
УМК Гастроэнтерология
.pdf
ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Кафедра госпитальной педиатрии
УТВЕРЖДАЮ
Заведующая кафедрой, профессор, д.м.н.
И. В. Вахлова
«26» августа 2019г.
УЧЕБНОЕ ЗАДАНИЕ ДЛЯ СТУДЕНТОВ
ООП ВО специальности 31.05.02. Педиатрия Дисциплина Б1.Б.54: ГОСПИТАЛЬНАЯ ПЕДИАТРИЯ
1. ТЕМА: «Воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона)»
2. ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ: Приобрести знания, овладеть умениями и навыками, необходимыми для диагностики, дифференциальной диагностики воспалительных заболеваний кишечника у детей и подростков, назначения терапии больным с учетом характера поражения кишечника.
3. ЗАДАЧИ ЗАНЯТИЯ:
3.1. Изучить этиологию, эпидемиологию, патогенез воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК) у детей и подростков, их классификацию.
3.2. Изучить клинические, лабораторно-эндоскопические и морфологические критерии воспалительных заболеваний кишечника у детей и подростков.
3.3. Сформировать умение постановки диагноза воспалительных заболеваний кишечника у детей и подростков в соответствии с классификацией.
3.4. Сформировать умения по определению тактики лечения воспалительных заболеваний кишечника у детей и подростков в зависимости от степени тяжести и распространенности процесса.
3.5. Сформировать знания, умения и навыки как составляющие
компетенций ОПК-1, ОПК-4, ОПК-5, ОПК-6, ОП К-8, ОПК-9, ПК-5, ПК-6, ПК-
8, ПК-10, ПК-16, ПК-20.
Шифр |
Знат |
|
Уме |
Владеть |
|
ь |
|
ть |
|
ОПК - |
Эпидемиологию ВЗК. |
|
Собрать анамнез |
Методик |
1,4,5,6, |
Этиологию и патогенез |
|
жизни и заболевания |
ой |
8,9 |
язвенного колита и |
|
ребенка. |
оценки |
ПК - 5, |
болезни Крона. |
|
Провести |
состояния |
6, |
Классификацию |
|
осмотр и |
здоровья |
8,10, |
язвенного колита и |
|
физикальное |
детей и |
16,20 |
болезни Крона. |
|
обследование |
подростков. |
|
Основные клинические |
|
детей и подростков |
Методикой |
|
синдромы ВЗК. Кишечные |
с |
клинического |
|
|
и внекишечные |
|
заболевания |
обследования |
|
проявления заболеваний. |
ми |
детей и |
|
|
Особенности |
|
кишечника. |
подростков. |
|
клинического течения у |
|
Составить план |
Интерпретаци |
|
подростков. |
|
обследования и |
ей результатов |
|
Показания |
и |
обосновать |
лабораторных |
|
противопоказания |
к |
выбор |
, |
|
использованию |
|
дополнительны |
инструментал |
|
лабораторных |
(ОАК, |
х |
ьн ых методов |
|
биохимическое |
|
методов |
диагностик |
|
исследование крови, |
|
исследования. |
и у детей и |
|
протеинограмма, |
|
Проанализировать и |
подростков. |
|
гемостазиограмма, |
|
интерпретировать |
Алгоритмо |
|
копрограмма, кал на |
|
данные лабораторных |
м |
|
скрытую кровь, |
|
и инструментальных |
постановки |
|
исследования на кишечные |
исследований. |
клиническо |
|
|
инфекции) и |
|
Провести |
го |
|
инструментальных |
|
дифференциальн |
диагноза. |
|
(ректороманоскопия, |
|
ый диагноз. |
ОПК - |
|
колонофиброскопия, |
|
Обосновать и |
1,4,5,6, |
|
ирригография, |
|
поставить диагноз, |
8,9 |
|
сцинтиграфия по программе |
сформулировав его в |
ПК - 5, 6, |
|
|
«дивертикул Меккеля», |
|
соответствии с |
8,10,16,20 |
|
морфологическое |
|
общепринятой |
|
|
исследование биоптатов |
классификацией. |
|
|
|
кишки) методов |
|
Назначить питание. |
|
|
исследования при ВЗК, |
|
Назначить лечение в |
|
|
особенности их проведения. |
соответствии с |
|
|
|
Алгоритм проведения |
|
действующими |
|
|
лечения ВЗК. Показания и |
клиническими |
|
|
|
противопоказания к |
|
рекомендациями, |
|
|
применению основных групп |
порядками и |
|
|
|
лекарственных препаратов: |
стандартами оказания |
|
|
|
5- АСК, ГКС, цитостатиков, |
медицинской помощи. |
|
|
|
антицитокиновых |
|
Использовать |
|
|
препаратов. Осложнения, |
принципы |
|
|
|
тактика педиатра. Исходы. |
медицинской этики и |
|
|
|
Профилактика. |
|
деонтологии в |
|
|
ОПК - 1,4,5,6,8,9 |
|
работе с пациентом. |
|
|
ПК - 5, 6, 8,10,16,20 |
|
Оформить |
|
|
|
|
запись в истории |
|
|
|
|
болезни. ОПК - |
|
|
|
|
1,4,5,6,8,9 |
|
|
|
|
ПК - 5, 6, 8,10,16,20 |
|
4. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЗАНЯТИЯ В АКАДЕМИЧЕСКИХ ЧАСАХ: 4 часа
5. КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ПО ТЕМЕ:
Для успешной работы на семинарском занятии необходимо знать теоретический материал:
• |
Анатомию и физиологию кишечника; |
• |
Этиологические факторы воспалительных заболеваний кишечника; |
• |
Основные звенья патогенеза воспалительных заболеваний кишечника; |
• |
Симптомы тревоги при заболеваний кишечника; |
• |
Клиническую классификацию воспалительных заболеваний |
|
кишечника; |
• |
Критерии диагностики воспалительных заболеваний кишечника; |
• |
Дифференциальную диагностику функциональных и органических з |
• |
Различные виды лечения, в зависимости от типа заболевания; |
6. |
ЗАДАНИЯ И МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ К ИХ ВЫПОЛНЕНИЮ: |
На занятии студенту необходимо выполнить: |
|
• |
Письменно ответить на вопросы тестового контроля уровня знаний; |
• |
Устно ответить на вопросы преподавателя; |
• |
Принять участие в обсуждении (сформулировать свое |
|
мнение по вопросу, оценить ответ коллеги-студента); |
• |
Микрогруппой по 2-3 студента провести опрос и объективное о |
-собрать и оценить жалобы больного
- |
выявить факторы, предрасполагающие к развитию |
|
заболевания у данного ребенка |
- |
провести общий осмотр, оценить уровень физического |
|
(по центильным таблицам) и нервно-психического развития |
-выявить и описать характер изменений со стороны органов и систем
-Сформулировать предварительный диагноз
-составить план обследования
• |
Этой же микрогруппой оценить результаты лабораторно- |
|
инструментальных исследований курируемого больного. Выставить |
|
диагноз по классификации. Составить план лечения. Предоставить |
|
результаты для разбора клинической ситуации всей группой. |
• |
Выписать рецепты: Месалазин, Сульфасалазин, Будесонид, |
|
Метронидазол. |
7. ОЦЕНИВАНИЕ ЗНАНИЙ, УМЕНИЙ, НАВЫКОВ ПО ТЕМЕ ЗАНЯТИЯ:
см. методику БРС по дисциплине «Госпитальная педиатрия».
8. |
ЛИТЕРАТУРА ДЛЯ ПОДГОТОВКИ ТЕМЫ: |
8.1. |
Основная литература |
8.1.1. |
Учебники: |
1. |
Шабалов Н.П. Детские болезни: в 2-х томах. Т.1./Н.И. Шабалов.- 7-е изд., |
перераб. и доп.- СПб.: Питер, 2013. – 928 с.: ил.- (Учебник для ВУЗов). |
|
2. |
Детские болезни: учебник / под ред. А.А. Баранова. – 2-е изд., испр. и доп. – |
Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2012. – 1008 с. |
|
8.1.2. |
Учебные пособия |
1. |
Хронические болезни печени у детей. Учебное пособие /Вахлова И.В., |
Сафронова Л.Е., Ошева Т.М. – УГМУ. – Екатеринбург, 2014. – С.82.

2. Комплексная оценка состояния здоровья детей и подростков. Учебное пособие / Н.Е. Санникова, Т.В. Бородулина с соавт.– Екатеринбург, УГМА, 2014, Гриф УМО. – 47 с.
3. |
Функциональные расстройства кишечника у детей / Сафронова Л.Е., |
Федотова Г.В., Вахлова И.В. – УГМУ. – Екатеринбург, 2011. – 64 с. |
|
8.2. |
Дополнительная литература |
8.2.1. Учебно-методические пособия (учебные задания) для студентов по каждой дидактической единице.
8.2.2. Литература для углубленного изучения, подготовки рефератов:
1. |
Детская |
гастроэнтерология: руководство для врачей / под |
|
ред. |
проф. Н.П.Шабалова. – М.:МЕДпресс-информ, 2011. – 736 с. |
2. |
Педиатрия : национальное руководство / под ред. А. А. Баранова. - |
|
краткое издание. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2014. - 768 с. - (Национальные |
||
руководства). 616- |
|
|
053.2 П24. |
|
|
8.2.3. |
Электронные версии журналов |
1.Журнал Педиатрия http://www.pediatriajournal.ru
2.Союз педиатров России (журналы) http://www.pediatr-russia.ru/node/54
8.2.4. Электронные базы данных
1.Союз педиатров России http://www.pediatr-russia.ru Клинические
рекомендации.
2.Федеральная электронная медицинская библиотека МЗ РФ http://www.femb.ru/feml/
3.Научная электронная библиотека: http://elibrary.ru/
4.Электронная Библиотечная Система (ЭБС) «Консультант студента» Договор бюджетного учреждения № 307КС/02-2015 между ГБОУ ВПО
УГМУ Минздрава РФ и ООО «Институт проблем управления здравоохранением» (Москва) от 2 марта 2015 г. www.studmedlib.ru:
1) |
Детские болезни [Электронный ресурс]: учебник / под ред. Р.Р. |
|
Кильдияровой – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. |
2) |
Детские болезни. Т.1. [Электронный ресурс] / Запруднов А.М., |
|
Григорьев К.И., Харитонова Л.А. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. |
3) |
Детские болезни. Т.2. [Электронный ресурс] / Запруднов А.М., |
|
Григорьев К.И., Харитонова Л.А. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. |

ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Кафедра госпитальной педиатрии
УТВЕРЖДАЮ
Заведующая кафедрой, профессор, д.м.н.
И. В. Вахлова
«26» августа 2019г.
УЧЕБНОЕ ЗАДАНИЕ ДЛЯ СТУДЕНТОВ
ООП ВО специальности 31.05.02. Педиатрия Дисциплина Б1.Б.54: ГОСПИТАЛЬНАЯ ПЕДИАТРИЯ
1. ТЕМА: «Функциональные заболевания кишечника»
2. ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ: Приобрести знания, овладеть умениями и навыками, необходимыми для диагностики, дифференциальной диагностики функциональных заболеваний кишечника у детей и подростков, назначения терапии больным с учетом характера поражения кишечника.
3. ЗАДАЧИ ЗАНЯТИЯ:
3.1. Изучить этиологию, эпидемиологию, патогенез функциональных заболеваний кишечника (ФЗК) у детей и подростков, их классификацию.
3.2. Изучить клинические, лабораторно-эндоскопические и морфологические критерии функциональных заболеваний кишечника у детей и подростков.
3.3. Сформировать умение постановки диагноза функциональных заболеваний кишечника у детей и подростков в соответствии с классификацией.
3.4. Сформировать умения по определению тактики лечения функциональных заболеваний кишечника у детей и подростков.
3.5. Сформировать знания, умения и навыки как составляющие компетенций ОПК-1, ОПК-4, ОПК-5, ОПК-6, ОП К-8, ОПК-9, ПК-5, ПК-6,
ПК-8, ПК-10, ПК-16, ПК-20.
Шифр |
Зна |
Уме |
Владеть |
|
ть |
ть |
|

ОПК - |
Понятие |
о |
|
|
|
Собрать анамнез жизни и |
Методикой |
||||||
1,4,5,6, |
|
|
функциональной |
заболевания |
ребенка. |
|
оценки |
||||||
8,9 |
патологии |
ЖКТ. |
|
Провести |
осмотр |
|
состояния |
||||||
ПК - 5, |
|
|
Причины |
|
Проанализировать |
|
здоровья детей и |
||||||
6, |
нарушений |
|
секреторных |
исследований. |
|
|
подростков. |
||||||
8,10,16, |
Симптомы «тревоги» и |
Провести |
|
|
|
Методикой |
|||||||
20 |
тактика |
педиатра |
при |
их |
дифференциальн |
|
клиническо |
||||||
|
выявлении. Международные |
ый диагноз. |
|
|
|
го |
|||||||
|
диагностические |
критерии |
Обосновать и |
поставить |
обследован |
||||||||
|
(Римские |
|
|
|
|
диагноз, |
сформулировав |
ия |
|||||
|
|
|
|
критерии) |
его |
в |
соответствии |
с |
детей |
||||
|
функциональных |
|
|
классификацией. |
|
подростков. |
|||||||
|
заболеваний |
кишечника |
у |
Назначить |
|
|
|
Интерпретаци |
|||||
|
детей |
старшего |
возраста: |
|
|
|
|
пита |
ей результатов |
||||
|
функционального |
запора |
и |
ние. Назначить лечение в |
лабораторных, |
||||||||
|
инконтиненции, |
синдрома |
соответствии |
|
|
|
инструментальн |
||||||
|
|
|
|
раздраженн |
действующими |
|
|
ых методов |
|||||
|
ого кишечника. |
|
|
клиническими |
|
|
диагностики |
||||||
|
Лабораторные |
|
|
|
рекомендациями, |
|
детей |
||||||
|
исследования, |
необходимые |
порядками и |
|
|
|
подростков. |
||||||
|
для |
|
|
|
|
|
|
стандартами |
|
Алгоритмо |
|||
|
|
|
дифференциаль |
|
оказания |
|
|
м |
|||||
|
ной |
|
|
диагностики |
медицинской помощи. |
|
постановки |
||||||
|
заболеваний |
кишечника |
у |
Использовать |
|
принципы |
клиническо |
||||||
|
детей. |
|
|
|
|
|
медицинской |
|
этики |
и |
го |
||
|
Принципы |
|
|
|
|
деонтологии |
в |
работе |
с |
диагноза. |
|||
|
|
|
|
|
лечен |
пациентом. |
|
|
|
ОПК - 1,4,5,6,8,9 |
|||
|
ия: изменение образа жизни, |
|
|
|
|
Оформ |
ПК - 5, 6, |
||||||
|
диета, |
медикаментозная |
и |
ить |
запись |
в |
истории |
8,10,16,20 |
|||||
|
немедикаментозная терапия. |
болезни. |
|
|
|
|
|
||||||
|
Показания к направлению |
|
ОПК - 1,4,5,6,8,9 |
|
|
||||||||
|
на специализированный |
|
ПК - 5, 6, 8,10,16,20 |
|
|
||||||||
|
|
|
|
этап |
|
|
|
|
|
|
|
|
обследования
(консультац ию гастроэнтеролога, гастроэнтерологическое отделение).
Принципы первичной и
вторичной
профилактики.
ОПК - 1,4,5,6,8,9 ПК - 5, 6, 8,10,16,20
4. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЗАНЯТИЯ В АКАДЕМИЧЕСКИХ ЧАСАХ: 4 часа
5. КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ПО ТЕМЕ:
Для успешной работы на семинарском занятии необходимо знать теоретический материал:
• |
Анатомию и физиологию кишечника; |
• |
Этиологические факторы функциональных заболеваний кишечника; |
• |
Основные звенья патогенеза функциональных заболеваний |
|
кишечника; |

• |
Симптомы тревоги при заболеваний кишечника; |
• |
Клиническую классификацию функциональных |
|
заболеваний кишечника; Критерии диагностики функциональных |
|
заболеваний кишечника; |
• |
Дифференциальную диагностику функциональных и органических з |
• |
Различные виды лечения, в зависимости от типа заболевания; |
6. |
ЗАДАНИЯ И МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ К ИХ ВЫПОЛНЕНИЮ: |
На занятии студенту необходимо выполнить: |
|
• |
Письменно ответить на вопросы тестового контроля уровня знаний; |
• |
Устно ответить на вопросы преподавателя; |
• |
Принять участие в обсуждении (сформулировать свое |
|
мнение по вопросу, оценить ответ коллеги-студента); |
• |
Микрогруппой по 2-3 студента провести опрос и объективное о |
-собрать и оценить жалобы больного
- |
выявить факторы, предрасполагающие к развитию |
|
заболевания у данного ребенка |
- |
провести общий осмотр, оценить уровень физического |
|
(по центильным таблицам) и нервно-психического развития |
-выявить и описать характер изменений со стороны органов и систем
-Сформулировать предварительный диагноз
-составить план обследования
• |
Этой же микрогруппой оценить результаты лабораторно- |
|
инструментальных исследований курируемого больного. Выставить |
|
диагноз по классификации. Составить план лечения. Предоставить |
|
результаты для разбора клинической ситуации всей группой. |
• |
Выписать рецепты: Тримебутин, гиосцина бутилбромид, |
|
мебеверин, лактулоза, макрогол, диоктаэдрический смектит, пробиотики. |
7. ОЦЕНИВАНИЕ ЗНАНИЙ, УМЕНИЙ, НАВЫКОВ ПО ТЕМЕ ЗАНЯТИЯ:
см. методику БРС по дисциплине «Госпитальная педиатрия».
8. ЛИТЕРАТУРА ДЛЯ ПОДГОТОВКИ ТЕМЫ:
8.1. Основная литература
8.1.1. Учебники:
1.Шабалов Н.П. Детские болезни: в 2-х томах. Т.1./Н.И. Шабалов.- 7-е изд., перераб. и доп.- СПб.: Питер, 2013. – 928 с.: ил.- (Учебник для ВУЗов).
2.Детские болезни: учебник / под ред. А.А. Баранова. – 2-е изд., испр. и доп. – Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2012. – 1008 с.
8.1.2. |
Учебные пособия |
1.Хронические болезни печени у детей. Учебное пособие /Вахлова И.В., Сафронова Л.Е., Ошева Т.М. – УГМУ. – Екатеринбург, 2014. – С.82.
2.Комплексная оценка состояния здоровья детей и подростков. Учебное пособие / Н.Е. Санникова, Т.В. Бородулина с соавт.– Екатеринбург, УГМА, 2014, Гриф УМО. – 47 с.
3.Функциональные расстройства кишечника у детей / Сафронова Л.Е., Федотова Г.В., Вахлова И.В. – УГМУ. – Екатеринбург, 2011. – 64 с.