции

1. Облачные технологии:

   • Удаленный доступ

   • Мобильные приложения

2. Искусственный интеллект:

   • Анализ документов

   • Прогнозирование изменений

3. Интеграция:

   • С электронным документооборотом

   • С корпоративными системами

22. Экспертные системы: назначение, роли, экспертные медицинские системы

22.1. Понятие экспертных систем

1. Определение:

   • Компьютерные системы, имитирующие принятие решений экспертом

   • На основе базы знаний и логических правил

2. Компоненты:

   • База знаний

   • Механизм логического вывода

   • Интерфейс пользователя

22.2. Роли в медицине

1. Диагностические:

   • Интерпретация симптомов

   • Дифференциальная диагностика

2. Лечебно-рекомендательные:

   • Выбор схемы лечения

   • Расчет дозировок

3. Прогностические:

   • Оценка рисков

   • Прогноз течения заболевания

22.3. Примеры медицинских экспертных систем

1. IBM Watson Health:

   • Анализ медицинских изображений

   • Подбор персонализированной терапии

2. DXplain (Массачусетская больница):

   • Дифференциальная диагностика

   • Список возможных заболеваний

3. MYCIN (Стэнфорд):

   • Диагностика инфекций

   • Рекомендации по антибиотикам

22.4. Ограничения и перспективы

1. Проблемы:

   • Неполнота знаний

   • Сложность формализации медицинских решений

   • Юридические аспекты

2. Перспективы:

   • Интеграция с big data

   • Использование ИИ

   • Персонализированная медицина

23. Основы работы в ЕМИАС: понятие, главный вектор развития, цели, основные направления, государственная услуга, регламент

23.1. Понятие ЕМИАС

1. Определение:

   • Единая медицинская информационно-аналитическая система

   • Государственная платформа цифровизации здравоохранения

2. Охват:

   • Все государственные и муниципальные ЛПУ

   • Более 200 тыс. пользователей

23.2. Главный вектор развития

1. Цифровая трансформация:

   • Отказ от бумажных носителей

   • Сквозные цифровые процессы

2. Интеграция:

   • С другими государственными системами

   • С коммерческими сервисами

23.3. Цели и задачи

1. Основные цели:

   • Повышение доступности медпомощи

   • Улучшение качества услуг

   • Оптимизация управления

2. Ключевые задачи:

   • Электронная запись

   • Ведение медкарт

   • Управление ресурсами

23.4. Основные направления

1. Для пациентов:

   • Личный кабинет

   • Электронная запись

   • Доступ к меддокументам

2. Для врачей:

   • Рабочее место

   • Клинические рекомендации

   • Назначения

3. Для администрации:

   • Аналитика

   • Управление ресурсами

   • Контроль качества

23.5. Государственная услуга

1. Электронная регистратура:

   • Запись на прием

   • Отмена/перенос записи

   • Напоминания

2. Диспетчерские службы:

   • Маршрутизация пациентов

   • Управление потоками

23.6. Регламент работы