БЖ зачет ответы

В силу своих конструктивных особенностей фильтрующе поглотительные коробки современных противогазов не способны обезвредить угарный газ. В связи с этим, для защиты от вредного воздействия монооксида углерода применяется специальное устройство – комплект дополнительного патрона (КДП.) В состав КДП входят соединительная трубка, патрон и сумка.

Проходя через устройство, воздух с оксидом углерода в слое осушителя освобождается от влаги, а затем, взаимодействуя с катализатором (гопкалитовой смесью), окисляется до углекислого газа.

Следует помнить, что при концентрации угарного газа свыше 1 %, а также при недостатке в воздухе кислорода (менее 17 %) КДП неэффективен.

Респираторы предназначены для защиты органов дыхания от аэрозолей радиоактивных веществ (радиоактивной пыли) и биологических средств. Респираторы не защищают от паров ОВТВ и газов и не обогащают вдыхаемый воздух кислородом, поэтому их можно использовать только в атмосфере, свободной от ОВТВ и содержащей не менее 17 % кислорода.

Современные респираторы выполнены на основе ткани Петрянова-Соколова, которая помимо фильтрующих свойств обладает электростатическим зарядом, притягивающим аэрозольные частицы (лучшее удержание частиц на фильтрах).

Изолирующие дыхательные аппараты (изолирующие противогазы) предназначены для защиты органов дыхания, лица и глаз от ОВТВ, которые не задерживаются фильтрующим противогазом, при полном отсутствии или недостатке кислорода в воздухе, а также при работах в очагах химического поражения в условиях высоких концентраций паров и плотностей заражения любых ОВТВ. Кроме того, изолирующие дыхательные аппараты могут использоваться при повышенном содержании в атмосфере оксида углерода (в концентрации более 1 %), некоторые из них можно применять под водой для выполнения работ на небольших глубинах.

Изолирующие противогазы (автономные)

Факторы, снижающие бое- и трудоспособность человека при нахождении в средствах защиты:

При контакте органических веществ с перекисными соединениями, содержащимися в регенераторном патроне, происходит их возгорание, часто – взрыв

Химические реакции в патроне – экзотермические, что может привести к ожогам верхних дыхательных путей

Удары и другие механические воздействия по дыхательному мешку могут вызвать резкое повышение давления воздушной смеси и привести к развитию баротравмы легких

Сопротивление дыханию → ↓объем легочной вентиляции, возрастает частота дыхания, дыхание становится поверхностным → преодоление сопротивления дыханию на вдохе →↓внутригрудного давления → ↑ЧСС → усиленный приток крови к правому предсердию → затруднение систолы → застой крови в малом кругу кровообращения и в портальной системе

При тяжелой и физической нагрузке увеличивается отрицательное действие на дыхательную и сердечно-сосудистую систему (необходимо уменьшать физ. нагрузку)

Давление на кожу (боль, покраснение кожи)

Дискомфорт при неправильном надевании, неправильно подобран противогаз по размеру

Влияние вредного пространства (это объем подмасочного пространства, не участвующего в газообмене): избыточное содержание СО2 в подмасочном пространстве противогаза вызывает учащение дыхания и увеличение ЧСС (поэтому дышать следует реже и глубже)

Лицевая часть противогаза оказывает отрицательное влияние на органы чувств (уменьшение полей зрения, его остроты, затруднение восприятия звуков и громкости речи, выключение обоняния)

При длительном ношении противогаза нарушается потоотделение + механическое сдавление кожи → мацерация и образование рубцов летом и обморожение зимой

22.Средства индивидуальной защиты кожи. Эксплуатационная характеристика. Факторы, определяющие порядок использования средств защиты кожных покровов.

Цель применения: защиты кожных покровов от отравляющих и высокотоксичных веществ, радиоактивных веществ, биологических (бактериальных) аэрозолей и токсинов, а также от светового излучения ядерного взрыва и зажигательных смесей.

По способу использования СИЗ кожи разделяют на:

-средства защиты кожи постоянного ношения

-периодического применения

-однократного использования

По принципу защитного действия:

-фильтрующие (частично препятствуют воздействию вредных веществ на кожу – куртки, брюки, комбинезоны, защитное белье)

-изолирующие (защита человека в особо опасных и экстремальных условиях окружающей среды –

куртки, брюки, плащи, комбинезоны)

СИЗ кожи

среды. Примером подобных СИЗ является общевойсковой защитный комплект (ОЗК), состоящий из защитного прорезиненного плаща, защитных чулок и защитных перчаток.

Влияние СИЗ кожи на организм:

Нарушение терморегуляции за счет резкого подавления теплоотдачи

Изолирующие костюмы снижают все механизмы теплоотдачи, что приводит к тепловому удару с потерей сознания (+ зрачки расширены, гиперемирована кожа, ↑ЧСС, ↑частота дыхания, головная боль, резкая слабость), а при неадекватной помощи – к гипертермической коме

В условиях высокой температуры воздуха при работе на открытой местности интенсивная физическая нагрузка может привести к перегреванию организма и вызвать тепловой удар. Во избежание этого необходимо соблюдать рекомендованные сроки непрерывной работы в защитной одежде изолирующего типа.

Факторы, определяющие порядок использования средств защиты кожных покровов:

-температура воздуха

-солнечная радиация

-интенсивная физическая работа

-состояние организма

-свойства СИЗ кожи (изолирующего или фильтрующего типа)

23.Специальная обработка. Методы и способы дегазации и дезактивации. Частичная и полная специальная обработка.

Специальная обработка – это комплекс организационных и технических мероприятий по обезвреживанию и удалению с поверхности тела человека и различных объектов ОВТВ, РВ и биологических средств.

Виды специальной обработки:

мероприятия по удалению и обезвреживанию ОВТВ (дегазация)

удаление биологических средств (дезинфекция)

удаление радиоактивных веществ (дезактивация).

Элементы специальной обработки:

Сан обработка

-полная

-частичная

Дегазация, дезактивация, дезинфекция техники, имущества, объектов, зараженной территории

Объемы специальной обработки

Методы дегазации, дезактивации, дезинфекции

24.Дегазация и дезактивация медицинского имущества. Меры безопасности при проведении специальной обработки.

Дегазация медико-санитарного имущества производится силами и средствами медицинской службы. В тех случаях, когда своими силами и средствами её обеспечить невозможно, привлекаются подразделения химической защиты.

При выборе способа дегазации учитываются свойства предметов медико-санитарного имущества и его назначение, особенности упаковки, характер заражения.

Поверхность тары, не пропускающей ОВ (металл, стекло и др.), тщательно дегазируют. Если упаковка была герметичной, то медикаменты используют по назначению. Медикаменты, находящиеся в негерметичной таре, уничтожаются.

Перевязочный материал, зараженный капельно-жидкими ОВ, дегазируют, предварительно отсортировав (явно зараженную часть его уничтожают, а остальную дегазируют и используют для иммобилизации). Дегазация марли, бинтов, салфеток может производиться кипячением в 1%-ном

растворе соды в течение 1 ч с последующим прополаскиваем в теплой воде и утюжкой. Большие запасы перевязочного материала, зараженного ОВ типа иприта, зомана, V-газов, дегазируют, как правило, на дегазационных пунктах, развертываемых химической службой, пароаммиачным способом в течение 1–1,5 ч.

Перевязочный материал в упаковке из прорезиненной ткани или пергаментной бумаги парами современных ОВ не заражается и может быть использован. Если упаковка ненадежная, то этот материал используют только после длительного проветривания и проверки полноты дегазации.

Хирургические инструменты, зараженные капельно-жидкими ОВ, дегазируют путем двукратного промывания в органических растворителях (спирт, бензин, дихлорэтан) с последующим кипячением в воде в течение 60 мин с момента закипания воды.

Стеклянные, фарфоровые, эбонитовые изделия и посуду дегазируют теми же способами, что и металлический инструмент, для дегазации их можно погружать также на 10–15 мин в табельные дегазирующие растворы № 1 и 2-ащ. Избыток дегазирующего раствора смывают органическим растворителями (спиртом, бензином, дихлорэтаном) с последующим обмыванием инструментов водой и протиранием насухо.

Резиновые изделия (кровоостанавливающие жгуты, грелки, резиновые части медицинской аппаратуры, шлемы для раненых в голову), зараженные капельно-жидкими ОВ, дегазируют кипячением в чистой воде:

-1,5 ч с момента закипания воды — при заражении V-газами

-2 ч — при заражении ипритом;

-ОВ типа зомана — кипячением в 1,5%-ном растворе кальцинированной соды или 0,3%-ном растворе порошка СФ-2у в течение 3 ч.

Другие резиновые изделия, применяемые в хирургической практике (катетеры, хирургические перчатки, дренажные трубки) уничтожаются.

Санитарные носилки, зараженные капельно-жидкими ОВ, дегазируют следующим образом: при заражении ФОВ полотнища протирают ветошью, смоченной дегазирующим, раствором № 2 -ащ или обрабатывают этим же раствором из комплекта ИДК-1; при заражении V-газами или ипритом носилки дегазируют 1–1,5%-ной водной суспензией ГК из дегазационного комплекта ДК-4 или протиранием ветошью, смоченной осветленным раствором ГК. Норма расхода на одни носилки — 4– 5 л.

После дегазации через 10–15 мин полотнища носилок во избежание порчи следует промыть горячей водой и просушить. Резиновые ручки носилок при этом дегазируются недостаточно и представляют опасность при контакте с ними незащищенными руками. Поэтому переносить раненых на носилках необходимо в перчатках.

В случае отсутствия указанных средств съемные полотнища кипятят в воде в течение 2–1,5 ч, тщательно прополаскивают и высушивают; металлические части прокаливают на огне или 2–3 раза тщательно промывают органическими растворителями, а затем вытирают.

Деревянные шины дегазируют протиранием ветошью, смоченной дегазирующим раствором № 1 или 1–1,5%-ным раствором суспензии ГК, при заражении V-газами, ипритом или раствором № 2-ащ при заражении другими ФОВ. Металлические шины дегазируют прокаливанием на огне в течение 5 –10 мин.

Наиболее трудно в полевых условиях дегазировать госпитальные палатки, так как их размеры не позволяют использовать такие технические средства, как БУ-4м и АГВ-3м. Брезентовые палатки, заряженные капельно-жидкими ОВ, можно дегазировать, нанося растворы методом распыления с помощью комплекта ИДК-1. Обработку производят дважды с интервалом в 10–15 мин. После второй

обработки дегазирующий раствор необходимо смыть, а палатку проветрить (1 ч летом и 2 ч зимой). Норма расхода растворов — 1 л на м2 ткани.

Дегазация палатки длительным проветриванием производится в течение 15–35 сут в зависимости от погоды; для дегазации путем погружения палатки в проточную воду требуется 3–5 сут (при наличии водоема).

Зараженное вещевое имущество, лицевые части общевойсковых противогазов раненых и больных, поступающих на этапы медицинской эвакуации, собирают в специальные мешки. Затем их направляют на дегазационные пункты, развертываемые подразделениями РХБЗ.

Дезактивация медицинского имущества. Хирургические инструменты, предметы из стекла, резиновые изделия протираются или обмываются дезактивирующими растворами, водой.

Бинты, марли и салфетки — при явном заражении подвергаются консервации; при заражении упаковки — влажному обтиранию. Вата консервируется до полного распада РВ. Санитарные носилки, палатки подвергаются механической обработке.

Специальная обработка техники производится на специально отведенном месте площадки специальной обработки и на площадке специальной обработки автотранспорта ОСО (отделение специальной обработки).

Обработка производится штатным составом, водителями машин с использованием табельных веществ и растворов, а также технических средств: ИДК-1, ДК-5, ДК-4, В-5.

Меры безопасности при проведении специальной обработки:

Весь персонал, привлекаемый к указанным работам, должен быть проинструктирован и обеспечен необходимыми средствами индивидуальной защиты.

Должны быть оборудованы места для надевания и снимания СИЗ органов дыхания и кожных покровов, организована санитарная обработка персонала по окончании работ

При случайном попадании дегазирующих или дезактивирующих растворов на кожу или в глаза необходимо тщательно промыть их водой, сменить загрязненное обмундирование, а при необходимости обратиться за медицинской помощью.

При работе в средствах индивидуальной защиты органов дыхания и кожных покровов необходимо строго соблюдать предельные сроки непрерывного пребывания в них.

Во время проведения работ по специальной обработке запрещается:

-ложиться, садиться или соприкасаться с зараженными предметами;

-брать в руки зараженные предметы без предварительной дегазации, дезактивации или дезинфекции тех мест, за которые необходимо держать предмет;

-расстегивать или снимать средства индивидуальной защиты органов дыхания и кожных покровов без разрешения руководителя;

-принимать пищу, пить, курить и отдыхать на рабочих площадках.

При проведении дезактивационных работ, кроме указанных выше мер, необходимо:

организовать дозиметрический контроль привлекаемого персонала;

периодически осуществлять дозиметрический контроль степени зараженности РВ оборудования и приборов, используемых при проведении дезактивационных работ, а при необходимости – проводить их дезактивацию;

организовать контроль за уровнем радиации на рабочих площадках, проводить их орошение водой или дезактивирующими растворами перед работой и периодически во время работы.

25.Порядок проведения специальной обработки в подразделениях и частях медицинской службы.

Специальная обработка в подразделениях и частях мед. службы включает:

Санитарную обработку личного состава медицинской службы, раненых и больных в случае их заражения ОВТВ, РВ или БС

Дегазацию, дезактивацию, дезинфекцию вооружения и военной техники (в т.ч. санитарного транспорта), медицинского имущества и других предметов, а также территории подразделений и частей медицинской службы

В целях предотвращения поражений при нахождении в радиационных, химических или биологических очагах необходимо проведение частичной специальной обработки в комплексе с использованием средств индивидуальной защиты. Частичная санитарная обработка в этом случае является важной составной частью оказания первой помощи.

При внезапном обнаружении ОВТВ необходимо осуществить следующие действия:

–подать сигнал оповещения о химической опасности;

–закрыть глаза, задержать дыхание и надеть противогаз, после чего сделать глубокий выдох и открыть глаза;

–надеть защитный плащ в виде накидки (присев, накрыться плащом);

–находясь под плащом, подготовить ИПП-11 к работе, снова закрыть глаза, сделать глубокий вдох, задержать дыхание и, оттянув шлем-маску противогаза за клапанную коробку (противогаз не снимать!), на выдохе быстро протереть кожу лица и шеи рецептурой пакета, возвратить шлем-маску в исходное состояние и сделать глубокий выдох;

–после этого обработать рецептурой ИПП-11 кисти рук, обшлага рукавов и ворот, при наличии – надеть защитные перчатки, чулки, защитный плащ в виде комбинезона и продолжить работу в очаге.

В случае ожидаемой угрозы заражения ОВТВ за 20–30 мин до возможного контакта с токсикантом необходимо обработать открытые участки кожи раствором ИПП-11. Профилактическое применение ИПП-11 ни в коей мере не освобождает от необходимости повторного использования полидегазирующей рецептуры противохимического пакета в первые минуты после заражения ОВТВ и применения технических средств индивидуальной защиты кожных покровов и органов дыхания. При загрязнении РВ частичная специальная обработка непосредственно в зоне радиоактивного загрязнения должна проводиться в течение первого часа нахождения на ней, а при отсутствии возможности покидания очага – повторно через каждые 2–3 ч. Мероприятия частичной санитарной обработки в этом случае включают в себя удаление радиоактивной пыли с СИЗ, кожных покровов, протирание лицевой части противогаза или респиратора, обмывание влажным тампоном открытых участков тела.

Проведение частичной специальной обработки после выхода с радиоактивно загрязненной местности включает несколько этапов:

-Сначала с помощью подручных средств стряхивают и сметают радиоактивную пыль с поверхности средств защиты кожных покровов,

-затем влажным тампоном протирают лицевую часть противогаза,

-после этого дезактивируют одежду, снаряжение и обувь.

-Далее снимают противогаз (респиратор),

-обмывают чистой водой открытые участки тела, полощут рот и горло.

-При недостатке воды открытые участки кожных покровов протирают влажным

тампоном, смоченным водой из фляги. В зимних условиях дезактивацию обмундирования, обуви и снаряжения можно проводить путем протирания их снегом.

26. Дозиметрия. Количество ионизирующего излучения. Измеряемые (физические) дозы. Расчетные дозы.

Дозиметрия – это раздел радиационной медицины, физики и измерительной техники, который изучает действие ионизирующего излучения на живые и неживые объекты, а также методы и приборы измерения излучений

Виды дозиметрии:

Прямая – от тела

Косвенная – от выделений и испражнений

Количественная оценка радиоактивных веществ:

Выражать количество радиоактивных веществ в традиционных единицах (массы, веса или объёма) неудобно из-за незначительности этих величин для биологически значимых количеств радионуклидов, кроме того, радиоактивные вещества часто находятся в смеси с нерадиоактивными веществами или друг с другом. Поэтому критерием оценки количества радиоактивных веществ служит их радиоактивность (активность), т.е. способность к испусканию ИИ.

В системе СИ за единицу радиоактивности принят 1 распад в секунду – беккерель (Бк), а традиционной единицей служит кюри (Кu).

Вместе с тем, опасность радионуклидов зависит от агрегатного состояния и других физических свойств (адгезивности, липофильности), содержащих их радиоактивных веществ, а также от характера поступления, распределения и выведения радионуклидов из организма.

Измеряемые и расчетные дозы – см. 17 вопрос

27.Радиометрия. Количество радионуклида. Активность радионуклида. Плотность поверхностного радионуклидного загрязнения. Удельная активность радионуклида.

Короткоживущие и долгоживущие радионуклиды.

Радиометрия – это выявление радиоактивных веществ и количественная оценка их содержания в различных объектах и на поверхностях (количественная оценка содержания радионуклидов) Радионуклиды – это химические элементы, имеющие атомные ядра, подверженные самопроизвольному радиоактивному распаду

Количество радионуклида может выражаться в разных единицах, например:

Удельная активность. Активность, приходящаяся на единицу массы вещества источника.

Объёмная активность. Активность, приходящаяся на единицу объёма источника.

Поверхностная активность. Активность, приходящаяся на единицу площади поверхности источника.

Активность – главный параметр, определяющий дозу облучения тканей, а следовательно, повреждающий эффект радионуклидов при поступлении в организм и при наружном радиоактивном заражении тела (это способность к испусканию ионизирующего излучения)

Удельная активность — это активность, отнесённая к единице объёма или единице массы заражённого радионуклидами вещества (бк/кг, бк/м3, кюри/кг)

Плотность поверхностного радиоактивного заражения – это активность, отнесённая к единице площади загрязнённой радионуклидами поверхности (беккерель/м2 или кюри/см2)

Короткоживущие изотопы имеют период полураспада менее 10 суток (T1/2 <10 суток). Долгоживущие изотопы — с периодом полураспада более 10 суток (T1/2> 10 суток).

28.Содержание мероприятий по противохимической защите. Задачи медицинской службы в осуществлении медицинской защиты личного состава войск и этапов медицинской

эвакуации при действии химического фактора.

Медицинская защита – вид медицинского обеспечения, представляющий собой комплекс организационных и специальных мероприятий по предупреждению или минимизации воздействия на личный состав оружия массового поражения и поражающих факторов радиационной, химической и биологической природы.

Если поражения людей вызваны воздействием факторов радиационной и химической природы, то говорят о медицинской противорадиационной и противохимической защите.

Для обеспечения химической и радиационной безопасности медицинская служба проводит мероприятия медицинской защиты населения и личного состава ВС РФ во взаимодействии с другими службами и под контролем командования.

Медицинская защита включает в себя профилактические и лечебные мероприятия, проводимые в целях предупреждения или ослабления действия отравляющих и высокотоксичных веществ (ОВТВ) и ионизирующих излучений, а также сохранения жизни, восстановления здоровья и профессиональной работоспособности пораженных

Профилактические мероприятия предусматривают:

участие медицинской службы в проведении радиационной, химической и биологической разведки в своих интересах,

экспертизу воды и продовольствия на зараженность отравляющими и высокотоксичными веществами, радиоактивными веществами, биологическими средствами;

применение специальных лекарственных средств, повышающих устойчивость личного состава к действию ионизирующих излучений, химических веществ и биологических средств (радиопротекторов, антидотов, вакцин, антибиотиков и др.);

применение индивидуальных средств проведения частичной санитарной обработки;

обучение личного состава правилам поведения на зараженных территориях и использования средств индивидуальной защиты;

проведение специальной обработки на этапах медицинской эвакуации для защиты личного состава медицинской службы;

оснащение личного состава войск и этапов оказания медицинской помощи необходимым

имуществом для оказания помощи пораженным.

Лечебные мероприятия включают:

применение антидотов,

раннего (догоспитального) лечения радиационных поражений, а также средств патогенетической и симптоматической терапии состояний, угрожающих жизни, здоровью, дееспособности поражённых, в ходе оказания им само- и взаимопомощи, доврачебной и первой врачебной помощи;

проведение медицинской сортировки;

проведение санитарной обработки раненных и больных на этапах медицинской эвакуации;

оказание медицинской помощи на этапах медицинской эвакуации, проведение предэвакуационной подготовки;

эвакуация пораженных на дальнейшие этапы оказания медицинской помощи.

Мероприятия медицинской защиты проводятся постоянно. Их содержание на различные периоды времени приведено ниже (задачи медицинской службы):

I. В подготовительный период:

–обеспечение личного состава медицинскими средствами защиты;

–обучение личного состава правилам оказания первой помощи и проведения частичной санитарной обработки;

–участие в психологической подготовке личного состава к действиям в условиях применения ОМП;

–поддержание в готовности средств радиационного и химического наблюдения и контроля, средств индивидуальной защиты.

II. В аварийный период или при применении противником ядерного и (или) химического оружия:

–проведение мероприятий медицинской защиты, применение медицинских средств защиты в комплексе с техническими средствами защиты;

–оказание само- и взаимопомощи в очагах радиационных и химических поражений.

III. При ликвидации последствий радиационной и химической аварии и применения противником ядерного и (или) химического оружия:

–проведение лечебно-эвакуационных мероприятий;

–медицинский контроль за санитарной обработкой личного состава при заражении радиоактивными и отравляющими веществами;

–участие медицинских групп в составе отрядов ликвидации последствий аварий и применения ядерного и химического оружия и оказание медицинской помощи;

–медицинский контроль за питанием и водоснабжением на зараженной территории;

–медицинский контроль за лицами, подвергшимися воздействию радиационного и химического факторов